《外科心法》~ 卷六 (3)
卷六 (3)
1. 槐花酒治驗
滁州於侍御，髀𩨹患毒痛甚，服消毒藥，其勢未減。即以槐花酒一服，勢隨大退，再以托裡消毒之藥而愈。王通府，患發背，十餘日，勢危脈大。先以槐花酒二服，殺其勢退。更以敗毒散二劑，再以托裡藥數劑，漸潰。又用桑柴燃灸患處，每日灸良久，仍以膏藥貼之。灸至數次，膿潰腐脫，以托裡藥加白朮、陳皮，月餘而愈。
劉太尹，發背六七日：滿背腫痛，勢甚危。與隔蒜灸百壯，飲槐花酒二碗，即睡覺。以托裡消毒藥，十去五六。令將桑枝灸患處而潰，數日而愈。大抵腫毒，非用蒜灸、槐花酒先去其勢，雖用托裡諸藥，其效未必甚速。
一男子，患腦疽，已十餘日，面目腫閉，頭焮如斗，脈洪數，煩躁飲冷。此膀胱濕熱所致。以黃連消毒飲二劑，次以槐花酒二碗，頓退。以指按下，腫即復起，此膿已成。於頸額肩頰，各刺一孔，膿並湧出，口目始開。更以托裡藥，加金銀花、連翹，三十餘劑而愈。
一上舍，肩患疽，脈數。以槐花酒，一服勢頓退。再與金銀花、黃耆、甘草，十餘服而平。槐花治濕熱之功，最為神速。若胃寒之人，不可過劑。
白話文：
【槐花酒治療案例】
滁州的於侍御，大腿部位遭受劇烈的疼痛，服用消炎解毒的藥物，但情況並未見好轉。隨後服用了一劑槐花酒，病情立即大幅減緩，再搭配內服託底消毒的藥物，最終痊癒。王通府，背部長了膿包，十多天，病情危急，脈搏強大。先喝了兩劑槐花酒，病情得到控制。接著再服用兩劑敗毒散，再搭配數劑託底藥物，逐漸開始潰爛。另外使用桑木燒炙患部，每天燙灸長時間，同時貼上膏藥。燙灸數次後，膿包潰破，腐肉脫落，再用託底藥物加上白朮、陳皮，一個多月後康復。
劉太尹，背部長了膿包六七天：背部腫脹疼痛，病情非常危險。給予隔蒜灸一百壯，喝下兩碗槐花酒，隨即進入睡眠。再服用託底消毒藥物，病情減輕了五到六成。讓他用桑樹枝燙灸患部，數天後痊癒。總的來說，對於腫毒，若不先使用蒜灸、槐花酒控制病情，即使使用託底等藥物，效果未必會很快顯現。
一名男子，腦部長了膿包，已十多天，面容腫脹閉塞，頭部腫脹如鬥，脈搏洪大且頻率快，焦躁不安，喜愛喝冷水。這是膀胱濕熱所導致的。先服用兩劑黃連消毒飲，接著再喝兩碗槐花酒，病情立即得到控制。用手按壓，腫脹馬上恢復，這表示膿已經形成。在頸項、額頭、肩膀、臉頰各刺一個孔，膿液湧出，眼睛和嘴巴才開始能張開。再服用託底藥物，加入金銀花、連翹，三十多劑後康復。
一名學子，肩膀長了膿包，脈搏頻率快。服用一劑槐花酒，病情立即減緩。再服用金銀花、黃耆、甘草，十多劑後病情平穩。槐花對於治療濕熱的成效，非常迅速。但如果是胃部寒冷的人，不可過量服用。
2. 金銀花治驗
一園丁，患發背甚危。令取金銀藤五六兩，搗爛入熱酒一鍾，絞取汁，酒溫服，柤置患處，四五服而平。彼用此藥治瘡，足以養身成家，遂棄園業。諸書云：金銀花治瘡瘍，未成者即散，已成者即潰，有回生之功。
一男子，患腦疽，勢劇脈實，以黃連消毒散治之不應。以金銀藤二兩，水二鍾，煎一鍾，入酒半碗服之，勢去三四。再服漸退。又加黃柏、知母、栝蔞、當歸、甘草節，數劑而潰止。加黃耆、川芎、白芷、桔梗，數劑而愈。
一男子，患腦疽，其頭數多，痛不可忍。先服消毒藥不應，更以金銀花服之，即酣睡覺，而勢去六七。再四劑而消。又一男子，所患尤甚，亦令服之，腫痛頓退。但不能平，加以黃耆、當歸、栝蔞仁、白芷、甘草節、桔梗，數劑而愈。
一男子，被鬼擊，身有青痕作痛，以金銀花煎湯，飲之即愈。本草謂此藥大治五種飛屍，此其驗也。
忍冬酒，治癰疽發背。初發時，便當服此。不問疽發何處，或婦人乳癰，皆有奇效。如或處鄉落貧家，服此亦便且效。仍兼以麥飯石膏，及神異膏貼之，甚效。
忍冬藤，即金銀花，生取藤葉一把，入砂器內爛研，入白酒少許，調和稀稠得宜，塗傅四圍，中心留一口，泄其毒氣。其藤只用五兩，用木槌槌碎。生甘草節一兩。又二味入砂瓶內，以水二碗，用文武火煎至一碗，入無灰酒一碗，再煎十數沸，去柤，分為三次，溫服。柤敷患處。
一日夜吃盡。如病勢重，一日夜要飲兩劑。服至大小便通利，則藥力到。沈內翰云：如無生者，用乾者，終不及生者力大而效速。此藤凌寒不調，故名忍冬草。其藤左繞，故又名左纏藤。附樹延蔓，或在園圃牆垣之上。藤方而紫，葉似薛荔而青，二月開花微香，蒂帶黃色。花初開則色白，經一二日則色黃，故又名金銀花。
又名鷺鷀藤，又名金釵股，又名老翁須。在處有之。而本草中不言善治癰疽發背，而近代名人用之奇效。方書所載療癰疽發背，皆以為要藥。
白話文：
[金銀花的治療經驗]
一個園丁得了嚴重的背部發炎感染，情況十分危急。我們讓他取了五到六兩的金銀藤，將它們搗爛後加入一杯熱酒，攪拌出汁液，趁著酒還溫暖時服用，然後把剩下的渣滓放在患部上，服用四五次後病情就穩定下來了。他用這藥來治療瘡口，效果好到足以養家餬口，因此他放棄了原本的園藝工作。各種醫書都提到，金銀花對於治療瘡口有奇效，未形成膿包的可以散開，已經形成的可以幫助排膿，有著起死回生的功效。
有一個男人得了腦部的感染，症狀嚴重且脈搏強烈，使用黃連消毒散治療但沒有效果。後來我們讓他服用二兩的金銀藤，用水煮沸成一碗，加入半碗酒後服用，病情減輕了三到四成。再繼續服用後，病情逐漸改善。後來在藥方中加入了黃柏、知母、栝蔞、當歸、甘草節等成分，幾劑後感染停止擴散。再加入黃耆、川芎、白芷、桔梗等成分，幾個劑量後病情痊癒。
另一個男人同樣得了腦部感染，頭部有多處受感染，疼痛難忍。他先服用了消毒藥物，但沒有效果，轉而服用金銀花，馬上進入深度睡眠，醒來後病情減輕了六到七成。再服用四劑後，感染消退。另一個病情更嚴重的男人，我們同樣讓他服用金銀花，他的腫脹和疼痛立即減輕。然而，病情並未完全恢復，我們在藥方中加入了黃耆、當歸、栝蔞仁、白芷、甘草節、桔梗等成分，幾個劑量後病情痊癒。
有一個男人被幽靈打擊，身上出現青色痕跡並且疼痛，我們讓他服用金銀花煎成的湯，很快就痊癒了。根據本草記載，這種藥物對於治療五種飛屍（一種傳說中的疾病）有奇效，這個案例就是最好的證明。
忍冬酒是治療膿包和背部發炎的良藥。一旦發現病情，就應該立即服用。不論膿包在哪裡出現，甚至是女性的乳腺炎，都能發揮奇效。如果住在偏遠地區或家境貧困，服用這種藥物也能達到快速有效的治療效果。同時，可以配合使用麥飯石膏和神異膏進行外敷，效果更佳。
忍冬藤即是金銀花，取一把新鮮的藤葉，放入砂鍋中研磨成泥，加入少量白酒，調和至適當的濃度，塗抹在患部四周，中間留下一小塊區域，以便排出毒素。忍冬藤只需要五兩，用木錘敲碎。再取一兩的生甘草節。將兩種成分放入砂鍋中，加入兩碗水，用文火和武火交替煎煮至一碗，再加入一碗無灰酒，再次煎煮十幾次，去渣後分成三次溫服。將渣滓敷在患部。
一天一夜內全部服用完畢。如果病情嚴重，一天一夜內可能需要服用兩劑。直到大小便通暢，表示藥力已經生效。沈內翰表示，若沒有新鮮的忍冬藤，可以使用乾燥的，但效果不如新鮮的強大且迅速。忍冬藤在冬天也不會凋零，因此被稱為忍冬草。其藤蔓呈左旋生長，所以又被稱為左纏藤。它通常攀附在樹木上蔓延，也可能生長在花園或圍牆上。藤蔓呈方形且紫色，葉子形狀類似薛荔，但顏色為青色，二月時開出微香的花朵，花蒂帶有黃色。花初開時為白色，經過一兩天後轉為黃色，因此被稱為金銀花。
它還有其他別名，如鷺鷀藤、金釵股、老翁須等，在各地都有分佈。雖然本草中沒有明確提到它對治療膿包和背部發炎有奇效，但近代的醫學家使用後發現效果顯著。許多醫方書籍中都將其列為治療膿包和背部發炎的要藥。
3. 針法總論
嘗觀上古有砭石之制，《內經》有九針之別，制雖不同，而去病之意一也。且瘡瘍一科，用針為貴。用之之際，雖雲量其潰之淺深，尤當隨其肉之厚薄。若皮薄針深，則反傷良肉，益增其潰；肉厚針淺，則膿毒不出，反益其痛。用針者可不慎哉！至於附骨疽，氣毒流注，及治經久不消，內潰不痛，宜燔針開之。
若治咽喉之患，當用三稜針。若丹瘤及癰毒，四畔赤焮，疼痛如灼，宜砭石砭之，去血以泄其毒，重者減，輕者消。如洪氏室，心腹癰，膿脹悶瞀，以臥針刺之，膿出即蘇。一人患囊癰，膿熟腫脹，小便不利，幾殆。急針之，膿水大泄，氣通而愈。大抵用針之法，迎而奪之，順而取之。
所謂不治已病而治未病，不治已成而治未成，正此意也。今之患者，或畏針而不用，醫者又徇患者之意而不針，遂致膿已成而不得潰，或得潰而所傷已深矣，卒之夭亡者，十常八九，亦可悲夫！
白話文：
[針法總論]
我曾經研究過上古時期的砭石療法，《內經》裡記載了九種針法的區別，雖然方法各異，但目的都是為了去除疾病。在治療瘡瘍這一類病症時，針灸是最珍貴的方法。使用針灸時，雖然要考量潰瘍的深度，更應該根據皮膚的厚薄來決定。如果皮膚薄卻用深針，反而會傷害到好的組織，使潰瘍情況加重；皮膚厚卻用淺針，那麼膿毒就無法排出，疼痛感反而會加劇。使用針灸的人豈能不小心呢？
對於附著於骨頭的瘍，或是氣血毒素流動導致的病症，以及長時間無法消散，內部潰爛卻無疼痛感的情況，適合用燒熱的針來開創治療。
若要治療咽喉問題，應使用三稜針。若是紅腫發炎的丹瘤和癰毒，周圍泛紅，疼痛如同灼燒，適合用砭石來刮除，去除血液中的毒素，嚴重的可以減輕，輕微的可以消除。例如洪氏家裡有人心腹部長癰，膿腫導致胸悶，用臥針刺入後，膿液排出，病人立即恢復。有一個人下體長癰，膿腫得厲害，小便不暢，生命垂危。緊急針灸後，大量膿水被排出，氣血得以流通，最終痊癒。大體來說，針灸的原則是，對抗病情，順應身體。
這就是所謂的不要等疾病發生才治療，而是要在疾病未形成前就預防，正是這個道理。現在有些病人因為害怕針灸而不願使用，醫生也往往順從病人的意願，不去進行針灸，結果導致膿腫已形成卻無法潰破，或者即使潰破，傷害已經太深，最終導致死亡的，十之八九，真是令人悲痛啊！