許克昌

《外科證治全書》~ 卷二 (2)

1. 暴聾

暴聾者，猝然閉塞無聞，腎氣虛脫則有之，亦或三焦氣逆、氣鬱而然者。其證必哄哄焞焞，脹悶煩熱，四物湯加柴胡、山梔。中氣弱者，加減歸脾湯。亦或肝膽風熱上攻而然者，其證必兼頭痛，小柴胡湯加川芎、歸身、山梔仁。亦或因損傷、挖傷、雷炮震傷，患聤耳潰膿不止等證而聾者，則宜用開通之法。

如腎虧精脫，或年衰，或病後，或勞倦過度，或大恐氣結，漸至耳聾者，須大培根本，用八珍湯、地黃丸、補中益氣湯之類。然多難愈。

開通法

一、用酒浸針砂一日，至晚去砂，將酒含口中。取活磁石一塊塞耳，左聾塞左，右聾塞右，此導氣古法也。

一、用巴豆一粒去心皮，斑蝥一枚去翅足，二物合搗，綿裹塞耳中，再易，甚效。

一、用大蒜一瓣，中剜一孔，以巴豆一粒去皮膜，入蒜內慢火炮極熟，用新棉包定，塞耳中，三次效。

一、用全蠍四十九枚，以生薑厚片如數，鋪鍋內，置蠍於其上，輕烙薑片至黃色，取蠍去毒並頭足，研為末，酒調送下，隨量飲醉取汗。外取生蠍去毒為末，酒調滴耳中，聞流水聲即愈。

四物湯（通用二十三。）

小柴胡湯（通用十四。）

補中益氣湯（通用三十。）

白話文：

[突發性耳聾]

突發性耳聾，是指突然間耳朵就聽不到聲音，這可能是因為腎氣虛弱導致的，也可能由於三焦氣血逆亂，或是氣血鬱滯所引起的。患者會感覺到耳內哄哄作響，脹悶且煩熱，治療上可用四物湯加柴胡和山梔。

對於中氣較弱的人，可改用加減歸脾湯。如果是由於肝膽風熱上沖所導致的耳聾，患者通常會同時伴有頭痛，可用小柴胡湯加川芎、當歸身以及山梔仁。另有些情況是因為受傷、挖傷、被雷擊或爆炸物震傷，導致耳部流膿不止而引發的耳聾，這時應採用開通的方法來治療。

如果是因為腎虧精脫，或是年老體衰、病後、過度勞累、或是受到驚嚇導致氣結，逐漸導致的耳聾，必須從根本著手調理，使用八珍湯、地黃丸、補中益氣湯等藥方。然而，這種情況大多難以痊癒。

開通方法

1. 用酒浸泡針砂一天，到了晚上將砂去掉，然後把酒含在口中。拿一塊活磁石塞進耳朵，左耳聾塞左耳，右耳聾塞右耳，這是古老的導氣療法。

2. 拿一粒巴豆去掉心和皮，再拿一隻斑蝥去掉翅膀和腳，兩種東西一起搗碎，用棉布包裹塞入耳中，更換幾次，效果顯著。

3. 取一瓣大蒜，在中間挖一個洞，放一粒去掉皮膜的巴豆，用慢火煮到非常熟，用新棉包裹好，塞入耳中，三次就能見效。

4. 拿49隻完整的蠍子，用相等數量的厚薑片鋪在鍋底，將蠍子放在薑片上，輕微煎至薑片變黃色，取出蠍子去除毒液及頭腳，研磨成粉末，用酒調和服下，隨量喝醉取汗。另外，取活蠍子去除毒液研磨成粉，用酒調和滴入耳中，聽到流水聲即表示已痊癒。

四物湯（共23種用途）

小柴胡湯（共14種用途）

補中益氣湯（共30種用途）