《外科證治全書》~ 卷三 (16)
卷三 (16)
1. 熱毒流注
生兩腿脛，流行不定，或發一、二處，色赤腫痛潰膿，乃濕熱下注，內服仙方活命飲加牛膝以解毒壅，外貼洞天膏，易愈。如患色微紅，或初起粟米，漸大癢痛相兼，破流黃水，浸淫成片，甚至腿肉浮腫，皆屬脾腎虧損，難治。
須內用補中益氣湯為主加防風、獨活，痛加丹皮、山梔仁，甚者加炒黃柏，兼服六味地黃丸，外以貫眾煎湯淋洗，五倍子細末津調，於逐瘡四圍塗之，自外收內，每日一次，漸漸自愈，不可妄投攻發，即如前濕熱下注之證。服活命飲後，亦當接用補中益氣湯、六味地黃丸，以補精氣為善。
白話文：
小腿脛出現腫脹，疼痛不定，有的地方會發一兩處，呈現紅色腫痛潰爛流膿，這是因為濕熱下注所致。內服 [仙方活命飲]，加上牛膝解毒消腫，外敷 [洞天膏]，很快就能痊癒。
如果患處顏色偏紅，或是剛開始時出現 [粟米]，慢慢長大後又癢又痛，破後流出黃水，浸淫成一片，甚至小腿浮腫，都是屬於脾腎虧損，很難治癒。
須內服以 [補中益氣湯] 為主，加上 [防風]、[獨活]，疼痛再加丹皮、山梔仁，嚴重者再加炒 [黃柏]，同時服用 [六味地黃丸]。外用 [貫眾] 煎湯淋洗，[五倍子] 細末調成糊狀，塗抹在每處瘡口周圍，由外往內收斂，每天一次，漸漸自我痊癒。不可輕易投用攻發的藥物，就像前面說的濕熱下注的證狀一樣。服用 [活命飲] 後，也應接著服用 [補中益氣湯]、[六味地黃丸]，以補精氣為佳。
仙方活命飲（通用一。）
洞天膏（通用七十六。）
補中益氣湯（通用三十。）
六味地黃丸（通用四十三。）
白話文：
仙方活命飲：一種能夠增強生命力、延長壽命的靈丹妙藥。 洞天膏：第76種普遍使用的藥膏。 補中益氣湯：第30種普遍使用能滋養和提高人體元氣的湯劑。 六味地黃丸：第43種普遍使用的含有六種草本植物成分的地黃製品。
2. 瓜藤纏
繞脛結核數枚，不紅微痛或不痛，初起以子龍丸，每服三分，淡薑湯每日服三次，至消乃止，或小金丹亦可。若日久腫痛腐潰不已者，則必服犀黃丸，兼服溫補祛痰之劑，外貼陽和解凝膏，漸冀收功。
子龍丸（通用五十六。）
小金丹（通用五十二。）
犀黃丸（通用四十八。）
陽和解凝膏（通用七十七。）
白話文：
腿上出現了幾個結核，沒有紅腫，稍微有點痛或不痛，剛開始可以用子龍丸，每次服用三分，用淡薑湯送服，每天服用三次，直到結核消失為止。也可以用小金丹。
如果時間久了，腫痛腐爛一直不癒合，就必須服用犀黃丸，同時服用溫補祛痰的藥物，外敷陽和解凝膏，逐漸期待療效。
3. 腳氣
（一名壅疾。）
頭疼發熱惡寒，狀類傷寒，始必兩腳痠軟。惟濕乃腳氣主病，濕傷脾胃，外復感風寒暑濕，內外相搏，氣不行則痛，血不行則腫。又必察其足脛，色赤者為濕熱，黃白色者為寒濕。又腫者為濕腳氣，不腫者為乾腳氣。腳氣壅疾也，喜通惡塞，宜用抉壅湯，熱加黃柏，寒加肉桂，愈後接服六斤丸調補。
腳氣能令人死，紅腫如雲，根自足起，上升入心，則嘔血而死。腎目與額皆黑，則沖胸喘急而死。
白話文：
一名壅疾
頭疼發熱、怕冷，症狀像是傷寒，一開始必定兩腳痠軟無力。然而，濕氣是腳氣的主要病因，濕氣傷害脾胃，再加上外感風寒暑濕，內外交戰，氣機不通則疼痛，血脈不通則腫脹。
還需仔細觀察患者的足脛，顏色發紅者為濕熱，黃白色者為寒濕。若腫脹者為濕腳氣，不腫脹者為乾腳氣。腳氣屬於壅塞之疾，喜歡通暢，厭惡阻塞，宜用抉壅湯治療，若伴有熱症則加黃柏，伴有寒症則加肉桂。痊癒後，可服用六斤丸調補身體。
腳氣能致人於死，症狀表現為紅腫如雲，病根從腳部開始，向上蔓延至心臟，則會嘔血而死。腎臟、眼睛和額頭都變黑，則會胸口鬱悶、呼吸急促而死。
一、腳氣瘡，脛足胖腫，生瘡癢痛，出黃水，結黃痂，頗類黃水瘡。惟身體壯熱，心神煩躁，經久難痊，用抉壅湯加黃柏、山梔，外敷五美散。
人兩胕忽然紅腫發熱，兩脛俱浮作痛。頗類傷寒證中原有腳氣之條。然腳氣非傷寒也，腳氣感染濕熱，證從下受，傷寒感冒風寒，先從上受，故傷寒乃陽證，而腳氣乃陰病也。夫濕熱下感，宜從下治，消其濕熱，濕熱下行，身熱自解，若用風藥解之，反濕邪上犯，以風藥多陽升之藥也，宜用消胕飲。
抉壅湯
蒼朮，苡仁，木瓜，牛膝，川芎，羌活，獨活，木通，防風，
白話文：
腳氣導致小腿腫脹，長出又癢又痛的瘡，流出黃水，結痂，很像黃水瘡。但患者會感到身體發熱，心神煩躁，久治不癒，可以用抉壅湯加上黃柏、山梔子，並外敷五美散。
如果雙小腿突然紅腫發熱，兩條小腿都浮腫疼痛，很像傷寒證中的腳氣症狀。但腳氣不是傷寒，腳氣是因為感染濕熱，病從下而上，傷寒是感冒風寒，病從上而下，所以傷寒是陽證，而腳氣是陰病。濕熱從下而上，應該從下治，消除濕熱，濕熱向下運行，身熱自然消退。如果用風藥治療，反而會使濕邪向上犯，因為風藥大多是陽升之藥。應該使用消胕飲。
抉壅湯的藥材包括蒼朮、苡仁、木瓜、牛膝、川芎、羌活、獨活、木通、防風。
上水煎熱服。
六斤丸
木瓜，牛膝，肉蓯蓉（去甲膜，洗淡），明天麻，枸杞子，鹿角膠（各一斤）
上為末，蜜丸梧子大，空心，黃酒下百丸。久服腳氣可以除根。
消胕飲
茯苓（一兩），茵陳（一錢），防己（一錢），炒梔子（一錢），苡仁（一兩），澤瀉（三錢），木瓜（一錢）
水煎服，一劑小便利，二劑身熱解，再用二劑兩腳腫消，再二劑全愈。
五美散（通用六十七。）
白話文：
【上湯煎熱服。
六斤丸
木瓜、牛膝、肉蓯蓉（去掉根膜，用水清洗並淡煮）、明天麻、枸杞子、鹿角膠（每種各一斤）
以上材料研磨成粉末，用蜂蜜調製成如梧桐子般大小的藥丸，空腹時服用，配以黃酒下百丸。長期服用可以根治腳氣病。
消腫飲
茯苓（一兩），茵陳（一錢），防己（一錢），炒梔子（一錢），苡仁（一兩），澤瀉（三錢），木瓜（一錢）
用水煎煮後服用，第一劑後尿液開始通暢，第二劑後身體熱度減退，再服用兩劑後兩腳腫脹消退，再服用兩劑後即可完全痊癒。
五美散（通用六十七。）】
4. 腳漏怪疾
腳氣成漏，跟有小孔，深半寸，其痛異常，用初取濕人中白火煅，有水出，滴入瘡口。
白話文：
"腳氣導致流膿，腳上有小孔，深度約半寸，疼痛異常。使用初時採集的濕人中白（一種草藥），經過火煅後，會有水分流出，滴入傷口中。"
5. 鱔漏
有人腿肚生一瘡，久遂成漏，百治不效，自度必死，一村夫見之曰，此鱔漏也，用石灰溫湯泡熏洗，覺癢即是也。洗不數次即愈。石灰燙洗後，用陳石灰敷之更妙。按鱔漏生腿肚初起類濕瘡，癢痛相兼，破爛孔數處，其孔深如鑽眼，津流黃水，綿綿不已，復入瘡孔，多致惡寒肌冷。
白話文：
曾經有個人腿肚子上長了一個瘡，久而久之變成潰瘍，經百般治療都無效，自己認為必死無疑了。這時，一位鄉下人見了，說：「這是鱔漏，用石灰溫水泡開，熏洗患處，感覺癢了就對了。洗個幾次就會痊癒。石灰燙洗之後，用陳舊的石灰敷在患處效果更好。」
根據觀察，鱔漏剛開始長在腿肚子上時，類似濕瘡，又癢又痛，破爛處出現幾個小孔，這些孔深得像鑽眼一樣，流出黃色的水，綿綿不斷，又流回瘡孔，往往導致人感到惡寒發冷。
6. 腿瘡不愈
用生甘草（五錢），煮豆腐一塊極老敷上，一時許取去，另用：血餘（五錢），舊船底上石灰（三錢），陀僧（一錢五分），黃柏（四錢），生肌散（三錢）
共末，用麻油熬成膏，多敷即愈。
白話文：
取新鮮甘草五錢，煮一塊非常老的豆腐，敷在患處，約莫一小時後取下。再將血餘五錢、舊船底上的石灰三錢、陀僧一錢五分、黃柏四錢、生肌散三錢，研磨成粉末，用麻油熬成膏狀，多敷幾次便可痊癒。