《黴癘新書》~ 總論二十四舉 (9)
總論二十四舉 (9)
1. 醫案
一男子年三十五。患下疳瘡。三年後。兩腋下發瘡。靡爛疼痛。日夜流臭水。久而不愈。遂沿及身面。漸至無完膚。眉須盡脫落。且新增筋骨疼痛。易數醫不效。邀余商之。余曰。此黴瘡毒氣。在表裡之證。乃用柞皮湯。早晚吞飛龍丸。間三日與鐵槌丸。以下之。如此月餘其痛稍減。肉長瘡靨而愈。數月後眉須復生。
當歸湯
當歸，芎藭，芍藥，荊芥（各二錢）
上四味㕮咀。以水五合煮取二合。去滓。分溫三服。不拘時候。
竹精丸
大楓子（去殼炒百目），雄黃，苦參（各一兩），肥皂莢（四兩），片腦（二兩），硫黃（一兩）
上六味為細末。煉蜜丸彈子大。分作二十裹。以一裹空心。三服。宜二十日服盡。
第一神效散
大黃，白牽牛子，芎藭（各一錢），巴豆（五枚），赤石脂（二錢）
上五味為細末。分作三裹。以一裹臨臥向一更來白湯頓服。
第二神效散
大黃（一錢），巴豆（三枚去殼不去油），丁子（五分）
補還眉標（一枚不去翅足本邦所產黃赤斑文者佳）
上四味為細末。和勻。第四日臨臥白湯頓服。
第三神效散
蒲黃，芒硝（各四錢），白牽牛子（三錢），麝香（二分）
上四味為細末。和勻。分為三貼。服法如前二方。
虎勢丸
土茯苓（二十錢），大楓子（去殼焙黑五十錢），片腦（四錢），鹿頭（燒存性六錢），白花蛇（酒浸焙乾），烏蛇（酒浸焙乾各八錢），大黃（六錢），雷丸油（八錢即大楓子油今從邦俗稱）
上七味為細末。用雷丸油與前藥末和勻為丸。（若稀稠不得所乃宜滴麻油必不可用米糊）如梧桐子大。以一劑分作一十五貼。以一貼日三夜二服。空心臨臥。
龍石湯
柴胡，地黃，黃芩，龍骨，人參，半夏（各一錢），甘草，生薑（各五分），大棗（七枚）
上八味㕮咀。以水八合煮取四合。去滓。分溫服。不拘時候。
香果散
露蜂房，芎藭，大黃（各一兩），甘草（一錢）
上四味為細末。每服一錢。白飲送下。
苦參丸，治大麻風。毋論新久。穿破潰爛。老幼俱可服之。
苦參（一斤），大楓子（肉六兩），荊芥（十二兩），防風（各六兩），枸杞子，威靈仙，當歸，大胡麻，川芎，蒺藜，大皂角，川牛膝，牛蒡子，獨活，何首烏，白附子，全蠍（各五兩），白芷（六兩），風藤，羌活，連翹，蔓荊子，蒼朮，天麻子，杜仲，草烏頭（泡去皮尖），甘草（各三兩），人參（一兩），砂仁（二兩），白花蛇（二兩切片炙黃）
上藥共為細末。醋打老米糊為丸梧桐子大。每服三四十丸。溫酒食前後任下。避風忌口為妙。
一娼家主。年二十七。幼而學書於師家。忽左手小指。瘙癢不可忍。自以齒齧之。竟得齚而脫。家人大驚。急延瘍醫治之。醫乃欲續之不能。遂用傳藥。或灸傷處。然後獲血止而漸愈。其後右足小指生瘡。又兩足外廉頑痹。時如被針錐刺。又腕後生瘡數顆。或出或沒。久久不瘥。
白話文：
[醫案]
一位三十五歲男子，患有下疳瘡三年後，兩腋下長瘡，潰爛疼痛，日夜流出惡臭的膿水，久治不愈，病症蔓延至全身，皮膚幾乎潰爛殆盡，眉毛鬍鬚全部脫落，並伴隨筋骨疼痛。他看過許多醫生都不見效，於是求我診治。我診斷這是梅毒毒氣侵犯表裡所致，便處方柞皮湯，早晚服用飛龍丸，每隔三天服用鐵槌丸，治療下疳。一個多月後，疼痛減輕，傷口長出新肉而痊癒，數月後眉毛鬍鬚重新長出。
文中另附數個處方，分別為：當歸湯、竹精丸、第一、二、三神效散、虎勢丸、龍石湯、香果散及苦參丸，用於治療不同症狀。
另一位二十七歲女子，幼時在師家讀書，左手小指突然奇癢難忍，她竟用牙齒去抓撓，結果導致手指潰爛脫落。家人非常驚慌，急忙找來外科醫生治療，但醫生無法接續手指，只能用一些傳承下來的藥物，並在傷處施以灸法，才止血並逐漸癒合。後來，她的右足小指又長瘡，雙足外側麻痺疼痛，感覺像被針刺一樣，手腕後面也長出幾個時隱時現的瘡，久久不癒。