《外科證治全書》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 疔瘡
疔瘡者，言其瘡形如丁蓋之狀也。古方論疔有十種，華元化論，疔有五色，《千金方》說疔有十三種，以至《外臺秘要》治法神巧，而其論相同。然無非毒氣客於經絡及五臟內蘊熱毒。初起或如小瘡，或如水泡，紫黃青黑無定色，癢、痛、麻木亦無定候。多生於頭面肩臂手足等處，令人煩躁悶亂，或憎寒頭痛，或嘔吐噁心，或肢體拘急。
治宜針刺，擠出惡血，見好血而止。取拔疔散紝入，以膏掩之。其有瘡頭陷凹而針刺不痛無血者，則針瘡四旁必令血出，藥從針孔紝入，內服奪命丹或奪命湯汗之。夫疔毒險症也，其害最速。生頭面耳鼻之間，顯而易見；生臂足衣遮之處，隱而難明。知覺早者，朝醫夕愈，遲者枉死甚多。
每每婦女而患暗疔者，初時誤作傷寒，至毒陷發腫，神昏牙緊，遂成走黃，多致不救。黃即毒也。疔毒內走攻心，如在將昏之際，急用回疔散二錢，白湯送服。或以奪命丹五丸為末，蔥汁調灌之，少傾大痛，痛則毒化黃水，痛止病愈。
一、手、小臂，足、小腿生有紅線，如絲一條延走者名紅線疔。走至心腹或至喉內者難救治。宜在紅絲始末兩端，用針刺破出血以泄其毒，亦以膏貼之，服藥如前。此疔皆因大喜大怒，氣血逆行所致。急刺出血後，用浮萍草根敷之立愈。謹按：醫宗金鑑作紅絲疔，不作紅線，遵改。
一、疔瘡用針刺出毒血後，服拔疔散，（治紅絲疔尤效。）紫花地丁、甘菊花各（一兩），水煎服二劑而疔毒散，三劑全愈。若已潰爛，亦用此方，但加當歸二兩，服之立愈。
一、刀鐮疔：形闊如韭葉，長有寸余，肉色紫黑，忌行針刺，用生礬三錢、蔥白七根，共搗爛作七塊，另以蔥湯逐塊送下，蓋被取汗。再飲蔥湯催之，汗出為度。外取爛雞矢塗患上即愈。遲治，走黃致命。
一、人患疔，須臾半面腫，不知疔患何處。用蔥白七根、蜜一兩，同搗敷之神效。
奪命丹
乾蟾酥（酒化），輕粉，麝香（各五分），枯礬，寒水石（煅），銅綠，制乳香，制沒藥（各一錢），硃砂（三錢，飛），蝸牛（二十一個，連殼研為膏，如無即不用）
上各研為細末，取蝸牛、蟾酥研勻，入諸藥，杵丸綠豆大，每服三丸。用蔥白五寸搗爛，安手心內，裹丸於中。另煎蔥湯送下，蓋被取汗。如無汗，約人行五里許再進一服，多飲蔥湯催之，汗出為度。
奪命湯
銀花，草河車，赤芍（各二錢），蟬蛻，殭蠶，防風，羌活，獨活，青皮，澤蘭（各一錢五分），黃連，甘草（各一錢）
上水煎熱服，暖臥取汗。
回疔散
上用泥裹，火煅存性，為末研和聽用。
拔疔散
硫黃，蟾酥（等分）
上為細末，蔥汁和蜜搗丸小米大，宜帶長，以便插入疔瘡內。
2. 楊梅瘡
一名廣瘡，因其毒出嶺南；一名時瘡，以時氣乖變，邪氣湊襲之故；一名翻花瘡，因其纏綿不已，形如棉花；一名翻花楊梅，因窠粒破爛，肉反突於外，色如黃蠟；一名天泡瘡，因其夾濕而生白泡。有形如赤豆，嵌於肉內，堅硬如鐵，名楊梅痘。有形如風豆作癢，名楊梅疹。
有先起紅暈後發斑點，名楊梅斑。有色紅作癢，其圈大小不一，二、三相套，名楊梅圈。名形雖異，要不出氣化、精化二因。氣化傳染者輕，精化欲染者重。氣化者，或遇生此瘡之人，鼻聞其臭，或誤食其物，或登圊受其不潔之氣，脾肺受毒，故先從上部見之。皮膚作癢，筋骨或疼或不疼，瘡形小而且干，此不過在皮毛肌肉之間，每日用換肌消毒散去木瓜加荊芥、防風、蟬衣汗之，或更以龍膽瀉肝湯接服，清去濕熱，自當痊愈。
精化者，由交媾不潔，精泄時毒從精道乘虛直透命門以灌衝脈，所以內入骨髓，外達皮毛，凡衝脈所到之處，無所不有。多有先患下疳，次便毒，漸至筋骨疼痛，下部生瘡，或小水澀淋，其瘡形大而堅硬，為害最惡。治之以化毒為貴，熏為忌，熏罨瘥者復發難治。醫方有升藥為丸，雄黃為衣，包裹吞服，數日即好。
或燃藥條一根，口含冷水諸法，皆收毒入內，掩飾瞞人，害人性命，羞畏人知者多受其害。復發則爛毒、瞎眼。初起宜用三黃丸，每日五鼓取四錢熱陳酒送服，醉蓋取汗，或兼以龍膽瀉肝湯，每日早晚輪服，外用忍冬藤煎湯日洗、血餘散日敷，漸漸取效。其有瘡生頭面或遍身不便處，欲其速愈，但用金霜散敷之，則二、三日可以脫落，亦神妙者也。然此惟治標之法耳，還須服藥消其內毒，稍有遺毒未消，難逃後患。
一、有楊梅癬，用水浮萍煎汁浸洗，間日一次，數次即愈。
換肌消毒散
木瓜（不犯鐵器），甘草（各八分），土茯苓（一兩），忍冬花（三錢），當歸，白蘚皮（各二錢），薏苡仁（四錢），皂針（二錢），木通（一錢五分），白芷（一錢五分）
上水煎服，毒甚者加土茯苓至四、五兩。
血餘散
人指甲（炙研不拘多少），真血餘灰（各等分）
上二味共研，每兩加麝香一錢再研和，密貯瓷罐內，臨用白蜜調敷。
附方，愈後退斑餅
用黑母牛糞捻作小餅，炭火煨半熟，乘熱貼患處，一時取去斑痕自退轉白。
龍膽瀉肝湯（通用九。）
槐花蕊（通用四十二。）
三黃丸（通用四十九。）
金霜散（通用七十一。）
附方
一、方用大蝦蟆一個，肚上剖開，將雄黃一兩填入用黃泥包好，放炭火內鍛鍊以泥紅為度，取出埋土中一夜，將黑灰分作三服，黃酒送下，每日空心服一次，毒氣盡除。如用消風敗毒散一、二劑，則終身不發矣。
一、患楊梅瘡，服輕粉一時收斂，以圖目前遮飾。豈知毒藏於內，必致外潰，未幾而毒發於鼻，自覺一股臭氣衝鼻而出，第二日鼻色變黑，不聞香臭，須速治，否則鼻柱自傾，腐爛莫救。急治亦須用大劑藥，些小之劑無效，方用護鼻散。
護鼻散
元參（三兩），麥冬（二兩），生草（一兩），生丹砂（末三錢），桔梗（五錢），花粉（三錢），銀花（三兩）
水煎調丹砂末，一劑鼻知香臭，連服四劑，鼻上黑色散去，可免鼻梁爛落矣。更用全鼻散。
全鼻散
元參（一兩），生甘草（三錢），銀花（一兩），當歸（一兩），麥冬（五錢），人參（三錢）
水煎調入丹砂末（一錢），服十劑而一身之毒盡出，方保無虞。前方勇猛所以救其急，後方平和所以補其虛。而丹砂前後皆用者，以輕粉之毒，非丹砂不能去。輕粉乃水銀所燒，而丹砂乃水銀之母，子見母相逢不相離，丹砂出而輕粉亦出。倘鼻柱已傾，肉腐不堪，將前護鼻散救之，雖鼻不重長，而性命可援，不致於死也。
一、楊梅瘡黃濃氾濫，腐臭不堪，世人皆以為毒盛，多用敗毒之藥。孰知曰敗毒而毒愈盛、瘡愈多，往往有腐爛者。須知此證於泄精時元氣大損，故毒乘虛而入，不補虛以瀉毒，烏能有濟乎，方用二生湯。
二生湯
生黃耆（一兩），土茯苓（二兩），甘草（三錢，生）
水煎服，連服四劑，瘡色紅活；再服四劑，瘡盡乾燥；又服四劑痊愈。此方如毒重疼痛非常，則加當歸一兩、銀花二兩、倍土茯苓；便結燥者加紫草三錢。