許克昌

《外科證治全書》~ 卷四 (5)

1. 瘴疽

瘴疽者因受山嵐瘴氣，伏藏筋骨之間，初發黑色，頑痹如木石，重按之微痛。急用不換金正氣散加附子服之自可消散。如遷延浮腫變青色如拳打之狀，寒戰似瘧，手足厥逆，此為敗證難治，須用砭法令出惡血，以熟附子三錢，生薑五錢煎服，接按陰疽則例治法。

不換金正氣散

蒼朮（二錢，泔浸，炒），藿香（二錢），厚朴（二錢，姜炒），陳皮（二錢），半夏曲（二錢），炙甘草（一錢）

上加生薑五片、紅棗二枚水煎服。

2. 瘭疽（一名蛇瘴）

初起紅點，次變黑色，其形小者如粟豆，大者如桃李，發無定處，疼痛應心，剝破膿如豆汁，腐爛筋骨。川廣煙瘴地面有之。用南星、半夏、白芷等分，生研末，菜油調敷；內以不換金正氣散加入仙方活命飲服之，遲治妨命。

仙方活命飲（通用一。）

不換金正氣散（見前。）

3. 痘毒

（附痘風瘡、痘癩、丹瘤、痘後發斑。）

孩子因出痘多服涼藥，血凝氣滯，乘虛發毒，漫腫不紅亦無焮痛。醫多以痘後火毒未盡治之，致流走，患生不一，久則生管成漏，內生多骨。凡遇此證，宜按流注治法，宜小金丹消之。然亦有火毒未盡而發者，其發必紅腫焮痛，身熱口渴，是不得不用清解，敗毒湯加荊芥、防風、蟬衣、柴胡主之，服一、二劑，外以三豆散敷之，則紅退腫消而愈。如潰者用內托散，貼洞天膏。

痘後發瘡癢痛者，三豆散敷之妙。

痘後遍身瘡癬，如疥如癩，漸次延開，脂水浸淫結痂成片，名痘風瘡。先用升麻葛根湯一、二劑，接用解毒防風湯、苦參丸每日輪進，外以滲濕救苦散搽之，兼避風戒口自愈。如日久失治，膿血淋漓，浸淫潰爛，肌無完膚，即成痘癩，須以大補氣血為主，兼以解毒防風湯、苦參丸隨宜酌用。

痘後發丹瘤紅腫作痛，手不可近，流移上下，過心腎則死，小柴胡加生地黃湯主之，外用砭法砭去惡血自消。

痘後發斑，但紅不腫不痛者是也，化斑湯主之。

升麻葛根湯

葛根，升麻，白芍，甘草（各等分）

上水一盞，煎七分去渣，服無時。

解毒防風湯

防風（二錢），地骨皮（三錢），生黃耆，荊芥穗，牛蒡子（各一錢）

上煎服，或加升麻五分。

苦參丸

苦參（一兩），白蒺藜，何首烏，牛蒡子，荊芥穗（各五錢）

上水煎服。

小柴胡湯

柴胡，人參，黃芩（各三錢），炙甘草，半夏（制），大生地（各二錢）

上為粗末，每服三錢，水一盞、姜三片、棗二枚煎至半盞，去渣溫服。

化斑湯

人參，甘草（各一錢），石膏，生地（各五錢），知母，元參（各三錢），糯米（一合）

上水煎，待米熟去渣，頻頻溫服，無時。

三豆散

黑豆，綠豆，赤小豆（等分）

上為粗末，醋調如糊敷之，干則以鵝翎蘸醋時時潤之，治痘癰，其效如神。

滲濕救苦散（一名滅斑散。）

密陀僧，生白芷，滑石（等分）

上研細末，乾者白蜜調搽，濕者乾摻。

小金丹（通用五十二。）

敗毒湯（通用二。）

內托散（通用三十八。）

洞天膏（通用七十六。）

砭法（通用法。）