許克昌

《外科證治全書》~ 卷五 (2)

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卷五 (2)

1. 洗滌法

凡癰疽潰後,膿水腥臭,不洗滌之則毒遏延膚,或穢積生蛆,氣血不能融舒,安望其生新肌膚,故洗滌亦為要事。其洗也或用解毒散,或用集芳散,或用蛇椒神效散。洗藥不一,惟在臨證措宜。重者一日一洗,輕者間日一洗。每次用淘米第二次泔水糯米者尤妙。六、七碗投藥於內,入鍋煎至湯醇,瀝去渣。

以新綿蘸湯淋洗患處,湯冷再易。並輕手捺患旁,令宿膿隨湯而出,以淨為度。洗訖,用軟綿紙挹干,隨敷貼以應用之藥。蓋洗之以藥湯者,疏暢榮衛,一舉兩得也;煎之以米泔水者,以泔之逐穢生新,惠而不費也。人之氣血得香則行,得臭則逆,故洗藥中又當以集芳散為最。

解毒散(洗一切潰久惡腐。甚者先用此藥後用集芳散。)

白礬(四兩),雄黃(一兩),貫眾(二兩)

研細末,和滾水,待溫洗之。

集芳散(洗一切潰爛癰疽。)

白芷川芎藿香木香防風(各三錢),甘草(三錢五分),蔥(一大把)

蛇椒神效散(洗風陰濕諸瘡。)

2. 神燈照法

凡癰疽輕證初起,七日前後神燈照法最宜,能使未成者消,已成者潰,實有奇驗。其法用雄黃硃砂、真血竭沒藥各一錢,麝香二分,共研細末。每用三分,綿紙卷裹為捻,約長尺許。以真麻油潤透點照,離瘡半寸許,自紅暈外圈周圍徐徐照之,以漸照入瘡口上,所謂自外而內也。更須將捻猛向外提,以引毒氣,使藥氣從火頭上出,內透瘡中則毒隨氣散,自不內侵臟腑。

初用三條,漸加至五、七條。瘡熱漸消,可漸減之。照罷隨用後敷藥,如大膿已出,則不必敷藥,只用膏藥貼之。

敷藥方

車前草、豨蘞草、金銀花五爪龍草各等分,鮮者搗爛加陳米粉兩許,飛鹽二、三分,共打為稠黏敷瘡上,中留一頂,以膏蓋貼避風。如冬月無鮮草,預採陰乾為末,醋調敷亦妙。倘五爪龍草一時難得,即單用四味亦能奏功,不必一定拘執也。

3. 騎竹馬灸法

其法令病人以手肘憑几而坐,男左女右,將手臂豎起要直,用竹篾一條自臂腕中曲處橫紋間量起,貼肉上至中指尖盡處截斷為則,不量指甲。另用竹竿一條,令病人脫衣正身騎定,前後用二人扛起,令病者腳不著地,仍使人扶定,勿令傴僂,卻將前量臂篾,從竹槓上尾骶骨坐處,直貼脊背量至篾盡處記之。此取中之處,非灸穴也。

又用薄篾量男左女右手中指節兩橫紋處,截為同身寸法。將此寸篾即安前脊中點記處,兩邊各開一寸盡處即是灸穴。各灸五、七壯,疽發左則灸右,疽發右則灸左,兩邊俱甚則左右皆灸。此穴乃心脈所過之處。凡癰疽皆心火留滯,灸此則心脈流通,則毒自散矣,有起死回生之功。

屢效。

4. 麻油截法

凡癰疽一切惡瘡,預防毒氣內攻,真麻油一斤,銀器內熬十數沸,候冷用酒兩碗入麻油五盞,通口熱服,一日用盡,緩則數日服之。吳世安云:吾家三世用之,無有不效。又聞獵者云:凡中藥毒,急飲麻油,藥毒即消。屢效。

按此方凡大便秘結而毒蓄於內者。最宜用之以疏通其毒。如陰疽及大便不實者,卻非所宜。

5. 洪丞相蜞針法

凡癰瘍初作,勢焮毒盛,血凝不散者,宜用此法以殺其勢。取大螞蝗一條,入筆管內,以管口對瘡頭,使蜞飲惡血,其毒自散。如瘡大須換三、四條。若吮正穴蜞必死矣,屢試屢效。若血不止,以藕節上泥塗之即止。若瘡頭未明,以井邊泥塗上,先干處即是。

6. 桑枝火烘法

凡陰疽、發背、流注、附骨等證俱宜用之。取桑木枝長九寸,劈如指粗,一頭燃著,少頃吹息其焰,以火向患處烘片時,火盡再換。每次烘三、四枝,每日烘二、三次。未潰則解寒凝,止疼痛,消瘀腫;已潰則補陽氣,散餘毒,生肌肉。如陰症痛甚,或重如負石,初起用此法,出毒水即內消,其日久用之,雖潰亦淺,且無苦楚。

7. 牛膠蒸法

凡癰疽、發背、痔漏、惡瘡、臁瘡久頑不斂等證,用牛皮膠一塊,水熬稀稠,攤厚紙上,每剪一塊貼瘡口。次用釅醋煮軟布二塊,乘熱罨膠紙上蒸之,稍溫再易。蒸至瘡癢膿出,用貫眾二兩煎湯熱洗去膠紙。外用膏藥貼之,次日再照前蒸洗,直至膿盡瘡干為度。