《外科證治全書》~ 卷四 (14)
卷四 (14)
1. 刎傷
凡看此證，不傷氣嗓者易治。然氣嗓在食嗓之前，或原生左前右前，故有左手剖者，多傷氣嗓之說。然左手用刀，不知用力，不知輕重，其傷更重，未有氣嗓斷而食嗓不斷。如二嗓皆斷，危險之症也。治皆同法，先用護管藥及扎法，如法治之可愈。但其脈洪大疾而無至數者，脫症也。
若上護管藥後，脈見和平而靜者又屬可生。大凡始終宜脈小而四至者，是有胃氣易愈。其結喉之間，割在中三路，若割在上下，不能用扎法之處必死。然上中下及兩旁可以用扎法者可救，但視其輕重若何。重者全在扎處得力，上護管藥一復時，方能接續。此藥只可上一次，接不接，生死判矣。
接之後能低聲言語，進湯藥者生，反此者莫救。或半復時內湯藥漏出一半者，俟次日必不漏而管接矣。倘仍漏，急用手解去，加上護管藥，亦必接矣。總以頭一次上藥周密無滲漏之虞，次日生死方定。第三日口中不知松香味則管縫矣。雖能飲食必以大便過通為穩。內以續筋、養血、去痰、消食、散瘀為主，後三方，逐次服之。
忌食花椒、生薑、大蒜、肚、肺。蓋氣血壅逆於肺，宜瀉不宜補。惟白水煮健豬肉、腰子、黑魚、燉鯽魚、甜醬油，其菜蔬總不可煎炒。
扎法
用舊包頭一個扎二寸半闊要平正，以厚皮紙搓軟，布二層於包頭上，再挑護管藥布於紙上，量刀口深淺闊狹以藥布厚為妙。再布天鵝絨一層於紙上，使先著喉管，俟得暖而化，黏貼其上，以便連絡，如無天鵝絨，則用金毛狗代之。著有膽力三、五人，將患者扶起正坐，頭稍仰，看其喉管端正，上下相對，將包頭之藥，對正刀口，一合而上，不可走氣吹去藥末，要緊，頭伏稍低，合定其藥，不可搖動。包頭連扎二道，打結於項旁。
包頭要平正，不可陷動刀口，陷則內管撐開不連。臨合口時，以意消息，內管對不對。連不連，方為合法，若偏脫則內氣不通矣。又要先紮緊七、八分，少刻即松，總要鬆緊得宜。次用厚火紙半斤，襯於腦後，主扶立端正。以白布綁紮二道，打結項旁，使頭不致仰側。恐其項軟，急臥於草地鋪上，宜背後高，枕頭中凹，兩旁高使項常曲而不直。
俟新肉生時，漸仰直可也。頭漸有力去白布一道，火紙軟，翻轉再扎。過大半日喉管將續，加上止血生肌續筋骨藥，再布天鵝絨一層於藥上，如前上藥法扎法一樣，亦只可上一次，次日口中不知松香味，內管已實矣，則上生肌藥。俟有大半新肉及新肉難生者，上玉紅膏可望愈也。
然總以先接內管為急，其外止血生肌皆易耳。
第一日服方
當歸，蒲黃，旋覆花根，續斷，山楂肉，陳皮，牛膝，黃芩，劉寄奴，甘草，鬱金（各一錢），生地黃（三錢），川芎（五分）
上水煎。
第二日方（防嗽。）
桑白皮，枇杷葉（去毛），黃芩，川芎，續斷，楂肉，寄奴，生蒲黃，陳皮，川貝母，木瓜（各一錢），薏苡仁，麥冬（各三錢）
第三日服方（調理。）
當歸，茯苓，遠志，丹皮，橘紅，條芩，川貝（各一錢），薏苡仁（二錢），生地黃，麥冬（各三錢）
護管藥
松香（按法精製為末），真參三七（切薄片，曬乾，為末），鉤藤鉤（微焙炒），茜草末，天鵝絨，肉老鼠（無毛者三、四個，搗爛為餅，貼板壁陰處風乾，為末）
上各制細末聽用。每料用制松香一錢，三七二分，肉老鼠二分、鉤藤二分、茜草二分，共為細末一錢八分，再加天鵝絨一分，入乳缽內，以紙蒙上，中留一孔，乳捶入內，擂極細為度，瓷瓶貯。凡用時記加天鵝絨不碾碎者一層於藥上，使先著喉管連絡也。如無天鵝絨則以金毛狗毛代之。此方藥只六味，功效如神，但上一次生死判矣，不及上二次也。
止血生肌續筋骨藥
上好明淨雞骨炭（在銀灰內揀如中指粗者為極細末），生嫩松香（輕手研，入金毛狗同研。多用毛則易連絡）
上二末等分和勻。用時亦布天鵝絨一層於藥上，如前上藥法扎法一樣。在大半日後喉管將續，則加此藥。亦只上一次。
生肌藥
生嫩松香（不拘多少，量加金毛狗同研細末，一兩），真瓜兒血竭（碾細末，一錢），乳香（碾細末，三錢）
上三末共一處細研勻，上法如前。此藥可常用，冬天二、三日一換。如新肉難生者，更上玉紅膏無不愈矣。
金瘡出血不止
蒲黃五錢，為末熱酒服，或以牡蠣粉敷之則止。
又方：白蠟末敷之血立止，愈。
箭鏃傷
海螵蛸末，敷之。
出箭鏃
白象牙末，水調敷四圍自出。花蕊石末敷四圍亦出。
玉紅膏
真麻油二兩，煎滾去沫，二、三滾後，入老黃蠟一兩或八錢，冬季止用攪化勻，再煎五、六次，取起，盛瓷器內，置冷水中攪三、五遍，出熱氣，急入後細藥：
輕粉末（八分），飛丹（三分），珍珠（生研極細末，三分），黃柏末（三分，生），象皮（陰陽瓦焙微黃，見風稍脆，即研細末，三分。如無即以象牙末代之）
上五味細末，共一處研勻，入前蠟油內，不住手攪勻，俟冷，瓷器收貯。臨用以桑皮紙薄薄攤貼。