《咽喉脈證通論》~ 用藥禁忌
用藥禁忌
1. 用藥禁忌
古有甘桔湯乃清喉之要劑，今人見有患喉證者，即用之而無疑，嗟乎!此猶抱薪救火，非能愈疾，而更增其疾矣!何以言之?夫喉證乃火毒上升所致，須以降氣瀉火為要，甘草補中而不瀉火，既受其補，則火愈熾，病愈重矣。桔梗引諸藥上行，藥既上行，則痰與火亦引之而上行，勢必喉間壅塞，於病更加重矣。
故小兒驚痰，大人痰火，桔梗是最忌者。《本草》云：升麻引胃中清氣上升，又可代犀角，似乎可用，不知一用，其痰火與氣一齊上湧於咽喉之間，四肢逆冷，喘急異常，為害匪淺。若在他證，猶或可用，如鎖喉服之，則不治矣。
白話文：
古時候有「甘桔湯」這種藥方，是治療喉嚨不適的重要方劑。現在的人看到有人喉嚨出問題，就會毫不猶豫地使用。唉！這就像拿柴火救火一樣，不能治好疾病，反而會讓病情更嚴重！為什麼這麼說呢？喉嚨不適是由於火毒上升造成的，治療時應該以降氣瀉火為主要原則。「甘草」有補益的作用，但不能瀉火，服用了甘草後，火氣會更加旺盛，病情也會加重。「桔梗」能把其他藥引往上走，藥往上走後，痰與火也會被引往上走，這樣勢必會導致喉嚨阻塞，讓病情更加嚴重。
所以小孩子的驚嚇痰和大人痰與火鬱結的情況，使用桔梗是最忌諱的。《本草》中提到：「升麻」能把胃中的清氣引導向上走，還可以代替「犀角」使用，好像可以用在喉嚨出問題的治療上。但是不知道的是，一使用升麻，痰火和氣會一起湧到喉嚨之間，四肢會冰冷，喘不過氣來，危害很大。如果是在治療其他疾病，升麻或許還有用，但如果是治療喉嚨出問題，用了升麻就會導致病情無法好轉。
半夏雖消痰，若喉證痰重者，誤用之，禍不旋踵，蓋此乃治脾家濕滯之痰，至於喉證有痰，總不外肺中熱火，何可以半夏之燥烈治之乎?老薑辛辣發散，雖喉證亦以發散為主，然過用辛辣之味，則以火益火，大非所宜。此五者與喉證關係甚重，故特表而出之，至別藥之中，亦多禁忌，惟業醫者審擇用之，茲不多贅。
白話文：
半夏雖然可以化痰，但如果喉嚨有痰很嚴重，誤用半夏，後果不堪設想。這是因為半夏主要用於治療脾胃濕氣導致的痰症，而喉嚨有痰，大多是因為肺熱引起的，怎能用半夏這種燥烈之藥來治療呢？老薑辛辣發散，雖然喉嚨有痰也要以發散為主，但是過度使用辛辣之味，會以火助火，非常不適合。這五種藥物與喉嚨疾病關係密切，所以特別列出來說明，至於其他藥物，也都有很多禁忌，只有經驗豐富的醫生才能謹慎選擇使用。這裡就不多說了。