《黴癘新書》~ 總論二十四舉 (3)
總論二十四舉 (3)
1. 總論二十四舉
拔之則隨手而離肉正如拔無根草。必不知痛癢也。其刺燒針畢後。則欲拔之。髮根緊堅。而如尋常人。是瘀濁去而營血充也。
十二舉曰。輕證者。初起皮膚不仁。或淫淫癢。如蟲行。或十指頭常冷。或乍寒乍熱。或手足痠痛。或股脛時如被針錐刺。或身體遍癢。搔之生瘡。或手足一片常冰冷。或𤸷如錢大。或痛無常處。流移非一。或身起白屑。或手足小指頑痹。或身體手足發腫。或如按豆。或如酸棗。
或出或沒。當此時。當以樟腦一塊如雞卵大。點火照看周身。以認其毒多少。仍以三稜針去瘀血。然後更服當歸湯二十日。繼吞竹精丸。四五十日。莫有不瘥者焉。
十三舉曰。重證者。身體磊塊。其色紫赤。如彈丸大。或如雞子大。若近火則為水泡。過二三日若四五日。則頂陷而黃水流出。或如蕩湯火傷之瘡。或眉睫墮落。眼光如電。或皮膚皴散如樹皮。手指欲拳。或面目無潤。其色灰白。或身面腫痛徹骨髓。或語聲嘶散。或耳鳴啾啾。
或身體頑痹。不知痛癢針灸不覺痛楚。或身中發瘡一二。一處瘥則又發他處。展轉不已。或毛髮拔之不痛。於此時。急用當歸湯七八日。後更刺繞針三日。每夜臨臥向一更來。宜以白湯。服第一神效散。至第四日。服第二神效散。五日至七日。服第三神效散。服法俱仿第一神效散。
十四舉曰。凡刺燒針。服三種神效散之間。切不可食鮮鮭諸肉。生蔬酒醋。鹽滷豆油等物也。惟於朝饔時。淡味醬汁煮瓢畜。可輔食味矣。午飯夕飡。斷不可食鹹味。宜以淡漿粥將養之。
十五舉曰。凡服第一神效散。則其夜必腹中雷鳴疼痛。或嘔吐穢物。或大便。下穢水瘀物。或如稠痰之狀。或小便如丹粉和膠脂。達旦而止服第二神效散。則下諸蟲或衃血血瓣。紫黑褐色等物。至第三方。則下物亦不多。其色如雞蛋黃之狀。或軟或硬。亦徹旦止。矣。自服神效散之二三日針疻水出不止。
必不可用敷貼藥。漸漸結靨。而自剝落。若遷延數日不止者。當以蕎麥粉摻之。
十六舉曰。凡七日內。服三種神效散已後。又以虎勢丸一劑。分為十五。日以一貼白湯吞下。日三夜二。而過八九日。若十餘日。則針瘡自結痂。赤斑亦尋滅。手指將拳者漸伸。飲食日進。形體亦當壯健。然後繼以龍石湯。
十七舉曰。凡治此證。須令患者。清淡口味。斷絕色欲。此乃一大緊要事也。若犯此戒。則不免再發也。假令其病瘥。對酬如常。可禁忌者尤多。宜食者僅僅乎無幾也。今舉其可啖者若干。以列於下。凡如粳米大麥小麥黑白大豆。赤豆綠豆。胡麻乾菜。薯蕷砂糖。萊蔔冬瓜。
萵苣牛蒡根。蕪菁干芋梗。五加葉枸杞葉。雞腸菜蒲公英。獨活三葉龩。葛粉瓢畜等。及海參鰺魚。串鰒石首魚。梭魚棘鬣魚。𬵵魚鰈魚。火點鱵魚。蜆肉乾鰹之類。熟烹而常啖可矣。然如魚肉必不可日吃之。其他一切物。斷然不可食也。如禽獸諸肉。觸口亦為大患。戒之戒之。
白話文：
總論二十四舉
拔除病灶時，若能順利脫離肌肉，就像拔除無根的草一般，患者不會感到疼痛或癢。但若在刺針燒灼後要拔除針具，則會發現髮根緊緊地黏住，如同普通人一樣，這是因為瘀濁之氣已去，營氣血已充盈的緣故。
輕症患者的初期症狀是皮膚麻木，或有輕微搔癢，像蟲子爬行一般；或十指常感冰冷；或忽冷忽熱；或手足酸痛；或大腿脛部時常感覺像被針錐刺一樣；或全身發癢，搔抓後會起瘡；或手足局部持續冰冷；或出現錢幣大小的皮疹；或疼痛部位不定，遊走不定；或身上出現白色皮屑；或手足小指麻痺；或身體手足腫脹；或腫塊如豆子大小；或腫塊如酸棗大小；這些症狀時有時無。此時，應取一塊如雞蛋大小的樟腦點燃，照看全身，以辨別毒性的多少，再用三稜針去除瘀血，然後服用當歸湯二十天，接著服用竹精丸四五十天，沒有不痊癒的。
重症患者的身體會有硬塊，顏色紫紅，如彈丸或雞蛋大小；靠近火會起水泡，二三日或四五日後，頂端會凹陷，流出黃水；或像燙傷一樣；或眉毛睫毛脫落，眼光如電；或皮膚龜裂像樹皮一樣；手指想要握拳；或面容無光，顏色灰白；或身體面部腫痛徹骨；或聲音嘶啞；或耳鳴。
或身體麻痺，感覺不到痛癢，針灸也無痛感；或身上長一兩個瘡，一個好了又長另一個，反覆不斷；或拔毛髮也不痛。此時，應立即服用當歸湯七到八天，然後再刺繞針三日，每天晚上臨睡前寅時（約凌晨3-5點）服用第一神效散，第四天服用第二神效散，第五到第七天服用第三神效散，服藥方法都仿照第一神效散。
凡是刺針燒灼或服用三種神效散期間，絕對不可食用鮮鮭等魚肉、生蔬、酒、醋、鹽、醬油等食物。只有在早餐時，可以用淡味的醬汁煮瓢羹等食物佐餐。午餐和晚餐，絕對不可食用鹹味食物，宜食用淡漿粥來調理身體。
服用第一神效散後，當晚必然腹中雷鳴作痛，或嘔吐穢物，或大便排出穢水瘀物，或像稠痰一樣；或小便像丹粉和膠脂混合一樣，到天亮便停止。服用第二神效散，則會排出蟲子或血塊，顏色紫黑褐色等物，直到第三種藥物，排出的東西就不多了，顏色像雞蛋黃一樣，或軟或硬，到天亮也停止了。自服用神效散二三日後，針眼流膿不止，
絕對不可使用敷貼藥物，膿液會慢慢結痂，然後自行脫落。如果延遲數日不止，應用蕎麥粉來吸附膿液。
凡是七天內服用完三種神效散之後，再服用虎勢丸一劑，分成十五份，每天服用一片，用白湯送服，一天三次，晚上兩次。過了八九天或十幾日，針孔就會結痂，紅斑也會慢慢消失，手指能握拳的逐漸伸開，食慾日增，身體也會漸漸強壯，然後再服用龍石湯。
治療此症，必須讓患者保持清淡飲食，戒除房事，這是非常重要的事情。如果違犯了這個戒律，病症必然會復發。即使病情痊癒後，飲食起居仍需多加禁忌，可以食用的食物很少。以下列出一些可以食用的食物：粳米、大麥、小麥、黑白大豆、赤豆、綠豆、芝麻、乾菜、薯蕷、砂糖、蘿蔔、冬瓜、萵苣、牛蒡根、蕪菁、乾芋梗、五加葉、枸杞葉、雞腸菜、蒲公英、獨活、三葉芹、葛粉、瓢羹等；以及海參、鰺魚、串貝、石首魚、梭魚、棘鬣魚、鯕鰍魚、鰈魚、火點鱵魚、蜆肉、乾鰹等，煮熟後經常食用是可以的。但是魚肉不可以每天都吃，其他所有東西，都絕對不可以食用。像禽獸的肉類，碰觸到嘴巴都是大患，務必戒之戒之。