許克昌

《外科證治全書》~ 卷一 (4)

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卷一 (4)

1. 爛潰不斂治法

凡潰爛不堪之患,外用藥湯(通用洗法。)洗淨,撒山蓮散,(通用七十三。)內以洞天救苦丹,(通用五十三。)每服三錢,陳酒送服,醉蓋取汗。隔兩日又送一服,再隔兩日再送一服。所空隔之兩日,以醒消丸(通用四十七。)每日一服。服後毒水流盡,七日後再服醒消丸兩次,接用大棗丸,(通用五十五。)每日早晚各進五錢,最危險者,可奏奇功。

2. 翻花起肛治法

凡癰疽年久不斂,定致翻花,四圍起硬肛。治之,取老蟾破腹連雜,以蟾身刺數孔,貼蓋患口,輕者日易一次,重者日易兩次。貼蟾之日,內服醒消丸,(通用四十七。)每服三錢,陳酒送下,止其疼痛。三日後毒盡,再服醒消丸,(通用四十七。)消其翻花,軟其硬肛,功效不凡也。

如大患初潰者,亦如前法,其毒則從蟾孔出。倘肛門硬,患孔深,取活牛蒡子草根枝葉,或取紫花地丁嫩草,搗爛塗入肛內,皆能拔毒平肛。

3. 患孔毒根治法

凡爛孔有惡肉凸起,名曰毒根,往往有用降藥爛去者,乃庸醫之誤也。獨不知弱體豈可增痛。況爛去仍又長出,安可再爛耶。凡遇此證,宜貼平安餅,(通用六十三。)外以膏藥掩之,一日一易,輕者二、三日,重者六、七日,不癢不痛,毒根自落。貼時日服內托散,(通用二十八。)俟毒根落後,服保元湯、(通用二十八。)四物湯(通用二十三。)收功。

4. 漏管治法

潰後一經夢遺走泄,即成漏管。如其素有此疾,則先以加減六味丸(通用四十六。)愈之,再治其漏,法用附子餅、豆豉餅(俱見通用灸法。)隨患大小灸之,令微熱不可令痛,干則易之。每灸二、三十壯,灸後以消管錠(通用六十四。)或針頭散(通用六十五。)紝入管內化之。

如未知內之深淺,可先以豬鬃探之,然後用綿紙卷藥為拈,量其大小深淺塞入,日易日塞,至愈乃止。

5. 多骨治法

無論老少皆生,多在牙床、頦下、手、足腿、膊等處。因潰久毒氣流連,外被寒邪襲入,與膿毒凝滯,借人氣血化成。法用推車散,(通用六十六。)吹孔內,如有骨,次日不痛自出。吹過周時無骨出,則知內無多骨也。大進溫補消痰之劑,不致復生多骨。

一小兒初生,身肉之中,按之有如脆骨,由受胎時精血交錯所致。迨其人長大後,其脆骨處必然發腫生疽,及潰後多骨脫出,其口方收。此乃胎元結成,稟賦自虛,不可強取,候其自破則取之。治法皆同。

6. 毒氣攻心治法

凡大瘡毒氣內攻,多由藥誤,乃受降藥毒,定致神昏煩躁,噁心嘔吐等證。急用生甘草一兩,煎濃汁調護心散,(通用四十一。)令病者時刻呷,呷至大半,自然嘔止神清,然後接服醒消丸(通用四十七。)以平其勢。

7. 破傷風治法

破傷風者,因跌撲金刃傷破皮肉,及新久諸瘡未合口,失於調護,風邪乘虛襲入經絡,宜亟治之。如遲則邪陷三陰,頭目青黑,額上汗珠下流,目瞪。身汗如油,腹滿自利,舌卷囊縮,皆莫救矣。要在初受風時,其證發熱惡風,筋脈拘急,牙關噤急,傷口鏽澀腫脹,或四圍起粟作癢。

此風熱尚郁在表,急取玉真散(通用四十。)二錢,溫酒調服,蓋被曖臥一時許,即可消散。如入里勢甚,舌強口噤,項背反張,口吐涎沫,不省人事,四肢抽搐,無有寧時者,取玉真散三錢,用童便調服,雖有瘀血亦愈。至於昏死,心腹尚溫,速進玉真散二服,亦可保全。

其患口以熱童便洗淨,生南星為末滲之,或以水調塗之,出水方妙。待風邪勢平,接進榮養氣血之劑八珍湯(通用二十五。)為宜。

8. 發痙治法

癰疽發痙,敗證也。勢類破傷風,牙關噤急,四肢強勁,腰背反張,肢體抽搐。有汗曰柔痙,無汗曰剛痙,皆緣癰疽大潰,亡血過多,筋無所養。治宜大補氣血,用十全大補湯,(通用二十六。)手足逆冷加桂、附。倘誤作中風,則速其危矣。

9. 瘡口誤入毒水治法

瘡潰未合,誤入皂角汁毒,及一切汙穢毒水,復致患口焮腫疼痛。先以藿香湯洗淨,用白礬、桃丹(炒)等分,細末撒之,或烏梅嚼爛塗之亦可。如患有疼痛切骨,煩悶發昏,恐毒內攻,則用馬齒莧五錢,酒煎飲之,盡醉取效。