《眼科錦囊》~ 續眼科錦囊卷一 (2)

1. 西洋窮理無確徵論

（附）蘭字正誤

古語云。究理易。應事難。應事固難。而究理亦不易也。夫以金石草木無性之物。臨機應變。以治非常之疾病。此應事之所以難也。內經曰。治病必求其本。蓋通陰陽之理。窮本氣之源。識病之所因。達藥之能否。探其蘊。至其極。則究理豈容易乎。近今和蘭之學。大行於世。

究理之術。亦加精明。但和蘭者西洋之別種。其地在航海萬里之荒境。而仰慕本朝仁聖之德化。重九譯而來欽貢職者。殆二百有餘年矣。其俗狡猾而好機利。尤巧技術。其學以究理為本。以日新為務。其字蟹行。其言鴂舌。正是戎狄之異教。何可比萬世不易之聖道哉。然至其天文地理醫術制煉。

則精核的實。卻超出於漢土之上。故碩學君子。為裝飾其技術。競趨西學。翻譯其書。以教後學。蓋聖道蠻術。並存並行者。此國家好生之恩澤也。雖然。樹朽則生蠹。道久則生弊。此自然之理。必至之事也。近時輕薄之徒。冒名西學。釣弋時利。饒舌誑俗。臆斷病理。或無學之輩。

初參此門。不知佗道。心醉於無味之理。相贊稱。相唱和。相煽動。以飾非實之奇。墮落其窟者。常以日新為口實。故舶來之書籍。亦見年曆之新近。其價倍蓰。而如其論說之可否。則斷然不顧焉。二三十年前之書。皆屬陳腐無用。拚之如草芥。募難得之藥。貴難行之術。猾奴既窺知我嗜好。

而偽換書本年曆。以謀厚利。或贗造藥品。以誑欺人目。夷德無信。不可不深察詳鑑也。予嘗聞彼邦所賞用之機那機那（藥名）者。初七八十年前大唱奇效。後有論其害者。故廢置不用焉。終復盛行於今日。如加魯墨兒（藥名）者。前日頻稱奇藥。而至今又不甚用焉。後來有贊其效者。

亦未可知也。由此觀之。古說果非。而近論果是乎。其可否不同者。未知其所適從也。如天文地理。非予所與聞也。至其醫術制煉。略知大綱。然如諸科者。飽學先生自有公論。當以醒悟後學。故置而不議焉。在眼科一事。予所專任。而剪棘通塞。以教導後學者。當今有誰乎。

故不得不辨明攻擊誣妄遊詭之說也。今舉一二疑議。以備學者之參考矣。夫和蘭者在北極出地五十餘度。邃遠苦寒之地。與本朝寒暑中和之沃土不同。一也。其為人赤發准鼻。深目碧瞳。與我黑髮烏睛不同。二也。其地五穀鮮少。常食獸肉。嗜飲乳酪。腥膻臭穢之徒。與我中土飧嘉穀。

吃海鮮。清爽潔淨之民不同。三也。有是三不同。則所患病候。亦不得一般也可知矣。且其冱寒之地。則人身蒸氣易鬱塞。嗜飲膻肉。則血液常凝膠。故鬱塞者愈鬱塞。黏滯者愈黏滯。於是平常飲剽悍揮發之火酒。服酸味涼血之品物。屢刺絡放血。若不然。則血行黏稠。不能渙流。

殆至不能保其生也。風土飲食之異。其勢固當如此也。予嘗見歐羅巴洲之人。白日步走。必用蓋笠。而笠檐壓著眉頭。更設廣庇。或帶著綠硝眼鏡。其為之者。蓋怕惡日光也。予叩問其故。答曰。北地之人。不堪南方赫輝。是以每遠涉南方之地。例用此笠。且帶眼鏡。以遮障光輝矣。

若在貴國及寒暄中和之諸地。則猶可耐當焉。如印度爪窪熱帶諸邦。則笠前更掛用薄羅。或帶黑硝靉靆。以致躲避爍光。不然。則眼目耐過不得。而必有焮熱腫痛。或竟陷黑障青盲等之憂。若夫極北冰山積雪之地。太陽照光反映於冰雪上。射注眼目。焮熱疼痛。此等之證。無年不行。

故瞽盲甚多矣。而地偏於南北。必有偏有之患焉。諸生幸生此上國。吾儕深所欽羨也。因斯語以考較其視力之強弱。眺望遠處。必劣於我。至黃昏後。卻優於我。何則。其國接近夜國。而日光薄弱。令人目然者。亦此必然之理也。蓋地瀕赤道。則瞳睛愈黑。地接北方。則碧眼黃睛。

皆因太陽光輝之厚薄。而眼珠內部之黑稠液。自為濃淡。以令其適度也。可見風土稟賦之不侔。獨疾病豈無差別乎。夫過飲火酒。殆至鄰死。貪飧酸冷。發起暴瀉。放血屢施。精神昏昏。遂不能起者。往往有之。何則。此其飲食施用者。與中土氣化相背悖也。若患者有血行失度。

閉塞黏滯之證。考索上件藥餌。或刺絡瀉血。可以救其急迫。此乃醫門之活法也。韓文公曰。大匠無棄材。尋尺各有施。醫亦然矣。極其候證。察致病之所由。相其強弱。酌其深淺。以制其劑。則無可棄之藥。無難用之方。今世拘執西學之徒。空信鑿鑿之說。不辨風土。不詢食料。

以彼所宜。強施於我。謾誇究理精說。不察病倏之異同。不驗常有之藥劑。藐視二千年來煉磨之正法。而如石膏附子人參柴胡神效貴品。輕蔑如糞土。稱用蜀葵錦葵茅根大麥之類。以為保生之主。嗚呼。厭舊喜新。棄近求遠。賤多貴寡者。人情之所然也。吠聲之徒。不知道之在近。

以其管蠡之材。皮膚之見。陋劣之心。妄修究理之學。蓋理也者。易傅會而又易乖戾。我以為是。而彼以為非。然則其究者。猶未究也。修西學而其理與我相暌違者。非彼之訛謬。而出於傳其說者之昧陋也。製劑亦應有差等矣。山田圖南子云。按仲景氏方。大略二十兩藥。用水一斗。

煮取五升。是水今一合。得藥今三錢九分強。由今觀之。猶似藥贏而水歉。又云。以微火煮之。鹹得其宜。惟恐藥汁頗濃。苦其難服耳。又云。華夏古人。與本邦今人身度食量。皆既不同。豈可固守華夏古人之劑。施諸本邦當今人哉。須減之分兩。以適其宜焉。漢土與本邦比鄰相接。

而精其術者。猶知其不同焉。蓋食肉之民。其服藥不大劑。則難以奏效矣。然而西洋之俗。服煎劑甚罕。而專用火酒製劑。蒸露精液。或化煉諸藥。蓋煎劑則不加量無效。是故調峻效劇烈之物。以小量抵當大劑。以便服用也。以彼所斟酌分量。謾施於我者。未見其可矣。且如熱眼外用收澀劑。

疼痛眼點火酒劑。在冱寒之境。腥膻之民。未為不可也。如中土之人用此等之藥。則禍害並臻。脫翳者過於收斂。清涼者過於凝寒。或如睫毛內刺。塗抹腐藥。眼瞼外反施截術。則不盲廢者殆鮮矣。穿鑿事理。則必失活動。沉痼幽遠。則決落迂僻。記云。戎夷五方之民。各殊其性。

且蓂莢知晦朔。知風卜風。蜀葵向日。磁石吸鐵。萬物稟賦。造化橐籥。天地自然之妙理。非思慮之可辨知焉。又非尺度之可臆量焉。孔子曰。君子於其所不知。蓋闕如也。予佩服此言。以箴夫曲理之人焉。

[附]漢土之人。褒讚本國之美。自稱中華。是以本邦文墨之家。器物玩具之類。冠著華字。以崇尊之。當今從事和蘭陀（和韻入聲）學之徒。仍蹈前轍。於翻譯字面。標出一個字。冠之蘭學蘭字蘭人蘭物之類。胡亂喚稱。欲以掩昔時所稱之蠻學蠻人等不典之言。或用蘭字號家塾。

題著書。或自稱蘭學者。昂然誇於人。殊可胡蘆大笑矣。漢土之人。自稱中華。則崇奉之家。宜稱華字也。摹仿之以揭蘭字者。不可也。何則。和者國號。蘭陀西洋方言。翻云國土。今所稱蘭者。此蘭陀二字。省用一字也。義理不明。而不知其所指何國也。陋亦甚矣。其國西洋戎狄之別種。

宜稱西學西人。然則雅言有據。而名實相協耳。學者思諸。