《外科證治全書》~ 卷二 (5)
卷二 (5)
1. 口菌（一名口蕈。）
多生在牙齦肉上，隆起形如菌，或如木耳，紫黑色，火盛血熱氣滯而生，宜內服加味甘桔湯，外吹珍珠散，如火鬱火熾，則生舌上，治法詳見舌部。
加味甘桔湯
甘草（三錢，生），桔梗，荊芥，牛蒡子（炒），貝母（去心），薄荷（各一錢五分）
上水煎服。如內熱盛或飲食入口即吐者，加黃連一錢，如口渴唇焦舌燥便秘溺赤者，加生地、黃芩、山梔仁。如有腫處，加金銀花五錢。
珍珠散（見後喉癰。）
白話文：
[口腔真菌（又名口腔蕈菌。）]
這種病症多出現在牙齦上，形成像蕈菌般的隆起，有的甚至形狀類似木耳，顏色為紫黑色，通常是由於體內火氣旺盛，血液過熱，以及氣血運行不暢所致。治療上，內服上會推薦使用「加味甘桔湯」，外用則是「珍珠散」。如果火氣鬱結嚴重，導致舌頭上也出現同樣情況，詳細的治療方法請參考舌部病症的說明。
加味甘桔湯配方
甘草（生，用量約三錢），桔梗，荊芥，炒牛蒡子，貝母（去心），薄荷（以上各藥材用量均為一錢五分）
以上藥材用水煎煮服用。若患者內熱極盛，或是吃東西後立即嘔吐，可額外添加一錢的黃連；若患者感到口渴，嘴脣乾裂，舌頭乾燥，且有便祕和尿色深紅的情況，可加入生地、黃芩、山梔仁。倘若有腫脹部位，可再額外加入五錢的金銀花。
珍珠散（詳細資訊請參考後面的咽喉炎症部分。）
2. 連珠疳
舌下生水泡，初起一枚，漸發至七、八枚刺破，吹珍珠散。
白話文：
內容翻譯為：「在舌頭下方會長出水泡，一開始只有一顆，慢慢的會增加到七、八顆。當水泡出現時，可以將其刺破，並使用珍珠散來吹敷治療。」這就是所謂的[連珠疳]。
3. 口疳（一名脾癉。）
有經年不愈者，有時愈時發者，皆因素食肥甘所致。食肥多熱，食甘滿中，其氣上溢生疳。用天冬、麥冬、元參等分，白蜜丸，彈子大，不時取一丸入口噙咽，久服自效，外吹珍珠散。
一、小兒口疳，用生香附，生半夏等分為末，雞子白調作餅，貼男左女右腳心，一周時愈。
珍珠散（見後喉癰。）
白話文：
標題：[口腔潰瘍（又稱脾癉。）]
內容：有時候這種病會常年不癒，有時候則是時好時發，這些情況大多是因為過度食用油膩或甜食所導致。食用過多油膩食物易產生內熱，食用過多甜食則會造成脾胃功能過於飽滿，使得熱氣向上蒸騰形成潰瘍。可用天門冬、麥門冬、玄參等量，加上蜂蜜製成藥丸，大小如彈珠，隨時取一丸含在口中慢慢吞下，長期服用自然見效，同時可外用珍珠散。
一、對於兒童的口腔潰瘍，可使用生香附和生半夏等量研磨成粉，用雞蛋清調和成餅狀，貼在男童左腳心或女童右腳心，大約一週即可痊癒。
珍珠散（詳情請參考後面的喉痛治療部分。）
4. 螳螂子
小孩腮內生一紅塊，不能食乳，名螳螂子。用生地五錢，酒浸搗爛，塗腳心，男左女右，外用布縛好，干則易之，至愈乃止。
小兒口內生黃馬牙，即螳螂子，口噤頰腫，證重者，以針微刺患處出血，即用京墨磨塗立愈。（附驗。）
白話文：
【螳螂子】
有個小孩在腮幫子裡長出了一塊紅色的腫塊，以致無法正常吸吮母乳，這種情況被稱為「螳螂子」。治療方式是取五錢的新鮮地黃，先用酒浸泡過後再搗碎成糊狀，然後塗抹在腳底，男孩塗左腳，女孩塗右腳，並用布料妥善固定，一旦藥物乾掉就必須更換新的，直到病癥完全痊癒為止。
另外，如果嬰兒口腔內出現黃色像馬牙的東西，這也是「螳螂子」的一種表現，可能伴隨嘴巴緊閉和臉頰腫脹的情況。對於病情較嚴重的案例，可以先用針輕輕刺破患部讓血液流出，隨後立即塗上研磨過的京墨，就能迅速治癒。（附帶實際療效證明。）
5. 口球
口內生肉球，有根線長四、五寸余，吐球出，方能飲食，以手輕按，痛徹心腑。每日用生麝香一分，水調頻服之，三日根化即愈。
白話文：
內容翻譯為：嘴巴裡面長了一個肉瘤，連接著一條長約四到五寸的線，只有將肉瘤吐出來才能吃東西。如果用手輕輕按壓，疼痛感會直達心臟。每天使用一分量的生麝香，用水調和後頻繁服用，三天後，肉瘤的根部就會消失，病情就能痊癒。
6. 懸癰（一名上齶癰。）
生於上齶，形如紫李，脾經蘊熱所致。不急治，恐毒氣上攻頭腦，則不可救。宜用銀針針破癰頭，用鹽湯攪淨瘀血，吹珍珠散，內服加味甘桔湯。
加味甘桔湯（見前目菌。）
珍珠散（見後喉癰。）
白話文：
這是一種病名為懸癰的病症，俗稱上齶癰。它生長在上齶，外觀形狀就像紫李一樣，是因為脾臟經絡裡積聚過多熱氣導致的。如果不立即治療，恐怕毒氣會向上攻擊頭腦，那時就無法挽救了。應使用銀針刺破膿包，再用鹽水清洗乾淨裡面的瘀血，然後使用珍珠散吹敷。內部調理則服用加味甘桔湯。
加味甘桔湯的製法和應用請參考之前介紹的目菌部分。
珍珠散的製法和應用請參考後面介紹的喉癰部分。
7. 唇部證治（計八證）
8. 筋脈
唇，（脾、胃、肝三經所主。）脾之榮在唇四白，足陽明胃脈環唇，足厥陰肝脈環唇。
白話文：
【嘴脣】
嘴脣是由脾臟、胃部和肝臟三個經脈主管的。脾臟的血色會反映在嘴脣四周，腳部陽明胃經繞行於嘴脣，而腳部厥陰肝經也環繞著嘴脣。這說明瞭嘴脣的健康狀態與脾、胃、肝的運作息息相關。
9. 唇癰
生上唇，不拘上下左右，大者如李，小者如棗，色紫有頭，腫硬疼痛，甚者寒熱交作。內用仙方活命飲，外敷螵蛸散即消。
仙方活命飲（通用一。）
螵蛸散（通用六十八。）
白話文：
[脣部膿腫]
不管是上脣的哪個部位，長出的腫塊，大小不一，大的像李子，小的如棗子，顏色呈現紫色且上面有突起，摸起來腫脹且堅硬，伴有劇烈疼痛感，嚴重時會出現發冷和發燒的情況。治療上，可以內部服用「仙方活命飲」，外部則使用「螵蛸散」敷在患處，就能使症狀得到緩解並逐漸消除。
仙方活命飲（是一種通用的藥方之一。）
螵蛸散（是第六十八種通用的藥方。）
10. 唇疔
（一名反唇疔，一名鎖口疔。）
生上下唇角，初起形如粒米，堅硬腫盛，麻癢木痛，憎寒發熱，甚則令唇外翻，或口不能開，故有反唇、鎖口之名。須按疔瘡法速治之，遲則走黃致命。
白話文：
這段文字談的是「脣疔」，又稱為「反脣疔」或「鎖口疔」。
這種情況發生在上下的嘴脣角落，剛開始時，會像一顆米粒一樣，隨後變得堅硬且腫大，伴有麻木、癢和疼痛感，甚至會有怕冷和發燒的症狀。嚴重的話，可能會導致嘴脣往外翻，或是嘴巴無法打開，這也是為什麼會有「反脣」、「鎖口」這樣的名稱。
必須依照治療疔瘡的方法盡快處理，如果拖延不治，可能會導致全身黃疸，進而危及生命。
11. 繭唇
唇上起白皮小泡，漸腫漸大如蠶繭，或唇下腫如黑棗，燥裂癢痛，皆七情火動傷血。治宜補脾氣，生脾血，則燥自潤，火自平，腫自消；補中益氣湯加梔仁、芍藥、丹皮最妙，或加味歸脾湯亦妙，外用紫歸油頻潤之。如日久失治，誤服清火之藥，多致翻花不治。
紫歸油
紫草，當歸
上等分，麻油熬，去渣出火氣，以棉蘸油頻頻潤之。
補中益氣湯（通用三十。）
加味歸脾湯（通用三十一。）
白話文：
標題: [口脣生繭]
內容: 嘴脣上開始出現小白皮泡，逐漸腫脹變大，形狀如同蠶繭，或者下脣腫脹猶如黑棗，乾燥、裂開且癢痛，這些都是因爲情緒波動引起體內火氣旺盛，損傷了血液。治療上應該補養脾氣，促進脾臟造血功能，這樣乾燥自然會得到滋潤，火氣自然會平息，腫脹也會自行消退；使用補中益氣湯加上梔子仁、芍藥、牡丹皮效果最好，或者加味歸脾湯也十分有效，外部則可以使用紫歸油頻繁塗抹。
如果長期未治療，誤服清火的藥物，多數會導致症狀加重，難以治癒。
紫歸油配方 主要成分是紫草和當歸，等量取用，用麻油煎熬，濾去渣滓並消除油中的火氣，然後用棉布沾油頻繁塗抹在患處。
補中益氣湯（一般用量爲三十份。）
加味歸脾湯（一般用量爲三十一份。）
12. 唇風（一名唇瞤。）
多在下唇，初發癢紅腫，日久破裂流水，疼如火燎，似無皮之狀，此脾經血燥也。如風燥則不時瞤動，四物消風飲主之，（宜倍用歸、地。）外用紫歸油頻抹愈。
四物消風飲（通用八。）
紫歸油（見前繭唇。）
白話文：
[脣風（又名為脣瞤。）]
這種病症多發生在下脣，剛開始會有癢、紅、腫的症狀，時間久了之後會破裂並流出液體，疼痛感就像被火燒一樣，感覺像是嘴脣沒有皮膚一般，這是因為脾臟循環中的血液過於乾燥所致。如果受到風燥影響，嘴脣會不定時的顫動，應使用「四物消風飲」來治療，（建議加大當歸和熟地黃的用量。）另外，可以搭配外用「紫歸油」頻繁塗抹，有助於病情康復。
四物消風飲（是一種常見的治療方式。）
紫歸油（詳情可參考前面的繭脣部分。）