《外科心法》~ 卷四 (5)
卷四 (5)
1. 漏瘡
一男子，臀患漏，口乾發熱，喜膿不清稀，脈來遲緩。以豆豉餅灸，及服八珍湯，加麥門冬、五味子、軟柴胡、地骨皮，三月餘而愈。後因不慎房勞，復潰，膿清脈大，請辭不治，果歿。河間云：因病致瘧則為輕，蓋病勢尚淺，元氣未虛也。至病初愈而勞復，或復飲食勞倦，或房勞、七情六慾，陽瘁陰弱，加致羸損，此因虛致損，則為重。病勢已過，元氣已索故也。
一男子，年逾二十，稟弱，左腿外側患毒，三月方潰，膿水清稀，肌肉不生。以十全大補湯加牛膝，二十餘劑，漸愈。更以豆豉餅灸之，月餘而痊。又一媼，左臂結核，年餘方潰，膿清不斂。一男子，患貼骨癰，腿細短軟，瘡口不合，俱飲十全大補湯，外用附子餅，及貼補藥膏，調護得宜，百貼而愈。大凡不足之症，宜大補之劑，兼灸以補接陽氣，祛散寒邪為上。
京師董賜，年逾四十，胸患瘡成漏，日出膿碗許，喜飲食如常。以十全大補湯，加貝母、遠志、白蘞、斷續，灸以附子餅，膿漸少。謹調護，歲余而愈。
2. 附骨疽
李戶部孟卿，環跳穴患附骨疽。彼謂小瘡，遂服消毒之劑，更用寒涼藥數貼，因痛極。刺之膿瘀大泄，方知為癰也。請予治，診其脈右關浮大。此胃氣已傷，故瘡口開張，肉紫下掐，捫之不熱。彼云：瘡內更覺微冷，自意必成漏矣。遂以豆豉餅灸之，飲以六君子湯，加藿香、砂仁、炮姜，數劑胃氣漸醒，飲食漸進，患處漸緩，肌肉漸生，再以十全大補湯而愈。又畢上舍患此，內痛如錐，外色不變，勢不可消。
喜其未用寒劑，只因痛傷胃氣，而不思食。亦以前藥去炮姜治之，飲食少進。更以十全大補湯，二十餘劑而膿成。遂針去，仍以大補湯，倍加參、耆、芎、歸。膿久不止，更加麥門、五味、貝母、遠志。數服漸止，瘡亦愈。按二症蓋因濕熱滯於肉理，真氣不能運化。其始宜除濕熱，實脾土，和血氣，則濕自消散。
若膿未成，即以隔蒜灸之，立效。
王時亨室，產後腰間腫痛，兩腿尤甚。此由瘀血滯於經絡而然也。不早治，必作骨疽。遂與桃仁湯，二劑稍愈。更以沒藥丸，數服而痊。亦有惡血未盡，臍腹刺痛，或流注於四肢，或注股內，疼痛如錐，或兩股腫痛。此由冷熱不調，或思慮動作，氣所擁遏，血蓄經絡而然，宜設藥丸治之。
亦有經血不行，流注四肢，或股內痛如錐，或因水濕所觸，經水不行而腫痛者，宜當歸丸治之。凡惡血停滯，為患匪輕，治之稍緩，則流注而為骨疽，多致不救。
3. 腸癰
金臺院僉憲，年逾五十，腹內隱痛，小便如淋，皮膚錯縱，而脈滑數。此腸癰也，脈滑數則膿已成。遂以廣東牛皮膠，酒溶化，送太乙膏，下膿升許。更以排膿托裡藥，及蠟礬丸而愈。
汪中翰側室，產後小腹作痛，諸藥不應，其脈滑數。此瘀血內潰為膿也。以瓜子仁湯痛止，更以太乙膏而愈。今人產後多有此病，縱非癰患，用之更效。有人臍出膿水，久而不愈，亦以前膏及蠟礬丸治之亦愈。