許克昌

《外科證治全書》~ 卷二 (8)

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卷二 (8)

1. 牙漏

患牙證久不愈,齒縫出膿,甚至齒落,如上邊左門牙落則不治。外吹珍珠散,內服滋陰降火之劑,歸芍地黃湯加元參、麥冬。

珍珠散(見喉部喉癰。)

歸芍地黃湯(通用三十七。)

白話文:

【牙漏】

如果牙病長時間未能痊癒,導致牙縫間冒出膿液,甚至嚴重到牙齒掉落,像是上面左側的門牙掉了就難以治療。對外可以使用珍珠散吹敷於患處,內部則服用有滋潤陰虛、降低虛火效果的藥物,例如歸芍地黃湯加上元參和麥冬。

珍珠散(此藥方在喉部喉癰中有詳細介紹。)

歸芍地黃湯(此藥方為常見的三十七種應用之一。)

2. 蟲疳

齦腫出血,疼痛臭穢,惡寒惡熱,此皆腸胃濕熱為患;兼風則開口呷風更痛;積熱則臭穢難近。宜用清胃散去黃連加歸身、元參各二錢;風,加防風;臭,加山梔。又:要知喜惡寒熱胃血受傷,用此方固佳;若惡寒喜熱胃氣受傷,必用補中益氣湯。外俱搽珍珠散。

附方(存驗。)

胡黃連(五分),膽礬,兒茶(各一分)

上共研細末搽之,治牙齦疳爛立效。

清胃散(見前牙宣。)

補中益氣湯(通用三十。)

珍珠散(見喉部。)

白話文:

【蟲疳】

症狀表現為牙齦腫脹出血,劇烈疼痛且有異味,同時伴隨畏寒和怕熱的現象,這些都是腸胃濕熱導致的問題;如果同時受到風邪影響,則張嘴吸風會感到更加疼痛;若是體內積熱過盛,則異味嚴重到讓人難以接近。應使用清胃散,但需去掉黃連,並加入當歸和玄參各二錢;若是風邪所致,可再添加防風;若異味嚴重,則可加入山梔。

另外,要知道若病人出現畏寒或發熱的情況,表示胃部血液受損,使用上述藥方固然有效;但如果病人畏寒且偏好熱飲,表示胃氣受損,這時必須使用補中益氣湯。此外,外用治療方面,可塗抹珍珠散。

附方如下:

胡黃連(五分)、膽礬、兒茶(各一分)。將以上成分研磨成細末後塗抹於患處,對於治療牙齦潰爛能迅速見效。

清胃散和補中益氣湯的詳細內容請參考其他條目。珍珠散的應用範圍則在喉部疾病中有所記載。

3. 走馬牙疳

初牙間紅腫,漸變紫黑,腐爛臭穢,此係胎毒或痘毒,殺人最速,一日爛一分,兩日爛一寸,走馬喻其速也。鼻梁上發紅點如珠則不治;上唇左門牙落者死。急服清胃散,外以童便漱其毒,赤霜散吹之,雖致延爛穿腮不堪危險之候並效。

赤霜散

用紅棗一枚,去核,入紅砒如黃豆大一粒,紮好放瓦上,炭火炙至棗枯煙盡為度,取起蓋熄,俟冷加冰片一分,研吹立效。

又方(存驗。)

用白馬前蹄,修下之腳皮,炙炭存性為末,加冰片少許,吹患處立愈。

清胃散(見前牙宣。)

白話文:

【走馬牙疳】

在初期,牙齒之間會出現紅腫,隨後逐漸轉變為紫黑色,並開始腐爛且散發出惡臭。這是由於胎毒或是痘毒所導致,其致命速度極快,一天可能腐爛一分,兩天可能腐爛一寸,形容其速度就像馬匹疾馳一樣。如果鼻樑上出現如珠子大小的紅點,那就是無法救治的症狀;若上脣左側門牙脫落,那也是死亡的徵兆。應立即服用清胃散,同時以外用童子尿漱口來清除毒素,再使用赤霜散吹拂患部,即使病況已嚴重到穿腮,這種危險的情況也能得到有效的治療。

【赤霜散】

選用一顆紅棗,挖去棗核,將一粒如黃豆大小的紅砒填入,然後包紮好放在瓦片上,用炭火慢慢烘烤至棗乾、煙消,取出後熄滅火源,待其冷卻後加入一分量的冰片,一起研磨成粉末吹拂患處,能立即見效。

【另一個方法】

選用白馬的前蹄,削下蹄部的皮,燒成炭後保留其性質,研磨成末,再加入少量冰片,吹拂患部,可以立即痊癒。

【清胃散】

可參考之前對於牙宣的介紹。(未在此段文字中提及具體配方)。

4. 齒豁

牙床不痛,齒疏豁動搖脫落,系腎虛。六味地黃湯加枸杞、續斷、猴姜主之。外用青鹽二兩、食鹽四兩,川椒煎汁拌鹽炒乾研末,常以搽牙,永無齒疾。

白話文:

【齒豁】

即使牙牀沒有感到疼痛,但若牙齒變得稀疏且鬆動甚至脫落,這通常是由於腎虛所致。治療上可採用六味地黃湯,並加入枸杞、續斷和猴姜。

另外,還有一種外用的方法:取青鹽二兩、食鹽四兩,與川椒一同煎煮成汁,然後用此汁液拌鹽炒至乾燥後研磨成粉末。經常使用這種鹽粉來擦拭牙齒,可以預防各種牙齒疾病,讓你的牙齒永遠健康。

以上是古代中醫對於「齒豁」這個問題的描述及處理方式,請依自身情況參考使用。

5. 牙縫脹

滿口牙齒浮而脹,不能咬嚼,此元氣大虛,補中益氣湯、十全大補湯酌用。

補中益氣湯(通用三十。)

十全大補湯(通用二十六。)

白話文:

翻譯後的內容如下:

[牙縫脹],整口的牙齒感覺松動且腫脹,無法正常咀嚼食物,這可能是體內元氣嚴重不足所導致。可考慮服用補中益氣湯或十全大補湯來調理身體。

補中益氣湯是一種常用的配方,適用於三十種以上的症狀。

十全大補湯同樣也是一個廣泛使用的配方,適用於二十六種以上的症狀。

6. 髓溢

牙齒長出分余,漸至難食,名髓溢。用白朮煎湯漱服。又方,常咋生地黃,妙。

白話文:

翻譯後的內容為:[髓溢],當牙齒異常生長,突出到影響進食,這種情況被稱為髓溢。治療方法是使用白朮煎煮成濃湯,用來漱口並吞服。另外一個方式是經常咀嚼生地黃,效果非常好。

7. 馬牙

初生小孩,牙齦有白色如脫骨者是,將發此毒即打嚏,日日要挑,珍珠散吹之。

珍珠散(見喉部。)

白話文:

【馬牙】

剛出生的小孩,牙齦上會出現白色的物質,看起來像脫落的骨頭,這就是俗稱的"馬牙"。當這種現象出現,小孩可能會開始打噴嚏,這可能是身體在反應這個狀況。每天都需要用適當的方法來清理這些白色的物質,可以使用珍珠散來幫助清潔。

_珍珠散_的使用方法可以在咽喉護理部分找到相關資訊。

8. 取齒牙

活鯽魚一尾,約重十兩,以白砒一錢入魚腹,放無風無貓犬處,七日魚身發出白毛,用雞羽拂毛,以少許膏藥收之,每遇病牙,取些微膏藥貼其上,片刻即落。

附固齒方

採旱蓮草洗淨,每斤用青鹽四兩淹十日取出,曬乾為末,每日早晚擦牙。

白話文:

【拔牙方法】

抓一條活的鯉魚,大約一斤左右,將一錢(古時重量單位)的白砒放入魚肚子裡,然後放在一個沒有風、且遠離貓狗的地方,七天後,魚身上會長出白色的毛狀物。使用雞毛輕輕掃除這些白毛,再用少量的膏藥收集起來。每次遇到需要處理的牙齒問題,只需取一點點這膏藥貼在上面,過不久牙齒就會自然掉落。

【附錄:鞏固牙齒祕方】

取旱蓮草,清洗乾淨後,每一斤的旱蓮草用四兩的青鹽浸泡十天,之後取出並曬乾,磨成粉末。每天早上和晚上,用這粉末來刷牙,可以達到鞏固牙齒的效果。

9. 舌部證治(計九證)

10. 筋脈

舌,(舌為心苗,舌根為舌本。)足太陰脾脈連舌本散舌下。足少陰腎脈挾舌本。足太陽膀胱經結舌本。手少陽三焦脈系舌本。

白話文:

【肌肉和血管】

舌頭,(心臟的健康狀況會反映在舌頭上,而舌頭的根部被稱為舌本。)足太陰脾臟的經脈連結到舌頭的根部並在舌頭下方散開。足少陰腎臟的經脈夾住舌頭的根部。足太陽膀胱的經絡在舌頭的根部結聚。手少陽三焦的經脈也聯繫到舌頭的根部。

11. 紫舌脹

(一名木舌。)

舌腫,色如豬肝,脹塞滿口,堅硬疼痛,不能轉動,粥藥不入,乃心、脾壅熱。先用衣針扎箸頭,上露分許,當舌尖或舌兩旁,刺出紫血。舌之下不可刺,恐傷舌系,傷則不能收功。次用箸卷棉蘸甘草湯潤其唇,旋蘸生蒲黃細末,在舌四旁頻擦,至腫消舌軟方止,內服九味敗毒湯。

九味敗毒湯

黃連,荊芥,黃芩,連翹,牛蒡子,薄荷葉,木通,山梔(各一錢),甘草(四分,生)

上加燈心一撮,水煎去渣,溫服。

附方(存驗。)

雄雞冠血浸舌,嚥下即消。

白話文:

【紫舌脹】

有一種病叫做紫舌脹,也被稱為木舌。病徵是舌頭腫大,顏色像豬肝一樣深紅,塞滿整個口腔,質地堅硬且疼痛,舌頭無法正常活動,嚴重到連粥和藥都難以下嚥,這是由於心臟和脾臟的熱氣壅塞所致。

首先,應使用衣服上的針,固定在筷子的一端,露出一小段來,對準舌頭尖端或舌頭兩側,刺出紫黑色的血。需要注意的是,千萬不要在舌頭下方刺針,以免傷及舌頭的韌帶,一旦韌帶受損,後續治療將會更困難。接著,用棉花包裹筷子,沾取甘草湯塗抹嘴脣,再沾取生蒲黃的粉末,頻繁地擦拭舌頭四周,直到舌頭腫脹消退,恢復柔軟才停止,同時需服用九味敗毒湯進行內部調理。

【九味敗毒湯】

藥材有:黃連、荊芥、黃芩、連翹、牛蒡子、薄荷葉、木通、山梔(每種各一錢)、生甘草(四分)。

以上藥材加上一把燈心草,用水煎煮,去除藥渣後溫服。

【附方】

另有一個偏方,可用公雞雞冠的血浸泡舌頭,吞下後舌頭腫脹可迅速消退。