《咽喉脈證通論》~ 乳蛾第四
乳蛾第四
1. 乳蛾第四
此證因嗜酒肉熱物過多，熱毒積於血分，兼之房事太過，腎水虧竭，致有此發。其狀或左或右，或紅或白，形如乳頭，故名乳蛾。一邊腫曰單蛾；兩邊腫曰雙蛾；或前後皆腫，白腐作爛，曰爛頭乳蛾。初起必發寒熱，用保命丹、紅內消兼煎劑治之。
藥用荊芥、防風、射干、牛蒡、前胡、枳殼、膽星、連翹、生地、丹皮、元參、黃柏、黃芩、銀花，長流水煎。如火盛，加犀角、黃連；大便閉結，加大黃；寒熱不止，加羌活、獨活；體虛痰多，加蔞仁、杏仁、貝母。
白話文：
這個病症是因為吃太多辛辣食物和肉類，導致血液中的毒素累積，再加上性生活過度，造成腎功能衰竭，所以才會出現這種症狀。症狀可能出現在左右任何一側，或者呈現紅色或白色，形狀像乳頭，因此被稱為「乳蛾」。如果只有一側脅痛就叫做「單蛾」，如果是兩側都疼痛就是「雙蛾」，而如果前面和後面都有疼痛並且產生潰瘍，就被稱為「爛頭乳蛾」。在初期時可能會感到冷熱交錯不適，可以使用「保命丹」、「紅內消」等方子來治療。
使用的草藥包括：荊芥、防風、射幹、牛蒡、前胡、枳殼、膽星、連翹、生地、丹皮、元參、黃柏、黃芩、銀花，用水煮沸後服用。如果有炎症反應嚴重的情況下，可加入犀角、黃連；如果排便困難，則可加入大黃；如果持續感到寒冷和高燒不斷，可加入羌活、獨活；如果身體虛弱且痰液較多，可加入蔞仁、杏仁、貝母。
有一種名根腳喉風，其證日行一穴，至七日行七穴，喉間發泡，時欲嘔吐，或一年一發，或半年一發，或一二月數發，根留於中，不能盡去，一時難愈。或云：先從腳跟發起，至於喉間，亦名腳跟喉風。發時在左，則左足痠軟陰痛，有似筋觸，牽入喉間，在右亦如之，治法同乳蛾，證亦相似。
今人每見發有紫泡，以為毒物，即用刀針開之。豈知病之初起，毒氣熾盛，發之於泡，若刺之出血，非但不能愈疾，加之破傷，則病益重矣。
或問曰：亦有用刀針而得愈者，何故?答曰：彼病勢淺，火毒不重，刺出血少則愈者，其偶然耳。倘病勢已深，火毒極盛，設以刀針刺之，其誤事也，可勝言哉!
白話文：
有一種病叫做「根腳喉風」，症狀是每天長一個膿包，七天長七個，喉嚨裡會起泡，還想吐。有些人一年發作一次，有些人半年發作一次，有些人一個月甚至幾個月發作一次。病根留著，治不好，很難完全痊癒。也有人說，這種病從腳跟開始，一直蔓延到喉嚨，所以也叫「腳跟喉風」。如果發病在左側，左腳就會酸軟疼痛，感覺像筋骨牽動，一直延伸到喉嚨，右側也一樣，治療方法和「乳蛾」相同，症狀也類似。
現在有些人看到長了紫色膿包，就以為是毒物，拿刀針去挑破。殊不知，病剛開始的時候，毒氣很旺，長膿包是毒氣外泄的表現，如果用刀針刺破出血，不但治不好病，反而會造成傷口，病情更加嚴重。
有人可能會問，也有些人用刀針治療好了，這是為什麼呢？這其實是病勢輕微，火毒不重，刺破出血少，剛好治好了，這是偶然現象。如果病勢已經很深，火毒很盛，再用刀針刺破，就會錯上加錯，後果不堪設想！
或以寒熱大作，誤認感寒，即用生薑，半夏，喉痛益甚，蓋薑、夏，喉證所大忌也。（詳前用藥禁忌。）
白話文：
有時候因為發燒和怕冷症狀嚴重，被誤認為是感冒，就使用生薑和半夏來治療，結果喉嚨疼痛更加劇了。這是因為生薑和半夏是喉嚨病變的大敵（前面已經詳細說明過）。