《傷科彙纂》~ 正文 (9)
正文 (9)
1. 器具總論
耀山云：膝蓋骨脆碎或跌碎者，常用紙竹毛篾纏繞一⿱𥫗⿹⼓尤，與膝蓋大小相等，再加四繩縛於⿱𥫗⿹⼓尤上，貼膏藥後，即將篾⿱𥫗⿹⼓尤安上，四繩分前後縛之，較之竹圈，稍覺柔軟矣。
又云：以上器具，皆傷科必用之物，又增補試驗各具，然未備也。有肩胛出臼，用布帶纏於手上，繫於柱間，在帶上搒者；有腿骨出髎，用闊帶縛定腿足，將人抱住，以大鎯頭嚇者；有用硬挺者；有用軟騙者，種種器具，總不出縛纏夾扎挺托之法，復其原位，使勿遊移活動為得耳，要在人之活法變動也。
《選粹》云：凡損傷平處，骨斷骨碎，皮不破者，用接骨定痛等膏敷貼。若傷在手足曲直伸縮之處，要用包裹，可令時時轉動。指骨碎者，只用麻片夾縛。腿上用麻繩扎縛。冬月熱縛，夏月涼縛，余月溫縛。又云：骨斷皮破者，不可用酒煎藥。或損在內而皮破者，可加童便於破血藥內和服。
若骨斷、皮不破者，可全用酒煎藥。若只傷而骨不折、肉不破者，用消腫膏或定痛膏。又云：皮里有碎骨，只用定痛膏敷貼夾縛，如十分傷重，自然爛開其肉，碎骨自出，然後用補肌散，外以補肉膏敷貼。又云：夾縛處，須藥水以時泡洗，春秋三日，夏二日，冬四日，洗去舊藥，須仔細勿驚動傷處，洗訖，仍用前藥前膏敷縛。
凡換藥不可生換，須用手巾打濕拓潤，逐片取脫，隨手蕩洗換上，又不可停留一時刻，藥膏必須預為攤就，隨手換上，此乃敷藥之訣，如換膏藥亦然。
白話文：
器具總論
膝蓋骨骨折，常用紙、竹、毛篾編織成與膝蓋大小相似的護具，再用四條繩子綁在護具上。貼上膏藥後，再將護具固定，四條繩子分別前後綁好，比單純用竹圈更柔軟。
上述器具都是傷科常用的，還有更多其他器具，但這裡沒一一列舉。例如，肩胛骨脫臼，可以用布帶綁在手上，繫在柱子上，然後拉動布帶；腿骨脫臼，可以用寬布帶綁住腿和腳，然後有人抱住病人，再用大錘嚇唬（恐嚇使其肌肉放鬆）；還有些器具是硬的，有些是軟的。總之，各種器具都是利用綁紮、夾持、支撐等方法，將骨骼復位，防止其移動。關鍵在於根據病人的情況靈活運用。
書中記載：凡是平坦部位的骨折，皮肉未破損的，可用接骨定痛膏藥敷貼。如果是手足關節處的損傷，要用繃帶包裹，並讓病人經常活動關節。指骨骨折，只用麻片夾縛；腿部骨折，用麻繩綁紮。冬天用熱敷，夏天用冷敷，其他季節用溫敷。書中還說：骨頭斷裂，皮膚破損的，不能用酒煎藥。如果內傷導致皮膚破損，可在破血藥中加入童尿服用。
如果骨頭斷裂，皮膚沒破損的，可以用酒煎藥。如果只是軟組織損傷，骨頭沒斷，皮膚沒破損的，可以用消腫膏或定痛膏。書中還記載：如果皮下有碎骨，只用定痛膏敷貼並夾縛。如果傷勢很重，碎骨會自行從破損的皮膚中出來，然後再用補肌散，外敷補肉膏。
夾縛處，需用藥水定期清洗，春秋三天，夏天兩天，冬天四天。清洗時要小心，避免驚動傷處。洗完後，再敷上原來的藥膏和繃帶。
換藥時，不能直接換，要用濕毛巾潤濕敷料，然後一片一片地取下來，隨手清洗，再換上新的。換藥過程不能停頓，藥膏要提前攤好，方便及時更換。這是敷藥的訣竅，換膏藥也是一樣的。