《外科證治全書》~ 凡例
凡例
1. 凡例
一、是書逐證措治,條分部款甚詳。其有證治同而部位名異者,因癰疽就簡於各部之首,辨明紅白陰陽,按癰疽治法,便於查閱,萬無一失。
一、凡有方而僅治某證者,則列於某證之後;有方而通治諸證者,則另立通用方類,逐方排著,不致雜亂。其用藥分量俱備,庶無臨證乖方之誤。
一、人身臟腑陰陽,各具形義,經絡部位各分攸司,猶兵家之地利也。不知地利,不可以為軍師;不知臟腑經絡,而克得為醫師乎。歷來諸書經絡歌括,文句參差,聯章成誦,辨晰為難。今閱陳見飛先生小集中,有外至頭目以至足,內自心肝脾肺腎以及六腑筋脈景說,次第成列,良為盡善,爰採以分列各部,為學者便以因證參閱也。
一、五善七惡歌,是書本不欲取。蓋癰疽之初,不過營氣壅遏,衛氣鬱滯,致成瘡腫,因其勢而利導之,皆屬善全,何惡之有?迨其日久潰腐,或陰陽誤治,或氣血衰羸,則七惡蜂起。斯時反惡歸善回天之力,不可謂非醫家之責也。茲錄二歌者,一以畏矯古之譏,一以備吉凶之鑑耳。
願世之醫家,勿以現有惡象盡諉不治,苟有一線可挽,當參酌援之,更以內科脈理詳審之,庶不愧為仁術。
一、世人以升降藥為外科拔膿之要藥,殊不知升降藥乃鹽、礬、砂、汞,火力鍛鍊而成,藥之霸道者也。去瘀生新,或有賴焉。若證患日久,氣血本已虛虧,豈可任用霸劑,必補氣血為主,禁痛禁爛,《全生集》中已切言之,焉可忽諸。凡外證之初起者消之,痛癢者止之,潰爛者斂之,臨危者救之。
去瘀用平安餅,針頭散;生新用象皮散、六和散,獲效奏功,百無一誤。是知升降藥雖有益而亦有損也。故二方不入選用。
一、各部癰疽證治,分別陰陽,言語每多重贅,恐人偶一認錯,為害不淺,學者詳之。
一、罕見罕聞之奇疾,醫書亦不可缺載。其按部位而患者,分列部位;其患無定處,共集一類。又如血擁、號蟲等類者,茲更集奇病、怪蟲兩門,冀或偶有是病,便於醫治。
一、方藥所當炮製者,須按本草照法精製,不可忽略。如制番木鱉等與本草稍異,另附列製法於後。
一、惡蟲證中有蟲證,皆稟陰陽不和,濕熱毒生。凡有蟲傷,則於蟲傷門尋類推治。
一、中毒類,似與外科無涉,要知醫乃仁術,何在非救人之道,即飲食藥餌,亦有中其毒者,待及求方問藥,人命休矣。故亦錄附卷後,且可為養生者知所慎防云耳。
一、是書採集群書,並經親見獲效。其間折衷萃輯,五易稿而始成。癰疽證治,皆所親驗。苟依方修合,認證用藥,洵使窮荒僻壤,咸慶生全。識者當不以鄙言為狂僭也。
白話文:
[例子]
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這本書針對各種病症逐一進行治療,分類詳細。對於病症相同但部位名稱不同的情況,我們將癰疽的簡單處理方式放在各部分的開頭,清楚辨別紅癥、白癥、陰癥、陽癥,按照癰疽的治療方法,方便查詢,確保不會出錯。
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若有特定療法只適用於某種病症,我們會將其列在該病症後面;若有療法能通治多種病症,我們會另外設立通用療法類別,將每種療法依次排列,避免混亂。所有藥物的用量都已經詳細標注,避免臨牀使用時出現錯誤。
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人體的臟腑陰陽各有其形態和意義,經絡和部位各自有其功能,就像軍事中的地形優勢一樣。不瞭解地形,就不能成為軍師;同樣的,不懂臟腑和經絡,怎能成為醫生。歷代的醫書對經絡的描述參差不齊,連貫閱讀難以理解。現在,陳見飛先生在他的小集子中,從外到內,從頭到腳,從心肝脾肺腎到六腑筋脈,都有詳細的描述,非常完善。我們將這些內容整理出來,放在各個部分,以便學習者參考。
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關於五善七惡的歌訣,原本不想收錄在本書中。因為癰疽初期,只是營氣壅塞,衛氣阻滯,導致創傷腫脹,只要順應其趨勢,引導其發展,都是好的,哪有什麼惡呢?然而,如果病情拖延太久,或是陰癥陽癥誤診,或是氣血衰弱,就會出現七惡。這個時候,要讓病情從惡轉善,這是醫生的責任。現在錄入兩首歌訣,一是為了避免被批評為偏離古訓,二是為了提供吉凶的參考。
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希望醫生們不要因為看到惡化的症狀,就認為無法救治。只要有挽回的可能,應該盡力去救助,同時仔細診斷內科的脈象,這樣纔不愧為仁術。
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升降藥通常被認為是外科拔膿的重要藥物,但實際上,升降藥是由鹽、礬、砂、汞等原料經過火煉製成的,是一種強烈的藥物。雖然可以去除瘀血,促進新組織生成,但如果病情拖延太久,氣血已經虛弱,就不宜使用這種強烈的藥物,而應以補充氣血為主,禁止疼痛和腐爛。《全生集》中已經詳細說明瞭這一點,不能忽視。
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每一部份的癰疽病症,我們都分別分析陰癥和陽癥,語言可能會有些重複,但怕讀者誤解,造成嚴重的後果,請學習者詳細閱讀。
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對於罕見的奇怪疾病,醫書也不能遺漏。根據患病部位的不同,我們將其分類;對於沒有固定位置的疾病,我們將其歸為一類。例如血擁、號蟲等,我們新增了奇病和怪蟲兩個部分,希望如果有這種疾病,醫生能夠找到治療的方法。
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藥物需要炮製的地方,必須按照本草的規定,精心製造,不能疏忽。例如番木鱉的製法與本草有些不同,我們會在後面附上製法。
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惡蟲證中,所有的蟲證都是由於陰陽失調,濕熱毒素產生。只要有蟲咬傷,就可以在蟲咬傷的部分尋找類似的治療方法。
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中毒類,似乎與外科無關,但要知道醫學是仁術,無論何處都能救人。即使飲食和藥物,也可能導致中毒,等到求醫問藥,可能已經來不及了。因此,我們也會在書的最後部分收錄,同時也可以作為養生的人們的防範指南。
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這本書匯集了眾多醫書的知識,並且都是經過親身實踐有效的。在編輯過程中,我們多次修改,最終形成了這本書。對於癰疽的治療,我們都親自驗證過。只要按照配方配製,根據病症使用藥物,就能讓貧瘠偏遠的地方也能慶祝生命的保全。有識之士不會認為我的話是狂妄自大的。