《外科證治全書》~ 卷一 (5)
卷一 (5)
1. 瘡中生蛆蟲治法
夏日諸瘡潰爛，失於洗滌，積膿汙穢，致蒼蠅叢聚生蛆。用皂礬水飛末摻之，其蛆即化為水，或以鹿角燒灰，醋調塗之，或以柏枝燒瀝，取油塗之。亦有冬月瘡潰生蛆者，陰濕所化也，治法亦同。
白話文：
【現代版翻譯】
【治療瘡口生蛆的方法】 在夏季，各類瘡口如果發生潰爛且未得到妥善清潔，導致膿液和污垢堆積，會吸引蒼蠅聚集並產下蛆蟲。可以使用皁礬水製成粉末撒在瘡口上，這樣蛆蟲就會溶解成水；或者將鹿角燒成灰，再以醋調和後塗抹於瘡口；又或者用柏樹枝燒製的瀝青，取出油質部分塗抹於瘡口。此外，在冬季，也有瘡口潰爛並生蛆的情況，這是因陰冷潮濕環境所致，其治療方法與夏季相同。
2. 頭部證治（計十證）
3. 筋脈
巔，（頭頂也，巔骨俗名天靈蓋。）足厥陰肝脈與督脈會於巔，足太陽膀胱脈交巔，足少陽膽脈交巔。
腦，（頭骨之髓也。）足少陰腎筋屬海髓，足太陽膀胱脈絡腦角，（額兩旁稜處，）足少陽筋皆直上頭角。
額顱，（髮際之下，兩眉之上是也，亦名顙。）足陽明胃至額顱，手陽明大腸筋上額左角，手少陽三焦筋結額上角，足太陽膀胱筋下額。
發，足少陰腎主之。
白話文：
【筋脈】
頭頂，也就是我們常說的天靈蓋，是足厥陰肝脈和督脈相會的地方，同時也是足太陽膀胱脈和足少陽膽脈的交匯點。
腦部，實際上是指頭骨內的髓質。足少陰腎筋連結到腦髓，而足太陽膀胱脈則連接至腦部的兩側邊緣，也就是額頭的兩旁稜角處。此外，足少陽筋都是直接向上延伸至頭部的邊緣。
額部，即髮際下方、兩眉之間的位置，也被稱為顙。足陽明胃脈到達額部，手陽明大腸筋上行至額左角，手少陽三焦筋結在額的上方角，而足太陽膀胱筋則下行至額部。
頭髮，主要由足少陰腎所主管。
4. 癰疽就簡
百會疽，亦名玉頂發，生巔頂正中百會穴。佛頂疽，生囟門之前。勇疽，亦名腦發疽，生目小眥之後五分，童子髎穴。鬢疽，生左、右鬢角。額疽，生額正中。旁額疽，生額左、右角上。玉枕疽，生腦後玉枕骨上四寸半，近腦戶。腦後發，生玉枕之下風府穴。透腦疽，生百會穴之前，囟門之際。
侵腦疽，生透腦疽前側下五處穴。腦鑠，生腦後風府穴，二大筋之中，穴中央。發疽，生髮內囟門上，小兒患名鱔拱頭。俱按癰疽則例治之。
白話文：
【癰疽簡易治療】
百會疽，又稱爲玉頂發，長在頭頂正中的百會穴位上。佛頂疽，長在囟門前方。勇疽，也叫腦發疽，出現在眼睛眼角後五分，童子髎穴位的位置。鬢疽，長在左右鬢角。額疽，出現在額頭正中央。旁額疽，長在額頭左右角上方。玉枕疽，出現在腦後玉枕骨上四寸半，靠近腦戶的位置。腦後發，長在玉枕下方的風府穴位。透腦疽，出現在百會穴前方，接近囟門的地方。
侵腦疽，長在透腦疽前方側下的五處穴位。腦鑠，出現在腦後的風府穴位，在兩大筋中間的穴位中心。發疽，長在頭髮內囟門上方，小孩患病時稱爲鱔拱頭。所有這些病症都按照癰疽的治療方法來處理。
請注意，以上翻譯基於古代中醫術語和理論，現代醫學可能有不同理解和處理方式。
5. 大頭毒
（俗名大頭傷寒。）
頭目赤腫，耳前後尤甚，疼痛不可忍，發熱惡寒，咽嗌填塞，牙關緊急，涕唾稠黏，飲食難下，不得安臥，此乃寒復皮毛，郁遏經絡不得散，聚而為腫，宜以苦溫之劑溫之。溫經散寒，用托裡溫經湯，依方服之，以薄衣復其首，以厚被複其身，臥於暖處，使經血溫，腠理開，寒氣散，陽氣升，大汗出後，腫減八、九，再去麻黃、防風，加連翹、牛蒡子全愈。
一、凶荒之際，疫氣流行，凡患如前證，而家家戶戶傳染者，當按後面部時毒之法治之。
托裡溫經湯
麻黃（五分或八分），升麻（五分），防風，乾葛，人參，白芷，當歸，白芍，甘草，蒼朮（各一錢）
上水二鍾煎一鍾服，臥暖處，得汗乃散，或加柴胡。
白話文：
【大頭毒】
這病俗稱為大頭傷寒，主要症狀是頭部和眼睛周圍紅腫，尤其耳朵前後部位更為嚴重，患者會感到劇烈疼痛，無法忍受，同時伴有發燒怕冷的情況。咽喉部位也會感到堵塞，牙關緊閉，鼻涕和唾液變得濃稠黏膩，飲食難以下嚥，患者無法安穩睡覺。這是由於寒冷侵襲皮膚和毛髮，導致經絡受阻無法正常運作，寒氣聚集形成腫脹。治療應使用具有苦味且性溫的藥物來溫通身體。用「託裡溫經湯」溫暖經絡，驅散寒氣，按照藥方服用，並用薄被覆蓋頭部，厚被覆蓋身體，待在溫暖的地方，讓血液溫暖，腠理（皮膚毛孔）打開，寒氣得以散去，陽氣上升，大量出汗後，腫脹可減輕八九成，然後去掉麻黃和防風兩味藥，加入連翹和牛蒡子，直至痊癒。
在災荒時期，當疫情肆虐，如果出現類似上述症狀，且家家戶戶都有人受到感染，應按照後面提到的面部時毒的治療方法來處理。
【託裡溫經湯配方】
麻黃（5-8分）、升麻（5分）、防風、乾葛、人參、白芷、當歸、白芍、甘草、蒼朮（每種藥材各1錢）
將以上藥材用水兩杯煮至剩一杯，服用後待在溫暖的地方，直到發汗即可達到散寒的效果，必要時可以添加柴胡。
6. 鱔拱頭
（潰久名螻蛄串。）
患生嬰孩頭髮內，腫塊不紅，初起往往錯認跌腫，至高大作疼方知覺。醫者每以為頭屬陽，漫用清涼解毒，是以潰者內膿復拱，增出不一；不知此患色白，其膿不紅，乃陰寒虛弱之證也，宜用小金丹療之。初起三服乃消，潰後七丸而愈，外貼陽和解凝膏。如能服煎劑者，則以加味保元湯加當歸、熟地服之尤善。
小金丹（通用五十二。）
陽和解凝膏（通用七十七。）
加味保元湯（通用二十九。）
白話文：
這個病症在古代被稱為「鱔拱頭」，常見於嬰兒頭皮下，初期會形成不會泛紅的腫塊，很多人容易誤認為是摔傷所致，直到腫塊變大且開始疼痛才會察覺。醫生通常會認為頭部屬陽，所以會隨意使用清涼解毒的藥物，然而這樣做反而會導致已化膿的部位更加突出，並且病情持續惡化。事實上，這種病症的特徵是顏色偏白，膿包也不帶紅色，這是陰寒虛弱的表現，應該使用「小金丹」來治療。若是在初期服用三劑，就能使病情得到緩解，若已化膿，則需連續服用七天才能痊癒，同時外敷「陽和解凝膏」。如果患者可以接受煎劑的話，推薦使用「加味保元湯」，再加入當歸和熟地黃，效果更佳。
小金丹、陽和解凝膏、加味保元湯，分別是古代中醫藥方中的第52、77、29種。
7. 鬈毛瘡
（又名髮際瘡。）
生頭上及頂後髮際，頂白肉赤，狀似葡萄，痛如錐刺，癢如火燎，破流膿水，亦有浸淫發內者，惟胖人多生之，乃內郁濕也。宜貼以黃香餅。
黃香餅
黃柏（一兩），乳香（三錢）
上各末共研，槐花煎水調作餅貼之。
白話文：
【鬈毛瘡】，又稱為髮際瘡。
這種病長在頭皮上以及頭頂後方的髮際處，呈現頂部白色而周圍紅色的狀態，形狀像葡萄一樣，痛感就像被針刺一樣，癢起來則像被火燒一般，破裂後會流出膿水，也有蔓延到頭髮裡面的情況，通常體型較胖的人更容易患上此病，這是因為身體內部濕氣過重所導致的。適合使用黃香餅來治療。
黃香餅配方
黃柏（約37公克），乳香（約9公克）
將上述藥材磨成粉末，混合後一起研磨，用槐花煎煮的水調和成餅狀，然後貼在患處。
8. 禿瘡
生頭皮上，初起小者如豆，大者如錢，其癢難堪，撓破出水，結白膿痂，日久延漫成片，發盡根絕。此證多系胎毒，宜用防風通聖散料，以醇酒浸透，焙為細末。每服一錢或二錢，量其壯弱用之，食後白滾湯調下，服至頭上多汗為驗。外於剃頭後，煎滾水沖灰湯溫洗，敷掃蟲散，敷後不可再洗，日日敷藥，至愈乃止。
防風通聖散（通用七。以八劑作一料生甘草倍用。）
掃蟲散
獨核肥皂（一個，分開去核，以洋糖填實，內入巴豆仁，每片兩粒半，仍將肥皂合好，外用線扎，合泥包固，火煅，取出冷定，去泥，研為極細末。）輕粉末，檳榔（各八分。）
上藥共研細末，香油調膩敷之。
附方（存驗。）
大風子仁，木鱉子仁，蛇床子（各五錢），輕粉（三錢）
上藥共研細末，麻油入小鍋內熬至滴水成珠調之。以刀刮去瘡痂，花椒湯洗淨，將藥敷上，日敷一次，八日愈。
又附方（存驗。）
藜蘆（一兩）
上研極細末，豬脂調塗之。
白話文：
這段文字談的是禿瘡的治療方法。內容如下：
禿瘡會長在頭皮上，初期像豆子大小，大的如銅錢，讓人感到奇癢無比，抓破後會流液，形成白色的膿痂，隨著時間推移，會蔓延成一大片，頭髮也因此脫落殆盡。這種病多是由於胎兒時帶有的毒素所致，應使用防風通聖散進行治療，將其用醇酒浸泡使其充分吸收，然後烘烤成細末。每次服用一錢或二錢，根據患者體質強弱調整，飯後用熱水送服，直到頭部大量出汗為止。此外，在理髮後，可用滾水沖泡灰湯溫洗頭部，然後敷上掃蟲散，敷藥後不可再洗，每天都要敷藥，直到痊癒為止。
防風通聖散的成分和製法已略過。
掃蟲散由獨核肥皂、洋糖、巴豆仁、輕粉和檳榔組成，具體製法也已略過。
另一個配方由大風子仁、木鱉子仁、蛇牀子和輕粉組成，製法略過。
還有一個配方是藜蘆，需研磨成極細的粉末，用豬脂調勻塗抹。