《外科證治全書》~ 卷三 (18)
卷三 (18)
1. 足跟疽
（古名兔齧，俗名腳攣跟。）
足跟腫痛，或瘡如豆粒，當辨其色紅色白按陽癰陰疽則例治法。但此乃二蹺發源之處，腎經所由之地，若瘡潰不合，則蹺氣不發生，腎氣從此漏泄，須兼以補中益氣湯，六味、八味丸，隨宜取用，以滋化源。蓋患先得於虛，既潰膿水淋漓，以虛益虛，雖大補氣血猶恐不及，若專治其外，務末忘本，必不能愈。
補中益氣湯（通用三十。）
六味地黃丸（通用四十三。）
八味地黃丸（通用四十五。）
白話文：
【足跟疽】
在足跟部位出現腫脹疼痛，或是有如豆子大小的傷口，這時必須根據傷口呈現的紅色或白色來判斷是屬於陽癰還是陰疽，再依照相應的治療原則來進行治療。然而，足跟乃是人體兩側足蹺脈起始的位置，也是腎經循行的地方，如果傷口久不癒合，可能會導致足蹺脈的氣機運作受阻，腎氣也可能因此而流失。因此，在治療時，除了外治之外，還需輔以補中益氣湯、六味地黃丸、八味地黃丸等藥物，根據實際情況選擇使用，以滋養和強化體內的生化之源。
這是因為病患往往是在身體虛弱的情況下患病，一旦傷口潰爛且滲出大量膿水，會使體內更為虛弱，即使大力補充氣血，也恐怕難以完全恢復。如果只是專注於外在的治療，忽略了根本的調理，那麼疾病是無法痊癒的。
補中益氣湯（一般用途三十）
六味地黃丸（一般用途四十三）
八味地黃丸（一般用途四十五）
2. 土慄
（一名琉璃發。）
生足跟旁，形如棗慄，色黃而亮，腫若琉璃，由行崎嶇之路，勞傷筋脈而成。初用仙方活命飲加木香，宣通壅滯，膿熟針之，余按陽癰則例治法。
仙方活命飲（通用一。）
白話文：
這是一種疾病，俗稱為「琉璃發」。
病徵是出現在腳跟旁邊，形狀類似棗核，顏色呈黃色且有光澤，腫脹的模樣像琉璃一樣，這是因為行走於崎嶇不平的道路，導致筋脈受損所引起。初期治療可用「仙方活命飲」加上木香，來疏通阻塞的氣血。等到病竈成熟有膿時，就可用針刺破排膿，其餘的治療方式則按照陽癰的一般治療原則。
而「仙方活命飲」是一個常用的藥方。
3. 田螺泡
生足掌，初如火燎，隨生紫白黃泡，悶腫硬疼，不能著地，連生數泡，皮厚難於自破，三、五日成片濕爛，甚則足、跗俱腫，寒熱往來。此肝脾風濕攻注，用苦參、菖蒲、野艾熬湯熱洗，次用線針將泡挑破，泄去毒水，貼洞天膏，內服解毒瀉肝湯。如濕重流水者，則以五美散撒之，更用膏蓋貼。
解毒瀉肝湯
防風，山梔，石膏，黃芩，蒼朮，木通，生甘草（各二錢）
上加燈心三十根，水酒各半煎，食前服。
洞天膏（通用七十六。）
五美散（通用六十七。）
白話文：
【田螺泡】
起初在腳掌生出，像被火燒一樣，隨後會長出紫色、白色或黃色的水泡，腳部會變得腫脹且堅硬疼痛，嚴重到無法著地行走。這種情況下，連續會長出多個水泡，而且皮膚會變得很厚，不容易自行破裂。大約三到五天後，水泡會成片地濕爛，嚴重時甚至腳和腳踝都會腫脹，伴隨著發冷發熱的症狀。這是因為肝脾風濕侵襲所致。
治療方法是使用苦參、菖蒲、野艾熬煮成熱湯來洗腳，然後再用針線將水泡挑破，釋放掉其中的毒液，接著敷上洞天膏。同時，口服解毒瀉肝湯來輔助治療。
如果濕氣過重，導致水泡破裂流液，可以撒上五美散，然後再使用膏藥覆蓋貼上。
【解毒瀉肝湯】
所需材料有：防風、山梔、石膏、黃芩、蒼朮、木通、生甘草（每種材料各二錢）。將以上所有材料加上三十根燈心，用水和酒各一半的比例煎煮，飯前服用。
【洞天膏】是一種通用藥膏，編號為七十六。
【五美散】也是一種通用藥粉，編號為六十七。
4. 冷疔
初起紫白泡，疼痛徹骨，漸至腐爛深孔，紫黑血水腥穢，日久不愈，宜用蔥湯洗淨，鉛粉散敷之愈。
鉛粉散
黑鉛（四錢，鐵杓內化開傾入水中，取起再化，如此百遍，以鉛淨為度，去水取澄者三錢），制松脂（一錢），飛黃丹，輕粉（各五分），麝香（一分）
上共為細末，麻油調勻，塗瘡口，油紙蓋之。
白話文：
[冷疔]
剛開始會出現紫色或白色的水泡，痛感深入骨髓，隨時間推移，傷處會逐漸腐爛形成深洞，流出的血液呈現紫黑色且有惡臭，若長時間未能痊癒，應使用蔥湯清潔傷口，再敷上鉛粉散來治療。
鉛粉散配方
黑鉛（需經過四錢的量，先在鐵勺中熔化，然後倒入水中，再撈出重新熔化，此過程反覆一百次，直到鉛完全純淨，然後去除水分取出三錢的鉛粉），加工松脂（一錢），飛黃丹，輕粉（各五分），麝香（一分）
將以上所有材料研磨成細粉，再用麻油調和均勻，塗抹於患處，最後用油紙覆蓋。
5. 牛程𨇥
（一作牛乘𨇥。）
生於腳掌，皮硬高腫，色黃疼痛，不能步履，由腳熱著冷水，寒熱搏滯而成。宜略去老皮，以生草烏酒磨厚塗，日數次，至愈乃止。若內已成膿，則用針刺破出膿水，每日米泔水熱洗，洞天膏貼之，四圍頑皮浮起，則輕輕剪去，搽生肌藥而愈。
洞天膏（通用七十六。）
白話文：
這是一種病症，名為「牛程𨇥」，長在腳掌上，病徵是皮膚硬化且高高腫起，顏色泛黃並伴有劇烈疼痛，嚴重到無法正常行走。這種病症是由於腳部過熱後立即接觸冷水，導致體內的寒熱氣息凝滯所致。治療方式是先稍微去除一些老化的皮層，然後使用生草烏酒磨成糊狀，厚塗在患處，一天數次，直到痊癒為止。如果患處內部已經化膿，則需要用針刺破讓膿水流出，每天用熱的米泔水清洗，再貼上洞天膏。當四周的硬皮開始浮起時，應輕輕剪除，塗抹生肌藥，這樣就能逐漸康復。
洞天膏是一種普遍使用的藥膏，適用於多種情況。
6. 臭田螺
（俗名爛腳丫。）
腳丫起粟米白泡極癢，搓至皮爛，津腥臭水，覺疼時，其癢方止，次日仍癢如故，經年不愈，亦或癢痛出水，腫焮腳面，此皆陰虛濕熱下注，三陰不足。主治補中益氣湯，六味地黃丸，間服自愈，外以五美散摻之。
爛腳趾縫方
鮮鵝掌黃皮陰乾，燒灰存性為末，摻之極效。
又方
好黃丹一味，摻三、五次即愈。
補中益氣湯（通用三十。）
六味地黃丸（通用四十三。）
五美散（通用六十七。）
白話文：
標題：[臭田螺]
內容：這是一種俗稱為爛腳丫的病狀。病發時腳趾縫間會冒出像粟米一樣的小白泡，並且感到非常癢，當抓到皮膚破損，流出帶有腥臭味道的液體時，才會暫時止癢，但隔天癢感又會再次出現，這種情況可能多年都不會好轉。有些情況下，腳部除了癢和疼痛之外，還會滲出液體，甚至導致腳面腫脹，這些都是因為身體陰虛且有濕熱向下擴散，顯示出肝、脾、腎三臟的功能不足。
治療上，可以服用補中益氣湯和六味地黃丸，定期服用後通常可以自行康復，另外在外部可以使用五美散來輔助治療。
治爛腳趾縫的處方
將新鮮鵝掌的黃皮在陰涼處晾乾，燒成灰後研磨成粉末，撒在患處會有很好的效果。
另一個處方
僅使用優質的黃丹粉，塗抹三到五次就能痊癒。
補中益氣湯（通常使用三十次）
六味地黃丸（通常使用四十三次）
五美散（通常使用六十七次）
7. 甲疽
趾甲旁起一胬肉突出，潰爛浸黃水，疼痛難忍，常時舉發者名甲疽。用耆毒油，日三次，毒消口斂。
耆毒油
黃耆（二兩，酒浸一宿），狼毒（一兩），豬脂（五兩）
上微火上煎取二兩，絞去渣，退火氣，以封瘡口效。
又方（存驗。）
用綠礬置鐵片上煅沸，色赤如熔金者為真。沸定取起，研末，以鹽湯調搽之。
白話文：
【甲疽】
腳趾甲旁邊長出一塊突起的肉，並且這塊肉會潰爛並滲出黃色的液體，疼痛到讓人難以忍受，這種經常性復發的情況被稱為「甲疽」。可以使用「耆毒油」來治療，每天使用三次，能幫助消除病竈並促進傷口癒合。
耆毒油配方
所需材料有：黃耆（兩份，需先用酒浸泡一夜）、狼毒（一份）、豬脂（五份）。
將這些材料在小火上熬煮，最後取出兩兩的量，過濾掉殘渣，等其冷卻後，塗抹於傷口上可見療效。
另一種方法（保存以備不時之需。）
將綠礬放在鐵片上加熱至沸騰，當它呈現如熔化金屬般的紅色即代表已達到理想的溫度。待其冷卻後，將其研磨成粉末，再用鹽水調和後塗抹於患處。
8. 嵌甲
足趾甲入肉作瘡，不能行履，用陳皮濃煎湯浸之，良久甲肉自離，輕手剪去，以虎骨末敷之即安。或綠礬煅末敷之，蝕惡肉，生新肉，細細剪去甲角，旬日即效。
白話文：
【嵌甲】
腳趾甲長入肉中形成傷口，使人無法正常行走。可用陳皮煮濃湯來浸泡患部，經過一段時間後，甲與肉會自然分離，這時應輕柔地修剪掉多餘的部分，再敷上虎骨粉，疼痛感會得到緩解。或者使用煅燒過的綠礬粉末敷在患處，可以腐蝕壞死組織，促進新生肉芽生長，同時小心地剪除甲邊，大約十天左右便能見到效果。
9. 肉刺
（俗名雞眼。）
生於腳趾，形如雞眼，根陷內里，頂起硬凸疼痛，步履維艱，女子每因纏傷或著窄鞋，男子因窄鞋遠行，皆生此疾。用紫玉簪根搗塗。
又方
用蔥剖開，將有汁沫一邊貼之，包住數次，即消。
白話文：
【雞眼】
這病通常長在腳趾上，看起來就像雞的眼睛一樣，其根部深陷皮膚內，頂端硬且突出，會造成劇烈的疼痛，讓人行走困難。女性可能因為纏足傷害或是穿著過緊的鞋子，男性則可能是穿著不合腳的鞋子長途跋涉，這些情況都可能引發這種疾病。治療方法是使用紫玉簪的根部，搗碎後塗抹在患處。
另一種方法是，
取一根蔥，切開後將有汁液的那一面貼在雞眼上，再包紮起來，反覆幾次後，雞眼就會逐漸消失。