許克昌

《外科證治全書》~ 卷三 (15)

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卷三 (15)

1. 臁瘡

生於兩脛內外臁骨,外臁屬足三陽濕熱下注,外邪搏聚易治。內臁屬足三陰虧損,虛邪纏綿難治。初發先癢後痛,紅腫成片,人參敗毒散加牛膝、木瓜、苡仁主之。熱加酒炒黃柏,癢加防風,痛加乳香沒藥、破流紫水八味逍遙散加減如前。日久腐爛,膿水淋漓,內熱倦怠,或瘡內出血不止,或瘡色紫黯,日輕夜重,則用補中益氣湯茯苓、酒炒白芍、鹽炒黃柏、兼六味地黃丸服之。外用蔥艾湯洗,夾紙膏貼,以軟帛縛定,三日一易。

一、有年久頑瘡,皮烏黑下陷起肛,臭穢不堪,輕則按後爛腿法,重則按翻花起肛治法。

一、有初起不紅,但漫腫作痛,或硬腫不甚痛,或色黯,肢體畏寒,飲食少思,乃屬脾腎虛敗,須用八味地黃丸及陰疽治法。若誤投攻伐清涼,傷損胃氣,絕其化源,危矣。

夾紙膏

黃蠟(五兩),黃丹(飛),鉛粉(各四兩),輕粉,乳香,沒藥(各五錢),冰片(三分末),麻油(春夏二兩、秋冬三兩)

上、先將蠟油煎五、六沸,下沒、乳末,再二、三沸,下輕粉,隨下丹粉,槐、柳枝攪十餘次,取起冷定後,下冰片攪勻,瓶盛浸水中一宿,出火毒。用時先以苦茶洗瘡,將膏用薄油紙較患處長闊一倍,以膏攤一面,餘一面刺孔數十折束蓋膏,以有孔一面,向患處貼,三日一換,三帖即愈。

又方(存驗。)

松香(一兩),乳香,沒藥(各五錢),輕粉末(五錢)

上將松香、乳香、沒藥同入銅銚熔化傾水中,候冷取出,加輕粉研末,真麻油調攤油紙上,再用油紙一層,針刺孔數十眼,掩藥上貼之,以軟帛縛定,三日一易。

又方

用修船舊油灰(煅)、熟石膏、煉丹各等分,研極細末,先將豆腐溫水洗淨患處,以麻油調藥敷之極厚,三日一換,無有不愈。

又方

用生過三胎母豬糞,燒灰存性,入生桐油調搽瘡上,神效。

人參敗毒散(通用三。)

加味逍遙散(通用十六。)

補中益氣湯(通用三十。)

六味地黃丸(通用四十三。)

八味地黃丸(通用四十五。)

2. 爛腿

生於小腿,血凝氣滯,男人謂之爛腿,女人謂之裙風。初起或腿上抓破,或生小瘡濕癢,因經熱湯燙洗,或食毒物,或用瘡癤膏貼,爛成一孔,經年累月,腐臭憎人,宜用烏金膏照患孔大小剪如膏藥一方,針刺二、三十眼,取光面貼孔,日煎紫花地丁湯洗孔並洗膏二次。三日毒水流淨,色變紅活,以飛過伏龍肝撒上,仍用前膏貼外收功。

戒多立行走房事發物。凡婦人須待月信之後貼起。

烏金膏

烏鉛(一斤),砒(三錢)

上同入銚熔化,次日鉛面刮下者,名金頂砒,再以鉛溶化澆薄如紙片聽用。

3. 流火

生小腿,紅腫放亮,熱痛如燒,不潰不爛,多在小腿肚之下,時醫惟知以刀鐮血出,或以鱔魚血塗,總無全愈之日,時常發作,復鐮復塗而已。須用礦石灰化於缸內,次日水面上結一層如薄冰者取起,以桐油對調膩厚,每日拂上二、三次,數日全愈不復發。忌食豬肉

附方(存驗。)

用馬前子磨水敷之,一日數次,其痛止。

又方

用鮮鳳仙花、鮮紫蘇二味洗淨,邊根葉搗爛,放木盆內,以滾水衝入,腳架盆上熏至可洗,以軟帛洗之立愈。十餘年者,不過洗三、四次不發矣。

4. 腎臟風

腎虛,風邪乘於臁脛,皮膚如癬,搔癢起,久則成膿水淋漓,漸延上股。甚則延及遍身,日輕夜重,眼目暈花,口燥吐痰,腰腿倦怠,發熱盜汗。治法用六味地黃丸補腎水為主,佐以四生散祛風邪,若脾胃虛弱者,兼服補中益氣湯,外以蔥椒湯洗,繡球丸擦之。

四生散

黃耆獨活白附子白蒺藜(等分)

上為末,每服三錢,用豬腰子一枚批開,入藥末,濕紙包煨熟,空心連腰子細嚼,鹽湯下。

六味地黃丸(通用四十三。)

繡球丸(方見疥瘡下。)

補中益氣湯(通用三十。)