《外科證治全書》~ 卷一 (5)
卷一 (5)
1. 瘡中生蛆蟲治法
夏日諸瘡潰爛，失於洗滌，積膿汙穢，致蒼蠅叢聚生蛆。用皂礬水飛末摻之，其蛆即化為水，或以鹿角燒灰，醋調塗之，或以柏枝燒瀝，取油塗之。亦有冬月瘡潰生蛆者，陰濕所化也，治法亦同。
白話文：
夏季的時候，各種瘡傷潰爛，若沒有及時清洗，膿液積聚污穢，就會招來蒼蠅群聚產卵生蛆。可以用皂礬水研磨成細末，撒在上面，蛆蟲就會化為水；或者用鹿角燒成灰，用醋調和後塗抹在傷口上；也可以用柏樹枝燒成炭，收集其油脂塗抹傷口。
即使是冬月陰冷潮濕，瘡傷潰爛生蛆，也是陰濕環境所致，治療方法也與夏季相同。
2. 筋脈
巔，（頭頂也，巔骨俗名天靈蓋。）足厥陰肝脈與督脈會於巔，足太陽膀胱脈交巔，足少陽膽脈交巔。
腦，（頭骨之髓也。）足少陰腎筋屬海髓，足太陽膀胱脈絡腦角，（額兩旁稜處，）足少陽筋皆直上頭角。
額顱，（髮際之下，兩眉之上是也，亦名顙。）足陽明胃至額顱，手陽明大腸筋上額左角，手少陽三焦筋結額上角，足太陽膀胱筋下額。
發，足少陰腎主之。
白話文：
頭頂叫做巔，俗稱天靈蓋。肝經和督脈在頭頂交會，膀胱經也經過頭頂，膽經也經過頭頂。
腦是頭骨裡的髓。腎經的筋絡連接到腦髓，膀胱經的脈絡經過額頭兩側的稜角，膽經的筋絡也直上頭角。
額頭叫做額顱，也叫顙，位於髮際之下，兩眉之上。胃經經過額顱，大腸經的筋絡上行到額頭左側角，三焦經的筋絡連結到額頭上側角，膀胱經的筋絡在額頭下方。
頭髮是由腎經主導的。
3. 癰疽就簡
百會疽，亦名玉頂發，生巔頂正中百會穴。佛頂疽，生囟門之前。勇疽，亦名腦發疽，生目小眥之後五分，童子髎穴。鬢疽，生左、右鬢角。額疽，生額正中。旁額疽，生額左、右角上。玉枕疽，生腦後玉枕骨上四寸半，近腦戶。腦後發，生玉枕之下風府穴。透腦疽，生百會穴之前，囟門之際。
侵腦疽，生透腦疽前側下五處穴。腦鑠，生腦後風府穴，二大筋之中，穴中央。發疽，生髮內囟門上，小兒患名鱔拱頭。俱按癰疽則例治之。
白話文：
百會疽等各種頭部瘡瘍的中醫古籍描述：
百會疽，又稱玉頂發， 生於頭頂正中央的百會穴。
佛頂疽， 生於囟門之前。
勇疽，又稱腦發疽， 生於目外眥（眼角）後五分，童子髎穴。
鬢疽， 生於左右鬢角。
額疽， 生於額頭正中央。
旁額疽， 生於額頭左右角上。
玉枕疽， 生於腦後玉枕骨上四寸半，靠近腦戶穴。
腦後發， 生於玉枕之下風府穴。
透腦疽， 生於百會穴之前，囟門附近。
侵腦疽， 生於透腦疽前側下方五處穴位。
腦鑠， 生於腦後風府穴，兩條大筋之間的穴位中央。
發疽， 生於頭髮內囟門上，小兒患此病稱為鱔拱頭。
上述各類頭部瘡瘍，皆可依照癰疽的治療原則進行處理。
4. 大頭毒
（俗名大頭傷寒。）
頭目赤腫，耳前後尤甚，疼痛不可忍，發熱惡寒，咽嗌填塞，牙關緊急，涕唾稠黏，飲食難下，不得安臥，此乃寒復皮毛，郁遏經絡不得散，聚而為腫，宜以苦溫之劑溫之。溫經散寒，用托裡溫經湯，依方服之，以薄衣復其首，以厚被複其身，臥於暖處，使經血溫，腠理開，寒氣散，陽氣升，大汗出後，腫減八、九，再去麻黃、防風，加連翹、牛蒡子全愈。
一、凶荒之際，疫氣流行，凡患如前證，而家家戶戶傳染者，當按後面部時毒之法治之。
白話文：
俗稱大頭傷寒的疾病，症狀是頭部紅腫，尤其是耳朵前後特別嚴重，疼痛難忍，發燒怕冷，喉嚨堵塞，牙關緊閉，鼻涕口水又稠又粘，難以吞嚥食物，無法安睡。這是因為寒氣入侵皮膚毛髮，阻塞經絡無法散發，聚集在一起形成腫脹，需要用苦溫的藥物來溫暖它。溫經散寒，可以用溫經湯，按照藥方服用，用薄衣服覆蓋頭部，用厚被子蓋住身體，躺在溫暖的地方，讓經血溫暖，毛孔張開，寒氣散去，陽氣上升，大量出汗後，腫脹就會減輕八九成，再去除麻黃和防風，加入連翹和牛蒡子，就可以完全治癒。
如果在饑荒時期，疫病流行，患者出現上述症狀，而且家家戶戶都有感染的情況，就要根據後面治療面部時毒的方法來治療。
托裡溫經湯
麻黃（五分或八分），升麻（五分），防風，乾葛，人參，白芷，當歸，白芍，甘草，蒼朮（各一錢）
上水二鍾煎一鍾服，臥暖處，得汗乃散，或加柴胡。
白話文：
服用麻黃（五分或八分）、升麻（五分）、防風、乾葛、人參、白芷、當歸、白芍、甘草、蒼朮（各一錢）等藥材，加水兩碗煎煮成一碗，服用後臥於溫暖處，直到出汗為止，即可散寒。也可依情況加入柴胡。
5. 鱔拱頭
（潰久名螻蛄串。）
患生嬰孩頭髮內，腫塊不紅，初起往往錯認跌腫，至高大作疼方知覺。醫者每以為頭屬陽，漫用清涼解毒，是以潰者內膿復拱，增出不一；不知此患色白，其膿不紅，乃陰寒虛弱之證也，宜用小金丹療之。初起三服乃消，潰後七丸而愈，外貼陽和解凝膏。如能服煎劑者，則以加味保元湯加當歸、熟地服之尤善。
小金丹（通用五十二。）
白話文：
嬰兒頭上生瘡，腫塊不紅，初期常誤以為是跌傷，等到腫得很大很痛才發覺。醫生往往認為頭部屬陽，便用清涼解毒藥物，結果膿液反而積聚，病情更加嚴重；其實這種瘡色白，膿液不紅，是陰寒虛弱引起的，應該用小金丹治療。初期服用三劑即可消腫，潰爛後服用七丸便能痊癒，並外敷陽和解凝膏。如果能服用煎藥，則用加味保元湯加入當歸、熟地服用效果更佳。
陽和解凝膏（通用七十七。）
加味保元湯（通用二十九。）
白話文：
陽和解凝膏：一種中藥製劑，具有溫陽、散寒、化瘀的功效。 加味保元湯：一種改良版的傳統中醫方劑，由保元湯的基礎上添加了其他藥物組成，主要用於調理身體虛弱、氣血不足等症狀。
6. 鬈毛瘡
（又名髮際瘡。）
生頭上及頂後髮際，頂白肉赤，狀似葡萄，痛如錐刺，癢如火燎，破流膿水，亦有浸淫發內者，惟胖人多生之，乃內郁濕也。宜貼以黃香餅。
黃香餅
黃柏（一兩），乳香（三錢）
上各末共研，槐花煎水調作餅貼之。
白話文：
這種瘡，又叫髮際瘡，長在頭頂和後腦勺的髮際邊緣，頂部是白色，肉是紅色，形狀像葡萄，疼痛像針刺一樣，癢得像火燒一樣，破了會流膿水，有的還會浸潤到頭髮裡。這種病多見於肥胖的人，是內部鬱積濕氣引起的。可以用黃香餅貼敷治療。黃香餅由黃柏一兩、乳香三錢組成，將藥材研磨成粉末，用槐花煎水調成餅狀，貼在患處。
7. 禿瘡
生頭皮上，初起小者如豆，大者如錢，其癢難堪，撓破出水，結白膿痂，日久延漫成片，發盡根絕。此證多系胎毒，宜用防風通聖散料，以醇酒浸透，焙為細末。每服一錢或二錢，量其壯弱用之，食後白滾湯調下，服至頭上多汗為驗。外於剃頭後，煎滾水沖灰湯溫洗，敷掃蟲散，敷後不可再洗，日日敷藥，至愈乃止。
防風通聖散（通用七。以八劑作一料生甘草倍用。）
掃蟲散
白話文：
頭皮上長出小疙瘩，一開始像豆子般大小，大的像銅錢，奇癢無比，抓破後會流出水，結痂並形成白色膿包，時間久了會蔓延成片，頭髮會脫落。這種情況大多是胎毒引起的，可以用防風通聖散，用酒浸泡後烘乾研磨成細粉，每次服用一到兩錢，根據體質調整用量，飯後用白開水送服，直到頭上出汗為止。外用方法是剃頭後，用滾水沖洗藥灰，溫熱後敷上掃蟲散，敷藥後不要再洗頭，每天敷藥，直到痊癒。
獨核肥皂（一個，分開去核，以洋糖填實，內入巴豆仁，每片兩粒半，仍將肥皂合好，外用線扎，合泥包固，火煅，取出冷定，去泥，研為極細末。）輕粉末，檳榔（各八分。）
上藥共研細末，香油調膩敷之。
附方（存驗。）
大風子仁，木鱉子仁，蛇床子（各五錢），輕粉（三錢）
上藥共研細末，麻油入小鍋內熬至滴水成珠調之。以刀刮去瘡痂，花椒湯洗淨，將藥敷上，日敷一次，八日愈。
又附方（存驗。）
藜蘆（一兩）
上研極細末，豬脂調塗之。
白話文：
肥皂膏
- 肥皂一個，去除果核，用砂糖填滿，放入巴豆仁，每塊肥皂放入兩粒半，再將肥皂黏合，用線綁緊，以泥巴包覆，放入火中燒，取出後冷卻，去除泥巴，研磨成極細的粉末。
- 輕粉末和檳榔（各八分）。
將上述藥材研磨成細粉末，用香油調勻敷於患處。
附方（供參考）
- 大風子仁、木鱉子仁、蛇牀子（各五錢），輕粉（三錢）。
將上述藥材研磨成細粉末，加入麻油於小鍋內煮沸，直到滴水成珠後調製藥膏。用刀颳去瘡痂，用花椒湯清洗乾淨，將藥膏敷上，每天敷一次，八天後可痊癒。