《外科證治全書》~ 卷四 (13)
卷四 (13)
1. 號蟲
蟲形如蟹，為筋肉所化，走於皮中作聲如兒啼。用雷丸、雄黃等分末，摻豬肉上，炙肉食之即愈。
白話文：
這種蟲子外型像螃蟹，是由筋肉轉化而來，會在皮膚裡發出像小孩啼哭的聲音。使用雷丸和雄黃，按照等份磨成粉末，塗抹在豬肉上，烤熟後食用，病症即可痊癒。
2. 厲蝨
臥時忽渾身蝨出約至四、五升，致血肉俱壞，每宿漸多痛癢不可言狀。惟吃水臥床，晝夜號哭，舌尖血出不止，身齒俱黑，唇動鼻開。但飲鹽醋湯十餘日即安。
白話文：
當病人躺下時突然全身出現大量跳蚤，大約有四到五公升之多，導致皮膚和肌肉都受到嚴重損傷，每天晚上越來越多，疼痛和癢感無法用語言形容。只能喝水躺在牀上，日夜哭泣，舌頭出血不停，身體和牙齒全都變黑了，嘴脣顫抖鼻子張開。只喝含鹽酸的水十多天後就平安無事了。
3. 紅線蟲
遍身皮內有紅蟲如線，長二、三寸，時或遊動，了了可見，癢不可當，醫莫能治。宜用水蛙為脯，早晚食之，月餘蟲乃自消。
白話文：
全身皮膚裡有像線一樣的紅色小蟲子，長約兩到三英吋，偶爾會遊動，清晰可見，非常癢得難受，醫生都無法治療。應該用青蛙肉做成果凍狀的食物，早晚食用，一個多月後這些蟲子就會自然消失。
4. 續命蟲
肚腹脹大，肉中蟲出不斷，斷之復生，行坐不得。用鶴蝨末，水調服五錢自愈。
白話文：
肚子腫脅痛、肌肉裡有小蟲不停地爬出來，剪掉又會再生長，無法正常行走和坐立。可以用鶴蝨粉末，用水調勻後服用五錢（約15克），就能痊癒了。
5. 濕蟲
腹中脹如鐵石，臍中出水，旋變作蟲行之狀，繞匝周身，扒搔不盡。用蒼朮濃煎湯浴之，仍以蒼朮細末入麝香少許調服。
白話文：
腹部腫脅如同鐵石般硬，肚臍裡還冒出水分，瞬間又轉變成蠕動爬行的蟲子形態，圍繞全身，抓癢都無法消除。可以使用【蒼朮】濃煮湯來泡澡，並且將細碎的【蒼朮】加入少量的【麝香】調和服用。
6. 腐蟲
口鼻出腥臭水，以碗盛之，狀如鐵色，蝦魚走躍，捉之即化為水，此肉壞也。但多食雞臛即愈。
白話文：
如果口中和鼻子裡流出帶有腥味且發臭的液體，用碗接住它，看起來像鐵一樣顏色，而且裡面還有像是小蝦米或小魚在遊動，如果你去抓它們就會變成水，這代表你的肌肉已經開始腐爛了。但是隻要你多吃一些「雞臘」就可以治癒這個問題。
7. 肉蛆
頭皮內時有蛆行，用竹刀割破，以絲瓜葉擠汁搽之，蛆出盡愈。
白話文：
頭皮裡偶爾會出現蟲子爬動，可以用竹片切開，然後使用絲瓜葉榨取汁液塗抹在上面。當所有的蟲子都出來後就會痊癒了。
8. 信蟲
婦人每臨經時腰腹脹痛，玉戶淫淫蟲出如鼠黏子狀，綠色者數十枚，後經水隨至。蓋厥陰風木生蟲，婦人血海屬於厥陰，此風木自盛，兼脾胃濕熱而化，正如春夏之交，木盛濕盛之時而生諸蟲是也。用酒製黃連為君，白朮、香附為臣，研末粥丸空腹吞之，月餘則經至無蟲矣。
白話文：
這位女性在來月經的時候會感到腰部和腹部腫脅疼痛，而且私處有像老鼠糞便一樣的小蟲爬出來，這些小蟲呈綠色，總共有幾十個，然後月經就跟著來了。這是因為肝臟屬於厥陰經絡，而這個時期肝氣旺盛，加上胃腸道溼熱的情況下產生了這些寄生蟲。我們可以使用經過酒處理過的「黃連」作為主藥，再搭配上「白朮」、「香附」等輔助草藥一起磨碎，加入米糊做成丸子，在空腹狀態下服用，一個多月之後就可以看到沒有寄生蟲出現了。
9. 月望蟲
婦人月經流出，皆作禽獸之狀，欲來傷人，先以棉塞陰戶，用沒藥一兩白湯調服頓愈。
白話文：
這段古文中醫文字的意思是：女性在月經期間流血時，會表現出像野獸一樣的情緒波動和攻擊性行為。為了防止血液外漏影響他人，她們通常會使用棉花堵住私處。服用一兩的「沒藥」（一種草本植物）並搭配溫開水調勻後飲下可以立即改善症狀。
簡而言之：
當女性月經來潮時，情緒容易激動且有攻擊性的傾向。為避免對周遭的人造成困擾，可使用棉花堵塞陰道口；同時，喝下一兩的「沒藥」茶，能迅速緩解不適感。
10. 金瘡
金瘡有刀斧箭鏃傷，瓷鋒傷，須看傷痕深淺，總以止血定痛為主。輕者皮肉破損，出血不止，用勝金散或必效散敷之。重者筋斷肉飛，血流不住。或瘀血不散，箭頭不出，昏暈疼痛，則先以花蕊石散摻之，並以熱童便調服一錢，其瘀血化為黃水。倘血出過多，其人面黃眼黑者，則不可專攻瘀血，宜用八珍湯急固根本，加蘇木、紅花調之可也。
更有血亡，身體強痙，口禁不能言，似中風者，只宜大補氣血，按發痙治法救之，若作中風治，萬無一生。
白話文：
金瘡治療說明
金瘡是指刀、斧、箭、鏃等利器造成的傷口，也包含瓷器碎片造成的傷口。治療時需要根據傷口深淺程度來判斷，但主要的治療目標是止血止痛。
輕微傷口： 皮膚和肌肉破損，出血不止，可以用勝金散或必效散敷於傷口。
嚴重傷口： 筋斷肉裂，血流不止，或者瘀血不散，箭頭無法取出，患者昏迷疼痛，則先用花蕊石散摻於傷口，並用熱童尿調服一錢，幫助化解瘀血，使其變成黃水排出。
大量出血： 如果患者大量出血，面色蒼白，眼睛發黑，則不應專注於化解瘀血，應以八珍湯急救，並加入蘇木、紅花調製，以補益元氣。
特殊情況： 若傷者因失血過多而昏迷，身體抽搐，嘴巴無法說話，像中風一樣，則應以大補氣血的藥物治療，並依照治療抽搐的方法救治。若誤以為是中風而進行治療，則必無生機。
凡兵器所傷，出血而渴甚者，不可即與飲食，恐簇毛在創內，須食乾物並油膩，切忌食粥，血沸心必死。所忌有八：一嗔怒、二喜笑、三大言、四勞力、五妄想、六熱羹、七飲酒、八酸鹽。八者犯之未有不死者。其不治之證有十一：一曰傷腰戶天倉。二曰傷臂中跳脈及髀中陰股。
三曰傷心及乳。四曰傷尻尾。五曰傷小便。六曰傷五臟。七曰腦髓出。八曰腦破、聲啞、直視。九曰痛不在傷處。十曰血出不止，前赤後黑。十一曰肌肉臭腐。有一於此皆不能治。除此當診其脈，血未出脈宜洪大，血既出脈宜虛細。沉小者生，數實浮大者死。血出過多而脈微緩者生，勁急者死。
白話文：
凡是被兵器所傷，流血而且非常口渴，不能馬上給予飲食，恐懼傷口裡有毛刺，必須吃乾的食物和油膩的食物，切忌吃稀飯，血沸騰，心臟一定會死亡。忌諱的有八項：一是生氣、二是喜悅大笑、三是多說話、四是勞動用力、五是胡思亂想、六是熱湯羹、七是喝酒、八是酸鹹食物。八項忌諱，凡是犯了其中任何一項，就沒有活著的。不能治癒的徵兆有十一種：一是被傷到腰部的天倉穴。二是傷到手臂的跳動脈搏以及大腿內側的陰股部位。三是被傷到心臟和乳房。四是被傷到臀部尾椎。五是被傷到小便。六是被傷到五臟。七是腦髓流出。八是腦袋破裂、聲音沙啞、眼睛直視。九是疼痛不在受傷的地方。十是流血不止，開始是紅色，之後變黑。十一是肌肉臭腐。如果有其中任何一種情況，都無法治療。除了以上這些，還要診斷脈象，血還沒流出來，脈象應該洪大，血流出來了，脈象就應該虛細。沉而小的脈象代表會活，數而實，浮而大的脈象代表會死。流血過多，脈象微弱緩慢的會活，脈象強勁急促的會死。
一、殺傷未透膜者，急用乳香、沒藥（皆去油）各末二錢和勻，以小便半盞、酒半盞調末通口服。患處以金瘡必效散敷之。
一、所傷瘡口出血不止者，用水調千腳泥敷出血處四邊。如傷頭面，則敷頸周圍；傷手則敷臂；傷足則敷腿，可以截住其血，令不來潮，其傷口得以用藥敷貼。
一、金瘡久不合口，用撮合散敷之。
一、箭入肉內，鉗不出者，用螳螂一個，巴豆半個共研敷傷處，微癢忍之。候急癢時乃撼拔之，以黃連貫眾湯溫洗，海螵蛸末敷之。或以花蕊石散敷患四圍亦可。
白話文：
一、傷口未破皮者
- 急用乳香、沒藥（去除油脂）各二錢，研成細末，混合均勻。
- 用小便和酒各半盞調勻，口服。
- 傷處用金瘡必效散敷治。
二、傷口出血不止者
- 用水調千腳泥敷在出血處周圍。
- 如果傷在頭面，就敷在頸部周圍；傷在手就敷在手臂；傷在腳就敷在腿上，這樣可以止血，防止傷口繼續出血，以便敷藥治療。
三、金瘡久不癒合者
- 用撮合散敷治。
四、箭入體內，無法用鉗子取出者
- 取一隻螳螂，半個巴豆共研碎，敷在傷口上。敷上後會有輕微瘙癢，請忍耐。
- 等到瘙癢加劇時，將箭拔出。
- 用黃連貫眾湯溫洗傷口，再敷上海螵蛸末。
- 也可以用花蕊石散敷在傷口周圍。
一、毒箭傷人，最惡有二種。交廣蠻夷，用燋銅作箭鏃，人若中之，才傷皮肉，便悶膿沸爛而死。急服金汁，外以金汁搽之。若金汁一時難得，即灌人糞汁，並外敷之，非此不能解毒也。又一種是草烏膏，喂塗箭鏃名射岡，人若中之，見血封喉而死。急用藍靛汁一碗灌之，外亦抹沫傷處。
如無藍靛則以青布漬汁飲之。一法用黑大豆，豬、羊血，內服，外敷解毒亦效。
一、金瘡腹破腸出者，看其腸若僅一半可治。先以大麥煮粥取濃汁溫洗其腸，用桑白皮尖茸為線，蘸花蕊石散縫腸傷口，急於縫處塗活雞冠血，隨以清油塗腸令潤，將腸輕輕納入腹中。外用生人長髮密縫腹傷口之裡肉，留外皮，撒撮合散以待生肌斂口。縫後勿驚笑，以米飲少少飲之，漸增。待二十日再吃濃粥調理而愈。
白話文：
一、毒箭傷人
毒箭傷人，最嚴重的有兩種。
- 燋銅箭：交廣的蠻夷使用燒紅的銅製箭鏃，如果射中人體，即使只傷及皮肉，也會很快潰爛感染而死亡。緊急服用金汁（金屬的溶液），並用金汁塗抹傷口。如果一時找不到金汁，可以用人糞汁灌服和外敷，否則無法解毒。
- 草烏膏箭：又稱為射岡箭，箭鏃上塗有草烏膏。如果射中人體，會立即封喉導致死亡。緊急使用藍靛汁一碗灌服，並塗抹傷口。
如果沒有藍靛，可以用青色布料浸泡在水中，喝下浸泡液。另一種方法是用黑大豆、豬血和羊血內服和外敷，也能解毒。
二、金瘡腹破腸出
如果金瘡導致腹部破裂，腸子外露：
- 如果腸子只有一半外露，還有救治的可能。
- 首先用大麥煮粥，取出濃稠的粥汁溫和地清洗腸子。
- 使用桑白皮的尖端作為縫線，蘸上花蕊石散縫合腸子傷口。
- 縫合後，立即在縫口塗抹活雞冠血。
- 用清油塗抹腸子，使其保持濕潤。
- 將腸子輕輕放回腹中。
- 外用生人的長髮密縫腹部的傷口，只縫合內部的肉，留下外面的皮膚。
- 撒上撮合散，幫助傷口癒合。
- 縫合後，不要驚嚇或大笑。
- 給予少量的米飲，逐漸增加飲用量。
- 等到 20 天後，再食用濃粥調理身體，逐漸康復。
一、耳鼻被傷落，用人發入陽城罐以鹽泥固濟，煅過為末，乘急以所傷耳鼻蘸藥綴故處，以軟絹縛定。
一、筋斷，用白膠香一味為細末敷之，或以旋覆草根搗爛汁，以筋相對而封之，即相續如故，百不失一。
一、陰莖割去流血疼痛，即以所割之莖，炙乾為末，酒服每一錢。
一、指斷，用真蘇木末敷之，外取蠶繭包縛完固，數日指接如故。
金瘡必效散
龍骨（煅），乳香（制去油），沒藥（制去油），花蕊石（火煅紅，放地上冷定後再煅，凡七次），真降香節（炒油干，碾細），紫草（各五錢），白芷，紫蘇葉，兒茶（各三錢），白蠟（一兩，煅），麝香（三分）
白話文：
如果耳朵或鼻子受伤掉落，可以用人头发塞进阳城罐，用盐泥封住，煅烧成粉末，趁热用粉末涂抹受伤部位，用柔软的丝绸绑紧。
筋断裂，可以用白胶香研成细末敷在伤口上，或者用旋覆草根捣碎取汁，将断裂的筋两端相对放置，用药汁封住，就能接合如初，百试百灵。
阴茎被割掉，流血疼痛，立即将割掉的阴茎烘干研磨成粉末，用酒服用，每次一钱。
手指断裂，用真苏木粉末敷在伤口上，用蚕茧包裹，绑紧固定，几天后手指就能接合如初。
金疮必效散：将龙骨煅烧，乳香、没药去除油脂后制备，花蕊石反复煅烧七次，真降香节炒油后碾碎，紫草、白芷、紫苏叶、儿茶各取五钱，白蜡煅烧后取一两，麝香取三分，混合制成药粉。
上共碾細末研勻，瓷瓶密貯聽用。
花蕊石散
花蕊石，硫黃
上罐盛，鹽泥固濟，火煅自辰至酉。從下生火，冷一宿次早取出研細收貯。每以末撒患處（研花蕊石忌鐵器。）
勝金散
參三七
上一味磨粉，米醋調敷，潰者干敷立愈。
撒合散
真降香，五倍子，制松香（各等分）
上共研細粉，收貯聽用。
白話文：
將以上材料研磨成細粉，裝入瓷瓶密封保存，備用。
花蕊石散：取花蕊石和硫黃，裝入罐中，用鹽泥封口，從辰時至酉時用火煅燒，從底部生火。待冷卻一整夜後，次日取出研磨成細粉，收貯保存。每次使用時，將藥粉撒在患處。（研磨花蕊石忌用鐵器。）
勝金散：取三七磨成粉末，用米醋調和後敷在患處，潰瘍者則用藥粉乾燥敷貼，效果顯著。
撒合散：取真降香、五倍子、制松香等量，研磨成細粉，收貯保存，備用。