《外科證治全書》~ 卷三 (14)
卷三 (14)
1. 膝眼風
在膝蓋下左右兩旁空陷中，隱隱疼痛是也。如風勝其痛則走注不定，寒勝則痛如錐刺，濕勝則外見胖腫。屈不能伸者其病在筋，伸不能屈者其病在骨，動移不遂者，沉寒痼冷之候也。俱主以大防風湯治之，外用蒜搗爛攤患處，以艾鋪蒜上灸之，蒜壞再易，皮膚倘破不妨。此證日久失治，即漸成鶴膝風。
一、有因秋夏露臥，為寒所襲，怫熱內作，而搏於肢節，痛徹於骨，遇寒尤甚，以熱熨之則稍減者，亦主以大防風湯。
大防風湯（通用三十五。）
白話文：
膝蓋下方左右兩側凹陷處隱隱作痛，如果風邪入侵，疼痛就會遊走不定；寒邪入侵，疼痛就會像針刺一樣；濕邪入侵，就會出現腫脹。膝蓋無法伸直，說明問題在筋；膝蓋無法彎曲，說明問題在骨；活動不便，說明是寒邪久積導致。以上情況都可以用大防風湯治療，同時可以用大蒜搗爛敷在患處，再用艾草覆蓋在上面灸治，大蒜壞了就換新的，即使皮膚破了也不要緊。如果長期不治，就會發展成鶴膝風。
另外，如果因為秋季或夏季露宿，受寒邪侵襲，導致內熱鬱結，進而影響肢節，疼痛深入骨髓，遇到寒冷會加重，用熱敷可以稍微緩解，也可以用大防風湯治療。
2. 上水魚
生委中折紋兩梢，腫如高埂更似魚形，色紫作痛，由血熱猝遇外寒，稽留滯結而成。外用砭法，向腫硬上砭去惡血，用大黃、硫黃等分，共研細末，香油調敷即愈。
白話文：
皮膚表面出現了皺紋，兩端發紅，腫脹得像高土埂，形狀像魚，顏色發紫，伴隨疼痛，這是因為體內熱血遇上外寒，停留凝結而引起的。可以用砭石療法，朝腫硬的地方刮去瘀血，再將大黃和硫磺研成細末，用香油調和敷在患處，就能治癒。
3. 人面瘡
此證傳為怪病，多生兩膝或生兩肘，腫類人形，眉目口鼻皆全。本草云，瘡口能食，諸藥無效，惟敷貝母，其瘡皺眉閉口，自此日用貝母末和水調灌，數日瘡消結痂而愈。書又云，素積冤譴所致，須清心懺悔。據所治之方，辛熱疏散之品，抑或因風寒溫三氣凝結之所化，未必盡由冤譴之所致也。
其方未詳，故不錄載。（謹按未詳之方，即流氣飲及大苦參丸，見《外科金鑑》。茲附於後：流氣飲，人參、製厚朴、桔梗、防風、紫蘇、鹽水炒黃耆、麩炒枳殼、當歸、酒炒白芍、肉桂、烏藥、甘草、川芎、木香、白芷、檳榔引加生薑。大苦參丸，苦參、蔓荊子、赤苓、山藥、白芷、荊芥、防風、白附子、川芎、生山梔、首烏、皂角、白蒺藜、泡川烏、黃耆、赤芍、獨活、羌活，炮草烏細末面黏丸。
白話文：
此病症傳說是一種怪病，多長在雙膝或雙肘，腫脹的形狀類似人形，眉毛、眼睛、嘴巴、鼻子都齊全。本草經說，這種瘡口可以吃東西，一般的藥物都沒有效，只有敷用貝母，瘡口會皺眉閉口，從此每天使用貝母末加水調和灌入，數日後瘡口會消退結痂而癒合。《書》中又說，這病症是過去積累的冤屈譴責造成的，需要清心懺悔。根據治療方法來說，辛熱疏散的藥材，或許是因為風寒溫三種氣質凝結成塊而形成的，不一定都是冤屈譴責造成的。
藥方並不詳細，所以未記載。（謹按未記載的藥方，即「流氣飲」及「大苦參丸」，見《外科金鑑》。茲附於後：
流氣飲：人參、製厚朴、桔梗、防風、紫蘇、鹽水炒黃耆、麩炒枳殼、當歸、酒炒白芍、肉桂、烏藥、甘草、川芎、木香、白芷、檳榔引加生薑。
大苦參丸：苦參、蔓荊子、赤苓、山藥、白芷、荊芥、防風、白附子、川芎、生山梔、首烏、皁角、白蒺藜、泡川烏、黃耆、赤芍、獨活、羌活，炮草烏細末面黏丸。
4. 筋脈
詳見後足部筋脈中。
5. 癰疽就簡
三里發，生膝下三寸外側前廉兩肋間，初腫，形如牛眼，拘急冷痛，其色青黑，潰出紫血稀膿。黃鰍癰，生腿肚裡側，長數寸，赤腫疼痛，形如泥鰍。接骨發，生腿肚之下，接骨之上，脛骨與足後跟骨相接處，初如核桃，其硬如物打磕磞之狀。附骨疽，生內踝骨之上三寸，系三陰交穴，潰難收斂。
夾棍疽，生足踝近腕之處，在外踝者名腳拐毒，在內踝者名走緩，又名鞋帶疽，在內外踝齊患者，名穿踝疽。如潰爛日久，形如驢眼者，變為臁瘡，治當問其初起紅白治法。以上諸證，凡初起色赤，高腫熱痛者，用仙方活命飲、醒消丸、以解壅毒。潰後用生料補中益氣湯加川芎、白芷、銀花、赤芍煎湯服，或與六味地黃湯早晚輪服，至愈乃至。或色白或黯色不甚痛者，用隔蒜灸法，以行壅滯。
白話文：
三里發: 產生在膝蓋以下三寸，小腿外側斜前方兩條肋骨之間。初期腫脹，形狀像牛眼，緊縮急痛冷痛，顏色青黑，潰爛流出紫黑色的稀膿。
黃鰍癰: 產生在大腿小腿內側，長好幾寸，又紅又腫疼痛，形狀像泥鰍。
接骨發: 產生在大腿小腿的下方，接近腳踝上方，脛骨與腳後跟骨交接處。初期像核桃，硬得像被東西彈打。
附骨疽: 產生在內踝骨上方三寸，即三陰交穴附近，潰爛後難以收斂。
夾棍疽: 產生在腳踝靠近腳腕的地方，在外踝側的稱為「腳拐毒」，在內踝側的稱為「走緩」，又名「鞋帶疽」，兩側同時發生的稱為「穿踝疽」。如果潰爛長久，形狀像驢眼，會變成臁瘡，治療應詢問最初發生的紅腫情況。
以上諸證，凡初起色赤，高腫熱痛者，用 仙方活命飲、醒消丸，以解毒消腫。潰後用生料 補中益氣湯加 川芎、白芷、銀花、 赤芍煎湯服用，或與 六味地黃湯早晚輪流服用，直到痊癒。或顏色發白或發暗，不太疼痛者，用隔蒜灸法，以疏通鬱滯。
助陽氣，服陽和湯、大防風湯。既潰，惟大防風湯最妙。或與小金丹並進尤妙。其外敷貼藥，俱按陽癰陰疽側例治法。
白話文：
這段古文中醫的文字是說：
要幫助提升陽氣，可以服用「陽和湯」、「大防風湯」。「如果已經潰爛了，只有大防風湯是最妙的方法。或者同時配合使用小金丹效果更佳。對於外部敷貼的藥物，都要按照陽癰陰疽的一般治療方法來處理。
簡而言之，就是用特定的草藥方劑（如陽和湯、大防風湯）來增強身體的能量，並且在必要時搭配其他療程（例如小金丹），以及遵循一般治療陽癰陰疽的方式進行外部治療。
6. 魚肚癰
生小腿肚，高腫焮赤，此肉緊筋橫一身用力之處，最痛難忍。外用蓖麻拔毒法紮上，（孕婦忌用，用則胎墮。）內以五通丸、醒消丸，每日早晚輪服，初起者即消，如已成膿，不可開刀，須用藥咬潰，庶無傷筋縮腳之虞。貼洞天膏，服內托散加乳香、沒藥數劑收功。若患色白者，則按陰疽則例治法，忌用前藥並扎法。
洞天膏（通用七十六。）
白話文：
小腿肚子生了肿块，又高又肿，红热疼痛，这是因为肌肉紧绷，筋脉横行，用力的地方，所以最痛难忍。外用蓖麻拔毒的方法扎上，（孕妇忌用，用了会导致胎儿流产。）内服五通丸、醒消丸，每日早晚轮流服用，刚开始的症状就能消下去，如果已经化脓，不可开刀，要靠药力使之溃烂，这样才能避免伤筋缩脚。贴上洞天膏，服用内托散加入乳香、没药几剂就能痊愈。如果患处颜色发白，则按照治疗阴疽的原则处理，忌用之前的药和扎法。