許克昌

《外科證治全書》~ 卷二 (6)

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卷二 (6)

1. 唇沉

濕爛曰沉,脾家濕熱。內用白朮散,外取葵根燒存性研末,豬脂調塗。

白朮散

白朮(三錢,微炒),雲苓(二錢),薏苡仁(五錢,炒),鮮石斛(四錢),葛根(二錢),木瓜(五分),生甘草(五分)

上加石蓮肉二十枚,水煎溫服。

白話文:

[脣部濕潤潰爛]

如果嘴脣呈現濕潤且潰爛的情況,這通常是脾臟處於濕熱的狀態。治療上,內部調理可用白朮散,外部護理則可採用葵花根燒製後保留其藥性,研磨成粉末,再以豬油調和塗抹在患處。

_白朮散的配方如下:

白朮(約9克,輕微炒過),雲苓(約6克),薏苡仁(約15克,炒過),新鮮石斛(約12克),葛根(約6克),木瓜(約1.5克),生甘草(約1.5克)

以上材料再加上20枚石蓮子,用水煎煮後溫熱服用。]

2. 唇裂

唇上乾燥,漸裂開縫作疼,系脾熱。以紫歸油潤之,內服滋唇飲。

滋唇飲

生地黃(四錢),鮮石斛(三錢),竹茹,石膏(生研),當歸,白芍(各二錢,生),生甘草(一錢)

上水煎去渣,加白蜜少許和服。

紫歸油(見前繭唇。)

白話文:

[脣裂]

症狀表現為嘴脣乾燥,逐漸裂開形成縫隙並感到疼痛,這是由於脾臟有熱所導致。外用紫歸油來滋潤嘴脣,內服滋脣飲以調理。

滋脣飲配方

生地黃(16克),鮮石斛(12克),竹茹,石膏(生研,未給具體份量),當歸,白芍(各8克,生),生甘草(4克)

將以上藥材用水煎煮後去渣,加入少量蜂蜜攪勻後服用。

紫歸油(參考先前的繭脣治療方法。)

3. 唇瘡

蟲食肛,上唇生瘡,聲必啞。蟲食臟,下唇生瘡,咽必干。皆因腹內生熱而食少者,腸胃空虛,三蟲求食之故,用烏梅湯主之。亦有氣鬱生瘡者,則無聲啞、咽乾之證,用甑上滴下氣汗水塗之如神。白荷花瓣貼之亦效。

烏梅湯

烏梅(三枚,醋浸),黃連(一錢二分),乾薑(一錢),犀角(二錢),木香(八分),雄黃(一錢五分),人參(二錢),桃仁泥(八分)

上水煎,頓服。

白話文:

[脣部瘡瘍]

如果寄生蟲在體內作祟,導致上脣長瘡,聲音會變得沙啞。若寄生蟲影響內臟,下脣會長瘡,喉嚨則會感到乾燥。這些情況通常是因爲腹部產生過多熱氣,飲食減少,使腸胃處於空虛狀態,寄生蟲便會尋找食物,這時可用烏梅湯來治療。另外,也有因爲情緒鬱結而引發瘡瘍的情況,這類瘡瘍不會伴隨聲音沙啞和咽喉乾燥的症狀,可以用蒸鍋蓋上滴下的冷凝水塗抹,效果神奇。將白荷花瓣貼於患處也有效果。

烏梅湯配方

烏梅(3枚,需用醋浸泡),黃連(1錢2分),乾薑(1錢),犀角(2錢),木香(8分),雄黃(1錢5分),人參(2錢),桃仁泥(8分)

將上述藥材加水煎煮,一次性服下。

4. 缺唇

先敷麻藥,用刀刮取兩邊薄皮,用絲縫在一處,以蟹黃敷之自收口。

麻藥(備用七)

白話文:

【缺脣】

首先,應在患部敷上麻藥,然後使用手術刀小心地刮取雙側的薄皮組織。接著,利用縫線將兩側的皮膚縫合在一起。之後,塗抹蟹黃於縫合部位,傷口會自然癒合收縮。

至於麻藥,請事先準備好足夠的份量(大約七次使用量)。

5. 齒部證治(計十六證)

6. 筋脈

齒牙,(內床曰齒,外板曰牙,皆骨之餘,故齒牙屬腎。)足陽明胃脈入上齒縫中,手陽明大腸脈入下齒縫中。

白話文:

【肌肉和血管】

牙齒,(內部的稱爲齒,外部的硬板稱爲牙,它們都是骨頭的延伸部分,因此齒和牙都歸類於腎的功能。)足部的陽明胃經絡會進入上排的齒縫中,而手部的陽明大腸經絡則會進入下排的齒縫中。

翻譯成現代口語:

牙齒,(裏面的叫做齒,外面的硬板叫做牙,它們都是骨頭的一部分,所以牙齒的功能與腎臟有關。)腳上的陽明胃經脈會穿過上排牙齒的縫隙,而手上的陽明大腸經脈則會穿過下排牙齒的縫隙。

7. 牙癰

(一名牙蜞風,又名牙⿰舌䪞。)

生牙根肉上,不拘上下內外,其狀高硬小塊,或如豆大,紅腫疼痛。宜用針刺出毒血,以珍珠散吹之,內服龍膽瀉肝湯。

龍膽瀉肝湯(通用九。)

珍珠散(見後喉癰。)

白話文:

(病症名稱: 牙癰)

這是在牙齒根部的肉上長出的,不分上、下、內、外部位,形狀是堅硬的小塊,有的像豆子般大小,會紅腫並且疼痛。應使用針頭將其中的毒血刺出,再用珍珠散來塗抹,同時內服龍膽瀉肝湯。

龍膽瀉肝湯 (這是第九種常見的治療方法。)

珍珠散 (詳細用法可參考後面的咽喉炎部分。)

8. 齒痛

齒痛多在內床,內床主嚼,勞而易傷。若是腎虛,搖動不痛,痛則必是風、火、蟲。風從外入,火自內出,蟲又風之所化,而風痛居多。內服牙疼飲,用二辛煎漱之即愈。

一、有因食蟹致齦腫肉努出者,用生地汁一碗,以豬牙皂蘸炙,汁盡為末,敷之即愈。

牙疼飲

石膏(四錢,研),升麻(一錢五分),大生地(五錢),防風,薄荷葉,荊芥穗,前胡,天麻(各二錢),甘草(一錢生)

上水煎,食後熱服,避風。如牙腫加金銀花、羌活各二錢。如牙燥去升麻、前胡加元參一錢五分。如牙爛去前胡、天麻加木通、梔仁各一錢五分。

二辛煎

北細辛(五分),石膏(五錢)

上二味為粗末,濃煎頻漱即愈(不可嚥下。)

白話文:

[牙痛]

牙痛通常發生在牙牀,牙牀負責咀嚼,過度使用容易受損。如果是由腎虛導致,牙齒會搖晃但不會痛,牙痛通常是因為風邪、火氣或蟲蛀。風邪由外進入,火氣從內發出,蟲蛀又是風邪所導致,其中風邪引起的牙痛最常見。內服牙疼飲,用二辛煎煮後漱口即可痊癒。

  1. 有人因為吃螃蟹導致牙齦腫脹,肉突出來,可以用一碗生地黃汁,沾濕豬牙皁後燒烤,汁液蒸發完後磨成粉末,敷在患處即可康復。

牙疼飲配方

石膏(四錢,研碎),升麻(一錢五分),大生地(五錢),防風,薄荷葉,荊芥穗,前胡,天麻(各二錢),甘草(一錢生)

將上述藥材用水煎煮,飯後熱服,避免吹風。如果牙齦腫脹,可增加金銀花、羌活各二錢。如果牙齒乾燥,去掉升麻、前胡,增加玄參一錢五分。如果牙齒腐爛,去掉前胡、天麻,增加木通、梔子仁各一錢五分。

二辛煎配方

北細辛(五分),石膏(五錢)

將兩種藥材磨成粗末,濃煎後頻繁漱口即可康復(不可吞下)。

9. 齒齲齒䘌

齒齲、齒䘌皆屬蟲,齒䘌齦內腐爛出膿血,齒齲牙黑不腐爛不出膿血,以此為別。皆系腸胃濕熱,郁久生蟲。凡齧齒齒碎,齧齦齦痛,不齧則微痛齦癢,又或癢或脹痛忽然而止者,皆蟲蠹之故,與風火大異。用五靈脂如米大,咬在痛齒上,少頃溫水漱出必有蟲。又靈升散最妙,遇蟲痛塞痛處少許立愈。

靈升散(一名升丹。)

樟腦(五分),川椒紅(一撮)

上藥等分,研碎放銅杓內,茶鍾蓋上,稠面封四圍,勿令走氣,放風爐上微火升之。少頃覺樟腦氣透出,即取安放地上,候冷揭開,藥俱升在茶鍾底,刮下入瓷器密貯聽用。

熏蟲牙法(驗過。)

用撇盆一個,盛水少許,中覆一粗碗,取瓦片煅紅置碗底上,放韭子一撮,清油數點,待煙起,用竹筒上口小、下口大,如喇叭式罩碗上,以上口對痛齒熏之,良久煙盡,以溫水漱吐,必有小蟲出,未盡再熏。

白話文:

【齒齲齒䘌】

齒齲和齒䘌都因蟲害而起。齒䘌是牙齦內部腐爛,會流出膿血;而齒齲則是牙齒變黑,但不會腐爛且無膿血,這就是兩者的區別。這些問題通常都是由於腸胃濕熱,長時間積聚後滋生蟲害所致。

無論是咬東西時牙齒疼痛,或是咬到牙齦感到疼痛,不咬時感覺微痛或牙齦癢,甚至是偶爾出現的癢或脹痛突然停止的情況,這些都是蟲害造成的,與風火引起的牙痛完全不同。

可以使用像米粒大小的五靈脂,咬在疼痛的牙齒上,過一會兒後,用溫水漱口,然後吐出,你可能會看到蟲子。

另外,靈升散非常有效,遇到蟲害引起的牙痛,只需在痛處塞一點點,立刻就能緩解。

【靈升散配方】

樟腦(五分)、川椒紅(一撮)。將兩種藥材等量混合,研磨成粉,放在銅勺內,用茶杯蓋住,四周用稠面密封,防止氣味散失,然後放在風爐上用微火加熱。不久,當你聞到樟腦的氣味散出,立即取下,放置地面,等冷卻後打開,藥物都會昇到茶杯底部,刮下放入瓷器中,密封保存,隨時可用。

【燻蟲牙法】

準備一個撇盆,倒入少量水,盆中倒扣一個粗碗,取一塊燒紅的瓦片放在碗底,撒上一撮韭菜籽,滴幾滴清油,待煙升起,用一個上口小、下口大的竹筒(形似喇叭)罩在碗上,將竹筒的上口對著疼痛的牙齒燻燻,等煙消散後,用溫水漱口吐出,可能會有小蟲出來,如果還有蟲子,可以再進行一次燻燻。