許克昌

《外科證治全書》~ 卷四 (10)

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卷四 (10)

1. 血汗(一名脈溢。)

周身毛竅汗出如血,蓋心主血又主汗,虛極有火則見血汗,脈溢湯主之。如搔癢血出不止,用糞桶篐燒灰敷之。凡人夾肢窩出汗,衣服染黃者亦為血汗,因虛而致。

脈溢湯

人參黃耆,歸身,茯神,麥冬,石蓮肉,生地黃五味子硃砂

上或丸或煎俱可,如煎則以硃砂和服。

2. 痛風

痛風即痛痹,周身痹痛或手足不仁,遍身麻木,皆由血虛,風濕凝滯。用祛風逐濕散,每服二錢,好陳酒送下,隨量飲醉,暖臥取汗。服至痛處更痛,頭眩背汗,昏沉片刻即定,定則全愈。服後不覺痛麻,連服數劑,至知覺乃止。

祛風逐濕散

番木鱉(制淨末),穿山尾甲(制淨末,各三錢),熟附子桂枝當歸延胡索(各末一兩)

上一處研勻,每服二錢,陳酒調下,盡醉取汗。

3. 小兒胎風(一名胎赤。)

嬰兒初生身熱皮紅,狀如湯潑火燒,由孕母過食辛香熱物,致兒脾胃積熱,乳母宜用清胃湯,嬰兒亦用少許。外用煅石膏研細敷之。如不焮赤即屬胎母脾虛,用白晚米粉干揉或敷之。忌服煎藥。

一、有兒大能食米麵而身熱皮紅者,系臟腑熱蒸,濕氣外乘之故,名玉爛瘡。用螵蛸散蜜水調敷,內服導赤湯

清胃散(見齒部走馬牙疳。)

螵蛸散(通用六十八。)

赤湯(通用十。)

4. 癢風

遍身搔癢,並無瘡疥,搔之不止。肝家血虛,燥熱生風,不可妄投風藥,養血定風湯主之。外用地膚子蒼耳葉、浮萍煎湯暖浴。

養血定風湯

生地(五錢),當歸(三錢),赤芍(二錢),川芎(五分),天冬(二錢),麥冬(二錢),殭蠶(二錢,生研),鮮首烏(五、七錢),丹皮(一錢五分或二錢)

上加桑枝二十寸,水煎溫服無時。或為丸服亦可。

5. 內景

,喉下為肺,在咽前,主出氣。喉系堅空,接連肺管,為氣息之道路,呼吸出入,下通心肝之竅。肺有兩葉白瑩謂之華蓋,以復諸臟,虛如蜂窩,下無透竅,吸之則滿,呼之則虛,此肺之象也。

心包絡,胸下𩩲骭即心之位,包絡捧護位居心之四旁,即兩乳之中,膻中穴是也。凡筋脈由胸下鬲,自鬲貫胸。如肺、心、包絡、脾、肝、膽、腎七經筋脈皆從此過,三焦脈亦布膻中。

鬲膜,人心下有鬲膜,前齊鳩尾,後齊十一椎,周圍著脊,所以遮隔濁氣不使上熏心肺。十二經脈惟膀胱脈不貫膜。

三焦,隔下為胃上口,在臍上五寸上脘穴,即上焦,臍上四寸為中脘即中焦,肺脈起中焦在此。臍上二寸為下脘,即胃下口屬下焦。

,胃者水穀之海,五臟六腑之大源,故胃氣為一身之本。嚥下柔空,下接胃,為飲食之路。咽至胃長一尺六寸,統曰咽門,下是鬲膜。胃上口在鬲下,曰賁門。臍上二寸即胃下口曰幽門,傳入小腸。

,脾在胃左,與胃同膜而附其上,聞聲則動,動則磨胃,食乃消化。

大小腸,小腸在胃之左,胃下口曰幽門,即小腸上口,盤十六曲至下口曰闌門,分泌別清濁,即大腸上口。大腸即迴腸,當腑之左,亦盤十六曲至廣腸。廣腸即直腸,下至肛門。

肝膽,包絡下有鬲膜,肝在鬲膜之中,有獨葉者,有二、三葉者。其繫上絡心包為血海,下無竅。肝短葉中有膽附焉。膽有苦汁,藏而不泄。

,腎分左右,一身之中有命門,附脊骨對臍。其右旁一小竅乃三焦之氣所自出,即先天無形之火曰腎間動氣。左旁一小竅乃真陰水氣所自出,亦無形,隨相火而潛行周身以榮四末。命門居於中,各開一寸五分。

膀胱,膀胱齊腰,在廣腸左側,乃津液之府。五味入胃,其津液上升,精者化血脈或骨髓,余濁流入下部,至小腸下口曰闌門,泌別其汁。渣穢入大腸,汁滲入膀胱。膀胱赤白瑩淨,上無所入之竅,止有下口,全假三焦氣化施行溲便注瀉,三焦氣餒則閉隔不通而為病。