《外科證治全書》~ 卷三 (12)
卷三 (12)
1. 坐板瘡
生臀股之間，形如黍豆，或如風癬，色紅作癢，破流黃水，浸淫微痛，甚則焮痛，延及穀道。由溽暑坐日曬几凳，暑濕凝滯肌腠所致。初用芫花、川椒、黃柏煎湯燙洗即消。如毒盛癢痛仍不止者，用硃砂、雄黃末各一錢，輕粉、枯礬、黃柏各五分，共為末，敷之愈。如濕腫流水者，用五美散敷滲。
坐板瘡方先用川椒煎（水洗後，再用敷藥。）
硃砂，雄黃（各一錢），輕粉，枯礬，黃柏（各五分）
共為末敷之即愈。
五美散（通用六十七。）
白話文：
【坐板瘡】
這種疾病通常出現在臀部，其形狀大小如同黍豆，有時又像風癬，呈現紅色並伴隨瘙癢。瘡口破裂後會流出黃色液體，感染區域會有輕微痛感，嚴重時則會有劇烈疼痛，甚至蔓延到肛門周圍。此病是因爲在潮溼炎熱的天氣下長時間坐在被陽光曝曬的椅子上，導致暑溼凝滯在肌膚之間所引起的。
初期治療可以使用芫花、川椒和黃柏煎煮成湯進行熱敷清洗，症狀通常就會消退。如果病情嚴重，瘙癢與疼痛持續不止，可以用硃砂、雄黃各一錢，輕粉、枯礬、黃柏各五分，將這些藥材磨成粉末，塗抹在患處，瘡口即可痊癒。若瘡口溼潤腫脹且有流水現象，可使用五美散進行外敷，幫助吸收滲液。
【坐板瘡處方】
首先使用川椒煎煮成水進行清洗，之後再使用藥粉進行外敷。
所需藥材爲硃砂、雄黃各一錢，輕粉、枯礬、黃柏各五分，將這些藥材研磨成細粉後，塗抹於患處即可治癒。
【五美散】
這是一般通用的方劑，編號爲六十七。
2. 肛門作癢
肛門作癢或兼赤腫微痛者，蟲蝕也。視其下唇內，必生小白瘡，或耳之前後，結小核如串珠者是。經云：唇有瘡，蟲蝕其肛。蘆薈丸主之，外用雄黃、銅綠等分，為末撤之。
蘆薈丸
蘆薈，子青皮，白雷丸，白蕪荑，川連，胡連，鶴蝨草（各五錢），木香（一錢），麝香（五分）
上共研末，蒸餅糊丸麻子大，每服一錢，空心，米湯送下。
又方
杏仁搗作膏，敷之，或研爛，以棉蘸塗穀道中。
白話文：
[肛門瘙癢]
如果肛門感覺癢，甚至有些紅腫和輕微疼痛，這可能是由寄生蟲造成的。仔細檢查下脣內部，會發現有小白點或是小潰瘍，或者在耳朵前後，可能出現如串珠般的小硬塊，這都是寄生蟲感染的跡象。古籍記載，如果嘴脣上有傷口，就可能是肛門被蟲咬。可以使用蘆薈丸治療，另外，將雄黃和銅綠等量混合磨成粉末，塗抹於患處。
蘆薈丸的配方如下：
蘆薈、青檳榔皮、白雷丸、白蕪荑、黃連、胡連、鶴蝨草（各五錢）、木香（一錢）、麝香（五分）
將所有材料研磨成粉末，再用蒸熟的麵糰製成丸狀，大小如同芝麻，每次服用一錢，空腹時用米湯吞服。
另一個方法：
將杏仁搗碎成膏狀，直接敷在患處，或者將杏仁研碎，用棉花蘸取後塗抹在肛門內。
3. 脫肛
脫肛屬氣虛，有虛寒而脫者，有熱極而脫者，寒則洞泄不澀，熱則澀。總以大補元氣兼升提為主。補中益氣湯，寒加蒼朮、炮姜；熱加芩、梔、槐花；血虛倍歸身加熟地。外用肥皂水洗，五倍子末塗之。
又方
赤石脂，伏龍肝，白礬，為末敷之。
白話文：
[脫肛]
脫肛的情況通常是由氣虛引起的，有的人是因為虛寒導致脫肛，也有人是因為熱極導致的。虛寒導致的脫肛，會出現大便不成形，沒有固態的情況；而熱極導致的，則會有排便困難的情況。在治療上，主要是通過大補元氣並提升氣機的方式來處理。可以使用補中益氣湯，如果是虛寒型，可再加入蒼朮和炮姜；如果是熱極型，則可以加入黃芩、梔子和槐花；如果是血虛型，則需加倍使用當歸，並加入熟地。另外，可以在外面用肥皂水清潔，然後塗上五倍子粉。
另一個方法，
可以使用赤石脂、伏龍肝和白礬，磨成粉末後敷在脫肛的地方。
4. 截腸
大腸頭出寸余，痛苦之極，干則自落，落則又出，腸盡則死。初覺截時，急用器盛芝麻油坐浸之，飲大麻子汁數升可愈。
白話文：
內容翻譯為：「當大腸前端脫出約一寸多，患者會感到極度痛苦，如果脫出的部分乾燥就會自行掉落，但掉落後又會再度脫出，一旦整段大腸都脫出無法收回，病人就會死亡。剛開始發現有腸段脫出時，應立即使用容器裝滿芝麻油坐下浸泡，並大量飲用大麻籽汁數升，這樣病情可以得到緩解。」
這描述的狀況類似現代醫學中的直腸脫垂，而所提的治療方式則是古代的治療方法。
5. 股部證治（計四證）
6. 筋脈
股，（臀下曰股，股之內側曰陰股。足三陽筋脈循外股，足三陰筋脈循陰股。）詳見足部筋脈中。
白話文：
內容翻譯為：「大腿，（位於臀部下方的部分稱為大腿，而大腿的內側則被稱為內側大腿。小腿的三條屬於陽性的筋脈沿著大腿外側走行，而三條屬於陰性的筋脈則沿著內側大腿走行。）詳細的筋脈走向可參閱足部筋脈的說明。」
7. 癰疽就簡
附骨疽，生大腿外側。咬骨疽，生大腿內側。伏兔疽，生大腿正面，用力肉高處。肛門癰，生大腿肚。箕門癰，生大腿肚旁，偏於里側。俱按陽癰陰癰則例治法。
白話文：
【癰疽簡易】
附骨疽，發生在大腿的外側。咬骨疽，出現在大腿的內側。伏兔疽，則在大腿的前部，具體在肌肉較爲隆起的地方。肛門癰，長在大腿的後部，實際上應理解爲發生在肛門周圍。箕門癰，位於大腿肚旁邊，更偏向於內側一點。對於這些病症，治療時都應依據陽癰陰癰的治療方法來處理。
8. 貼骨疽
（一名環跳疽、一名縮腳疽。）
生跨骨白環穴，皮色不異，腫硬作痛，甚者腰難屈伸，宜用白芥子搗粉，白酒釀調塗。或以大戟、甘遂二末，白蜜調敷。內服陽和湯，每日一劑，四、五日可消。消後酌服子龍丸或小金丹以杜患根，大忌開刀，開刀則定成縮腳疽。
陽和湯（通用五。）
子龍丸（通用五十六。）
小金丹（通用五十二。）
白話文：
這是一種疾病，俗稱為「貼骨疽」，又稱為「環跳疽」或「縮腳疽」。此病通常發生在胯骨的白環穴位，外觀上皮膚顏色不會有變化，但會有腫脹堅硬並伴隨疼痛的症狀，嚴重時甚至無法彎曲腰部。
對於這種情況，可以使用白芥子研磨成粉，再以白酒釀製調合後塗抹於患處。或者，也可以選擇將大戟和甘遂兩種藥材磨成粉末，再以蜂蜜調和敷在患處。內部治療方面，應服用「陽和湯」，每天一劑，連續服用四到五天，通常可以達到消炎的效果。
炎症消退後，為了徹底杜絕病根，可考慮服用「子龍丸」或「小金丹」。但是要特別注意的是，絕對不能動刀手術，因為一旦開刀，極有可能轉變成為更嚴重的「縮腳疽」。
其中，「陽和湯」、「子龍丸」和「小金丹」均為常見的中藥方。
9. 腿遊風
兩腿裡外忽生赤腫，形如堆云，焮熱疼痛。治宜先施砭法，放去惡血，隨服雙解通聖散一劑，次用加味逍遙散加荊芥。外貼牛肉片以拔風毒。
雙解通聖散
防風，荊芥，連翹（去心），當歸，赤芍，白朮（炒），梔子（各一錢，生），黃芩，桔梗（各二錢），滑石（三錢），生甘草（一錢），石膏（三錢）
上水煎溫服。
加味逍遙散（通用十六。）
白話文：
[腿部遊走性風濕]
內容：突然在兩腿的內外側出現紅腫，其形狀就像堆積的雲朵，伴有灼熱和疼痛感。治療應首先使用針砭療法，釋放出病變的血液，隨後服用一劑雙解通聖散，再接續使用加味逍遙散並加入荊芥。同時，外用牛肉片貼敷於患處以吸出風濕毒素。
雙解通聖散配方
防風、荊芥、連翹（去除心部）、當歸、赤芍、炒白朮、梔子（各一錢，生）、黃芩、桔梗（各二錢）、滑石（三錢）、生甘草（一錢）、石膏（三錢）
以上藥材用水煎煮，溫熱時服用。
加味逍遙散（通用十六。）
注：'通用十六'可能是指該方適用於多種情況或疾病，具體細節需參考更多古籍。