《黴癘新書》~ 總論二十四舉 (3)

1. 總論二十四舉

拔之則隨手而離肉，正如拔無根草；必不知痛癢也。其刺燒針畢後，則欲拔之；髮根緊堅，而如尋常人。是瘀濁去而營血充也。

十二舉曰：輕證者：初起皮膚不仁，或淫淫癢，如蟲行，或十指頭常冷，或乍寒乍熱，或手足痠痛，或股脛時如被針錐刺，或身體遍癢，搔之生瘡，或手足一片常冰冷，或𤸷如錢大，或痛無常處，流移非一，或身起白屑，或手足小指頑痹，或身體手足發腫，或如按豆，或如酸棗，或出或沒。

當此時，當以樟腦一塊如雞卵大，點火照看周身，以認其毒多少；仍以三稜針去瘀血。然後更服當歸湯二十日，繼吞竹精丸，四五十日，莫有不瘥者焉。

十三舉曰：重證者：身體磊塊，其色紫赤，如彈丸大，或如雞子大；若近火則為水泡；過二三日若四五日，則頂陷而黃水流出；或如蕩湯火傷之瘡；或眉睫墮落，眼光如電；或皮膚皴散如樹皮，手指欲拳；或面目無潤，其色灰白；或身面腫痛徹骨髓；或語聲嘶散；或耳鳴啾啾；或身體頑痹，不知痛癢針灸不覺痛楚；或身中發瘡一二，一處瘥則又發他處，展轉不已；或毛髮拔之不痛。

於此時，急用當歸湯七八日，後更刺繞針三日。每夜臨臥向一更來，宜以白湯，服第一神效散。至第四日，服第二神效散；五日至七日，服第三神效散。服法俱仿第一神效散。

十四舉曰：凡刺燒針，服三種神效散之間，切不可食鮮鮭諸肉、生蔬酒醋、鹽滷豆油等物也。惟於朝饔時，淡味醬汁煮瓢畜，可輔食味矣。午飯夕飡，斷不可食鹹味；宜以淡漿粥將養之。

十五舉曰：凡服第一神效散，則其夜必腹中雷鳴疼痛，或嘔吐穢物，或大便，下穢水瘀物，或如稠痰之狀，或小便如丹粉和膠脂，達旦而止。服第二神效散，則下諸蟲或衃血血瓣、紫黑褐色等物。至第三方，則下物亦不多，其色如雞蛋黃之狀，或軟或硬，亦徹旦止矣。自服神效散之二三日，針疻水出不止，必不可用敷貼藥，漸漸結靨，而自剝落。若遷延數日不止者，當以蕎麥粉摻之。

十六舉曰：凡七日內，服三種神效散已後，又以虎勢丸一劑，分為十五；日以一貼白湯吞下，日三夜二；而過八九日，若十餘日，則針瘡自結痂，赤斑亦尋滅，手指將拳者漸伸，飲食日進，形體亦當壯健。然後繼以龍石湯。

十七舉曰：凡治此證，須令患者，清淡口味，斷絕色欲；此乃一大緊要事也。若犯此戒，則不免再發也。假令其病瘥，對酬如常，可禁忌者尤多，宜食者僅僅乎無幾也。今舉其可啖者若干，以列於下：凡如粳米大麥小麥黑白大豆，赤豆綠豆，胡麻乾菜，薯蕷砂糖，萊蔔冬瓜，萵苣牛蒡根，蕪菁干芋梗，五加葉枸杞葉，雞腸菜蒲公英，獨活三葉龩，葛粉瓢畜等，及海參鰺魚，串鰒石首魚，梭魚棘鬣魚，𬵵魚鰈魚，火點鱵魚，蜆肉乾鰹之類，熟烹而常啖可矣。然如魚肉必不可日吃之；其他一切物，斷然不可食也。如禽獸諸肉，觸口亦為大患，戒之戒之。

白話文：

總論二十四舉

拔除病灶時，若能順利脫離肌肉，就像拔除無根的草一般，患者不會感到疼痛或癢。但若在刺針燒灼後要拔除針具，則會發現髮根緊緊地黏住，如同普通人一樣，這是因為瘀濁之氣已去，營氣血已充盈的緣故。

輕症患者的初期症狀是皮膚麻木，或有輕微搔癢，像蟲子爬行一般；或十指常感冰冷；或忽冷忽熱；或手足酸痛；或大腿脛部時常感覺像被針錐刺一樣；或全身發癢，搔抓後會起瘡；或手足局部持續冰冷；或出現錢幣大小的皮疹；或疼痛部位不定，遊走不定；或身上出現白色皮屑；或手足小指麻痺；或身體手足腫脹；或腫塊如豆子大小；或腫塊如酸棗大小；這些症狀時有時無。此時，應取一塊如雞蛋大小的樟腦點燃，照看全身，以辨別毒性的多少，再用三稜針去除瘀血，然後服用當歸湯二十天，接著服用竹精丸四五十天，沒有不痊癒的。

重症患者的身體會有硬塊，顏色紫紅，如彈丸或雞蛋大小；靠近火會起水泡，二三日或四五日後，頂端會凹陷，流出黃水；或像燙傷一樣；或眉毛睫毛脫落，眼光如電；或皮膚龜裂像樹皮一樣；手指想要握拳；或面容無光，顏色灰白；或身體面部腫痛徹骨；或聲音嘶啞；或耳鳴。

或身體麻痺，感覺不到痛癢，針灸也無痛感；或身上長一兩個瘡，一個好了又長另一個，反覆不斷；或拔毛髮也不痛。此時，應立即服用當歸湯七到八天，然後再刺繞針三日，每天晚上臨睡前寅時（約凌晨3-5點）服用第一神效散，第四天服用第二神效散，第五到第七天服用第三神效散，服藥方法都仿照第一神效散。

凡是刺針燒灼或服用三種神效散期間，絕對不可食用鮮鮭等魚肉、生蔬、酒、醋、鹽、醬油等食物。只有在早餐時，可以用淡味的醬汁煮瓢羹等食物佐餐。午餐和晚餐，絕對不可食用鹹味食物，宜食用淡漿粥來調理身體。

服用第一神效散後，當晚必然腹中雷鳴作痛，或嘔吐穢物，或大便排出穢水瘀物，或像稠痰一樣；或小便像丹粉和膠脂混合一樣，到天亮便停止。服用第二神效散，則會排出蟲子或血塊，顏色紫黑褐色等物，直到第三種藥物，排出的東西就不多了，顏色像雞蛋黃一樣，或軟或硬，到天亮也停止了。自服用神效散二三日後，針眼流膿不止，

絕對不可使用敷貼藥物，膿液會慢慢結痂，然後自行脫落。如果延遲數日不止，應用蕎麥粉來吸附膿液。

凡是七天內服用完三種神效散之後，再服用虎勢丸一劑，分成十五份，每天服用一片，用白湯送服，一天三次，晚上兩次。過了八九天或十幾日，針孔就會結痂，紅斑也會慢慢消失，手指能握拳的逐漸伸開，食慾日增，身體也會漸漸強壯，然後再服用龍石湯。

治療此症，必須讓患者保持清淡飲食，戒除房事，這是非常重要的事情。如果違犯了這個戒律，病症必然會復發。即使病情痊癒後，飲食起居仍需多加禁忌，可以食用的食物很少。以下列出一些可以食用的食物：粳米、大麥、小麥、黑白大豆、赤豆、綠豆、芝麻、乾菜、薯蕷、砂糖、蘿蔔、冬瓜、萵苣、牛蒡根、蕪菁、乾芋梗、五加葉、枸杞葉、雞腸菜、蒲公英、獨活、三葉芹、葛粉、瓢羹等；以及海參、鰺魚、串貝、石首魚、梭魚、棘鬣魚、鯕鰍魚、鰈魚、火點鱵魚、蜆肉、乾鰹等，煮熟後經常食用是可以的。但是魚肉不可以每天都吃，其他所有東西，都絕對不可以食用。像禽獸的肉類，碰觸到嘴巴都是大患，務必戒之戒之。