《外科證治全書》~ 卷三 (4)
卷三 (4)
1. 筋脈
腋，（俗名胳肢窩。）手太陰肺筋脈入腋。手少陰心，手太陽小腸筋結腋。足少陽膽筋走腋。手厥陰胞絡抵腋。
胠。（腋下為胠。）
脅，（胠下為脅。）足厥陰肝、足少陽膽脈俱布脅。手厥陰胞絡筋、脈俱挾脅。
季脅，（脅之下，小肋骨也，俗名軟肋。）手太陰肺筋抵季脅。足少陽膽脈乘季脅。
䏚，（季脅之下無肋骨空陷軟處為䏚。足少陽膽筋乘䏚。）
肋，（脅後為肋。）足太陰脾筋結肋。足厥陰肝脈布肋。
白話文：
腋窩，俗稱胳肢窩，是手太陰肺筋脈、手少陰心筋脈、手太陽小腸筋脈、足少陽膽筋脈和手厥陰胞絡的交匯處。腋下稱為胠，胠下稱為脅，脅下的小肋骨則稱為季脅，俗稱軟肋。脅後則稱為肋。足厥陰肝脈、足少陽膽脈、手厥陰胞絡筋脈都分布在脅上，手太陰肺筋脈和足少陽膽脈則抵達季脅。足少陽膽筋脈則經過季脅下無肋骨的空陷處，稱為䏚。足太陰脾筋脈和足厥陰肝脈則分布在肋上。
2. 癰疽就簡
腋癰腋疽，在腋窩居中。淵疽，在腋下三寸，胠腋間。肋癰肋疽，一名夾熒，在肋條骨間。脅癰脅疽，生在肋下近軟肉處，又為季脅癰疽。俱按陽癰陰疽則例治法。
白話文：
腋癰腋疽是在腋窩中央發生的疾病；淵疽是在腋下的三個指頭寬的地方和脅部之間的疾病；肋癰肋疽也叫夾熒，發生在肋條骨頭之間；脅癰脅疽是生長在肋下的靠近軟組織處的疾病，也可以稱爲季脅癰疽。所有這些疾病的治療方法都按照陽癰陰疽的規定進行治療。
3. 黯疔
生胳肢窩中，堅硬勢如釘頭，其色紫黑，癢而且痛，寒熱往來，四肢拘急，或煩躁作嘔，痛引半背，治法同疔瘡。
白話文：
腋下出現一個硬塊，像釘子一樣突出，顏色是紫色偏黑色，既癢又疼。有時會感到冷熱交替，四肢僵硬不靈活，或者情緒焦慮、想吐，疼痛延伸到背部的一半。治療方法與疔瘡相同。
4. 狐臭
（一名體氣。）
患狐臭者，腋中有棕紋數孔，臭從孔出，治之方法頗多，鮮能除根，止堪塞竅耳。惟用銅青好者，不拘多少，米醋調成膏，先以皂角湯洗淨腋下，用輕粉摻過，將膏塗之。內用蒜肚方，時常作饌食之，其氣味可漸而退。
蒜肚方
公豬肚一具，入大蒜頭四十九枚，去殼入肚內，以線扎口水煮極爛，用鹽醋蘸肚，隨便食之。
又法
用癩蝦蟆一個，同入肚內，如前煮爛，去蝦蟆大蒜，用熱酒食之，洗浴發汗，避風三日，其臭頓改。
白話文：
患有狐臭的人，腋下會出現數個棕色的孔洞，臭味從這些孔洞散發出來。治療方法雖然很多，但很少能徹底根除，只能暫時遮掩臭味而已。
最有效的方法是使用好的銅青，不論多少，用米醋調成膏狀，先用皂角水洗淨腋下，再用輕粉混合塗抹。
內服蒜肚方，經常當作食物食用，狐臭的氣味就能逐漸減退。
蒜肚方：
取一隻豬肚，放入四十九顆去殼的大蒜，用線縫好肚口，水煮至極爛，用鹽醋蘸著食用。
另外一種方法：
取一隻癩蝦蟆，放入豬肚內，與大蒜一起煮爛，去除蝦蟆和大蒜，用熱酒食用，洗浴發汗，避風三日，狐臭就能立即改善。
5. 蝦蟆氣
右脅有聲如蝦蟆，常欲以手按之，否則聲聲相接，此因驚氣入臟而成，鎮驚硃砂丸主之，以利為度。
鎮驚硃砂丸
硃砂（飛），雄黃，附子（炮，去皮臍，各一兩），麝香（一分），巴豆仁（二十粒，去油）
上共研勻細末，蜜搗丸，麻子大，每服三丸不拘時，以車前草煎湯下，數日必下利。如不利更加三丸至七丸，以利為度。
白話文：
如果你的右邊肋骨附近有像青蛙叫一樣的聲音，而且你總是想要用手按住它，否則聲音會一直持續，這是因為驚嚇之氣侵入臟腑導致的。服用鎮驚硃砂丸可以治療，以瀉利為度。
鎮驚硃砂丸的配方：硃砂、雄黃、炮附子（去皮臍）、麝香、巴豆仁（去油）。將以上藥材研磨成細末，用蜜糖調製成麻子大小的丸藥，每次服三丸，不拘時間，用車前草煎湯送服。服用數日後，必須瀉利。如果沒有瀉利，可以再加服三丸至七丸，以瀉利為度。
6. 筋脈
肩，手陽明大腸，手太陽小腸，手少陽三焦筋脈俱至肩。手太陰肺筋結前髃。足少陽膽脈至肩上肩井穴。足太陽膀胱筋結肩髃。
肩解，（背上兩角為肩解。）手太陽小腸脈出肩解。
肩胛，（肩解下成片肉為肩胛。）手陽明大腸、手太陽小腸筋脈俱繞肩胛。
白話文：
肩部是手陽明大腸經、手太陽小腸經、手少陽三焦經的筋脈匯聚之處，手太陰肺經的筋脈則連接前髃穴。足少陽膽經的脈絡到達肩部的肩井穴，足太陽膀胱經的筋脈則連接肩髃穴。
肩解是指背部兩側的最高點，手太陽小腸經的脈絡從肩解處出發。
肩胛是指肩解下方呈片狀的肌肉，手陽明大腸經和手太陽小腸經的筋脈都環繞著肩胛骨。
7. 癰疽就簡
肩癰肩疽，生肩正中。干疽，生肩前廉。過肩疽，生肩後廉。髎疽，生肩下腋之後，外層歧骨縫間。肩風毒，生肩梢骨縫中。樂疽，生肩後前腋之上骨縫開合空陷之中。俱按陽癰陰疽則例治法。
白話文：
肩膀上的疾病有幾種：肩癰、肩疽、幹疽、過肩疽、髂疽和肩風毒等。這些病都出現在肩膀的不同部位。
肩癰和肩疽都是在肩膀中央出現的病症；
幹疽是在肩膀前面的一條線上出現的病症；
過肩疽是在肩膀後面出現的病症；
髂疽是出現在肩膀下面靠近腋窩的地方，在外部骨骼之間；
肩風毒是出現在肩膀末端骨骼縫隙中的病症；
樂疽是出現在肩膀後方上部靠近腋窩處的骨骼縫隙中，且在凹陷之處。
所有這些建議按照治療陽癰和陰疽的方法進行處理。
8. 筋脈
肩下曰膊，膊下對腋曰臑，臑盡處曰肘，肘當背腕，肘以下為臂，臂掌交接處為手腕，手腕以上大指本節後肥肉隆起處，統謂之魚。
按手大指，（一名巨擘。）屬肺。肺脈自腋入臑至大指出其端，肺筋起於大指端少商穴之次，穴在大指內側去爪甲如韭葉為肺井，循手掌直上大指本節後有魚際穴為肺滎，掌後橫紋頭，有太淵穴為肺腧，太淵後有經渠穴為肺經，手腕後一寸五分有列缺穴為肺絡，背腕曲中有尺澤穴為肺合，循內側上臑。
次指（一名食指。）屬大腸。大腸筋、脈皆起於次指端商陽穴之次，穴去爪甲如韭葉為大腸井，溜於本節前內側為二間穴為大腸滎，注於本節後三間穴為大腸腧，過於合谷穴為大腸之原，上側中有陽谿穴為大腸經，腕後三寸有偏歷穴為大腸絡，肘曲紋頭盡處有曲池穴為大腸合，由是歷三里、肘髎、五里三穴直上。
白話文：
肩膀下面稱為「膊」，膊下靠近腋窩處稱為「臑」，臑的末端稱為「肘」，肘與手腕相對，肘以下稱為「臂」，臂和手掌交接處稱為「手腕」，手腕以上，大拇指根部後方肥肉隆起的地方，通稱為「魚際」。
按壓大拇指（又名「巨擘」），與肺臟相關。肺臟的脈絡從腋窩進入臑部，到達大拇指尖端，肺臟的筋脈從大拇指尖端的少商穴發出，這個穴位在大拇指內側，距離指甲約一個韭葉的寬度，是肺臟的原穴，沿著手掌向上，在大拇指根部後方的「魚際」穴便是肺臟的榮穴，手掌後方的橫紋起點處有「太淵」穴，是肺臟的輸穴，「太淵」穴後方有「經渠」穴，是肺臟的經穴，手腕後一寸五分處有「列缺」穴，是肺臟的絡穴，手腕彎曲處有「尺澤」穴，是肺臟的合穴，沿著內側向上通往臑。
食指（又名「食指」），與大腸相關。大腸的筋脈都從食指尖端的商陽穴發出，這個穴位距離指甲約一個韭葉的寬度，是大腸的原穴，沿著食指本節的前內側是「二間」穴，是大腸的榮穴，流注到本節後的「三間」穴，是大腸的輸穴，經過「合谷」穴是大腸的原穴，其側方有「陽谿」穴，是大腸的經穴，腕後三寸處有「偏歷」穴，是大腸的絡穴，肘彎處的紋路盡頭有「曲池」穴，是大腸的合穴，從這裡經過「三里」、「肘髎」、「五里」三個穴位向上。
中指，（一名將指。）屬心包絡之脈，自腋循臑入肘背至中指出其端，其筋即起於內側之未中衝穴之次，穴去爪甲如韭葉為心井，（心為天君，其井、腧等俱在包絡，屈中指、無名指兩者之間。）取勞宮穴為心滎，掌後兩筋之間有大陵穴為心腧，去腕二寸兩筋間有內關穴為心絡，去腕三寸有間使穴為心經，至肘曲中央陷中有曲澤穴為心合，循臑天泉穴而止。
無名指，（即小指之次指。）屬三焦。三焦筋、脈俱起無名指外廉關衝穴之次。穴去爪甲如韭為三焦井，溜於小指次指歧骨陷中名液門穴為三焦榮，注於本節後陷中名中渚穴為三焦腧，結於手腕陷中之陽池穴為三焦原，直上腕後二寸名外關穴為三焦絡，腕後三寸名支溝穴為三焦經，結於肘外大骨上陷中名天井穴為三焦合，於是上臑。
白話文：
中指（又稱將指）
屬於心包絡的脈絡，從腋下沿著手臂內側，經過肘部和背部，到達中指指尖。它的肌腱起源於中指內側，接近未中衝穴，距指甲如韭葉般寬，稱為「心井」（心在人體中如同君主，其井穴、輸穴等都在心包絡內，而心井穴位於中指和無名指之間）。勞宮穴是心經的滎穴，位於手掌後兩條肌腱之間。大陵穴是心經的輸穴，位於腕後二寸，兩條肌腱之間。內關穴是心經的絡穴，位於腕後三寸。間使穴是心經的經穴，位於肘部正中央的凹陷處，稱為「曲澤穴」，是心經的合穴。沿著手臂內側，經過天泉穴，脈絡結束。
無名指（又稱小指的鄰指）
屬於三焦。三焦的肌腱和脈絡都起於無名指外側，接近關衝穴，距指甲如韭葉般寬，稱為「三焦井」。脈絡流經小指與無名指之間的骨頭凹陷處，稱為「液門穴」，是三焦的榮穴。再流入本指節後方的凹陷處，稱為「中渚穴」，是三焦的輸穴。聚結於手腕凹陷處，稱為「陽池穴」，是三焦的原穴。繼續向上，腕後二寸，稱為「外關穴」，是三焦的絡穴。腕後三寸，稱為「支溝穴」，是三焦的經穴。聚結於肘部外側大骨上的凹陷處，稱為「天井穴」，是三焦的合穴，並由此向上延伸到手臂內側。
小指內側屬心，外側屬小腸。心脈循臑下肘出小指之端，心筋起小指之端內側少衝穴之次，穴去爪甲如韭葉，直上入掌內後廉歷神門穴在掌後兌骨中，又歷通里穴在腕後一寸陷中，又歷少海穴在肘後大骨外去肘端五分屈肘上頭得之，又歷極泉穴在背內側下筋間。
小腸筋、脈俱起於小指外側少澤穴之次，穴去爪甲一分為小腸井，溜於小指外側本節前陷中名前谷穴為小腸榮，注於小指外側本節後名後谿穴為小腸腧，直上至於腕起骨陷中有腕骨為小腸原，踝下有陽谷穴為小腸經，腕後五寸有支溝穴為小腸絡，肘下兌骨之後，有小海穴為小腸合，由是上臑。
白話文：
小指內側屬於心臟，外側屬於小腸。心臟的經脈從肩膀向下，經過手肘，從小指尖伸出，心臟的筋從小指尖內側少衝穴旁邊開始，這個穴位在指甲邊緣，距離指甲約一寸，像韭菜葉一樣的寬度，直上進入手掌內側，經過神門穴，位於手掌後側兌骨中間，再經過通里穴，位於腕後一寸凹陷處，接著經過少海穴，位於手肘後側大骨外側，距離手肘尖五分，屈肘後向上摸就能找到，最後經過極泉穴，位於背部內側下方肌肉之間。
小腸的筋脈都從小指外側少澤穴旁邊開始，這個穴位距離指甲約一分，是為小腸井穴，沿著小指外側，經過第一個關節前的凹陷處，名為前谷穴，這是小腸的榮穴，接著流向小指外側第一個關節後方，名為後谿穴，這是小腸的腧穴，直上至手腕處，在腕骨凹陷處，有腕骨名為小腸原穴，在腳踝下方有陽谷穴是為小腸經穴，手腕後方五寸處有支溝穴是為小腸絡穴，手肘下方兌骨後方有小海穴是為小腸合穴，從這裡向上通往肩膀。