《外科證治全書》~ 卷一 (12)
卷一 (12)
1. 目癢
凡目運眩多淚，癢不可忍者，風也。風動肝木，吹噓鼓舞，故運眩不止，無火故不痛。治以疏風為主，四物湯加防風、荊芥、蘇葉、薄荷各二錢主之，或加蟬蛻、殭蠶。
四物湯（通用二十三。）
白話文：
凡是眼睛感到旋轉目眩，淚水增多，且癢得無法忍受的情況，大多是因為風邪所導致的。風邪影響肝臟功能，使得眼睛不斷地眨動，所以會一直感到目眩，但由於沒有火熱的症狀，所以不會感到疼痛。治療上主要以疏散風邪為主，可用四物湯加上防風、荊芥、蘇葉、薄荷各二錢來治療，有時也會加上蟬蛻和殭蠶。
四物湯是一種常用的藥方，這裡編號為二十三。
2. 暴盲
平日目無他病，外不傷輪廓，內不損瞳人，倏然盲而不見，此氣脫大虛之候，急煎人參膏或保元湯大劑熬膏服之。血脫者亦照此治。經云：血脫益氣是也。
一、有平素好飲熱酒，胃氣受傷，汙濁之血，積其中而然者，必其形實脈澀，用四物湯加蘇木、桃仁、紅花、陳皮煎調人參服之。如二、三服後，鼻面見紫黑色者，此滯血行也，再服數劑愈。（謹按：丹溪醫案人參下有末字。）
一、有因受陰濕之氣，胃陽受困，忽然視物不見，或有時略見而不明，其人必食減神倦，脈緩大無力，用白朮為君，黃耆、茯苓為臣，附子為使，服十餘劑愈。
一、有每睡起，則視物不明或赤腫，良久卻愈者，此血熱也。用生地汁浸粳米半升，曝令透骨幹，再浸再曝三次，用瓷瓶煎湯令沸，下地黃米四、五匙，煮成薄粥湯，待溫，食半飽後，飲三盞即睡，數日愈。或用四物湯去川芎，倍生地，加丹皮、黃芩酒炒各一錢，水煎臨臥服，數劑愈。
保元湯（通用二十八。）
四物湯（通用二十三。）
白話文：
[突發性失明]
平時眼睛沒有其他疾病，外表沒有受到任何傷害，內部也未損及瞳孔，突然之間就視而不見了，這可能是氣血嚴重脫離的徵兆，應立即煎煮人參膏或是保元湯，以大劑量熬成膏狀服用。若是因為血液流失導致的失明，同樣可以採用這種治療方法。正如古籍所言：“血液流失應補充氣血”。
一種情況是，有些人平時喜歡喝熱酒，長期下來對胃部造成傷害，導致污濁的血液在體內堆積，導致失明。這類病人通常身體壯實，脈象澀。可使用四物湯加上蘇木、桃仁、紅花和陳皮煎煮，再搭配人參一同服用。服用二至三帖後，如果鼻面部出現紫黑色，表示體內淤血正在排解，繼續服用幾帖後即可痊癒。
另一種情況是，有人因為長時間處於潮濕陰暗的環境，導致胃部的陽氣受困，突然間看不清事物，或者偶爾能看到一些東西但視線模糊。這類病人的食慾會減少，精神疲憊，脈象緩慢且無力。治療上以白朮為主，黃耆、茯苓為輔，附子為佐，服用十多帖後可以痊癒。
還有一種情況是，有人每次睡醒後，視線模糊或者眼睛赤腫，過了一段時間才恢復正常，這是因為血液過熱所致。可用生地汁浸泡半升的粳米，曬幹後再次浸泡並曬幹，重複三次。然後用瓷瓶煮開水，放入四到五匙的地黃米，煮成稀粥湯，待溫熱後，在半飽的狀態下飲用三杯，然後睡覺，幾天後就會痊癒。或者，可使用四物湯去掉川芎，增加生地的份量，再加入丹皮、黃芩各一錢，用水煎煮，睡前服用，幾帖後即可痊癒。
保元湯（一般用途二十八。）
四物湯（一般用途二十三。）
3. 雞盲
（俗又名雀盲，外科曰高風內障。）
兩眼至晚不見，至曉復明，此元陽不足之病，用蒼朮散久服自愈。
蒼朮散
茅山蒼朮（米泔水平浸一宿，切片焙乾。）
上為細末，每用三錢，取羊肝（如無羊肝以豬肝代之。）二兩，批開攙藥入內，麻線縛定，用酒一合、水一碗，砂鍋內煮熟，臨臥服之。
白話文：
(這種病症俗稱夜盲症，外科醫生稱之為高風內障。)
到了晚上看不見東西，但到了白天視力又恢復正常，這是因為體內陽氣不足所導致的病狀，長期服用蒼朮散可以自行痊癒。
蒼朮散配方
茅山產的蒼朮（先用米泔水浸泡一夜，然後切成片並烘乾。）
將上述材料研磨成細粉，每次使用三錢，再取二兩羊肝（若沒有羊肝可用豬肝代替），將肝切開後把藥粉放入其中，用麻線綁緊，接著在砂鍋中加入一杯酒和一碗水，將肝煮熟，於睡前服用。
4. 赤眼淹纏
赤眼有經年不愈者，皆因肝腎陰虛，邪熱留滯故耳。用桑白皮、杜仲各二錢，厚朴、檳榔各一錢，共為粗末，取雄雞肝一具，不經水，去紅筋，同藥入白酒釀六兩，隔湯煮熟瀝去藥渣，以酒肝食之，隔兩日再如法食。一法，接用六味地黃丸加首烏四兩、密蒙花二兩，同為丸服之，愈。
六味地黃丸（通用四十三。）
白話文：
【紅眼病纏繞不去】
有人紅眼病持續一年都未見好轉，這大都是因為肝腎陰虛，導致邪熱滯留在體內。可用桑白皮和杜仲各二錢，厚朴和檳榔各一錢，全部磨成粗粉。再取一整顆公雞肝，不要用水洗，去除紅色的筋膜，將藥材與雞肝一起放入六兩的米酒中，用隔水的方式煮熟，然後濾掉藥渣，吃下煮好的雞肝和酒。每隔兩天，再依同樣的方法食用一次。
另一種方法，可以服用六味地黃丸，並加入四兩的何首烏和二兩的密蒙花，一起製成藥丸吞服，這樣可以治好紅眼病。
六味地黃丸（適用於四十三種情況。）
5. 爛眼
眼眶沿邊赤爛垢膩，乃脾經濕熱上蒸，用萬金膏貼之；熱盛者，服瀉黃散。
一、濕熱鬱久必生蟲，用覆盆子葉搗汁，以紗蒙患上，滴漬下，少頃蟲從紗中出，其細如線，赤而長。不過三、四日蟲盡即愈。或收復盆子葉曬乾擂細末，臨用以人乳少許浸半日用之。
萬金膏
五倍子，黃連，防風，荊芥穗，當歸，川芎，苦參（各四錢），銅綠（五分）
上生研極細末，以薄荷煎汁丸，彈子大。臨用時以熱水化開一丸，乘熱洗眼，日三次，神效。
瀉黃散
石膏（四兩，煅），防風（二兩，蜜水炒），豬薟草（三兩，酒炒，曬乾），梔子仁（一兩，生用），生甘草（二兩），上研極細末，每服二、三錢，小兒服一錢，白滾湯調下，日二服。
白話文：
【眼皮炎】
眼皮邊緣紅腫且有膩垢，這是因為脾胃功能失調，濕熱上沖所致，可以使用萬金膏進行局部敷貼；若濕熱較重，可服用瀉黃散。
一、濕熱積久必然會產生蟲害，可用覆盆子葉搗碎取汁，以紗布覆蓋於患處，讓藥汁慢慢滲入，過一陣子後，寄生蟲就會從紗布中排出，這些蟲細長如線，呈紅色。一般三到四天內，蟲盡即可痊癒。或者將覆盆子葉晾乾磨成細末，使用前以少量人乳浸泡半天再使用。
萬金膏配方
五倍子、黃連、防風、荊芥穗、當歸、川芎、苦參（各四錢）、銅綠（五分）。
將以上材料研磨成極細粉末，用薄荷汁和成丸狀，大小如彈珠。使用時，以熱水溶解一丸，趁熱清洗眼睛，每日三次，效果顯著。
瀉黃散配方
石膏（四兩，煅燒）、防風（二兩，蜜水炒）、豬薟草（三兩，酒炒，曬乾）、梔子仁（一兩，生用）、生甘草（二兩），以上材料研磨成極細粉末，每次服用二至三錢，兒童服用一錢，用熱開水調服，每日二次。
6. 拳毛倒睫
脾胃氣虛，目緊皮縮，眼瞼上小睫毛倒入眼中，謂之拳毛倒睫。補中益氣湯加石斛、蟬蛻、川芎主之。禁用芍藥、五味等酸收之劑。外取蝨血點入眼內，數次愈。又法，用木鱉子一個，去殼為末，綿裹，左眼塞右鼻，右眼塞左鼻，數夜自愈。
一、有伏熱內攻，陰氣外行所致者，去其伏熱，眼皮便寬，則毛立出，宜用升陽散火湯，外治同上。
升陽散火湯
連翹，黃芩，蔓荊子，升麻，羌活，柴胡（各一錢五分），歸身（二錢），生地（四錢），甘草（一錢生用）
上水煎，食後溫服。
補中益氣湯（通用三十。）
白話文：
【拳毛倒睫】
這是因為脾胃氣虛導致眼睛周圍的皮膚緊繃收縮，使得上眼瞼的小睫毛向內生長，進入眼睛裡，這種現象稱為"拳毛倒睫"。治療上，可以使用補中益氣湯，並加入石斛、蟬蛻和川芎來調理。但應避免使用如芍藥和五味子等具有酸性收斂作用的藥材。此外，可從蝨子身上取得血液點入眼內，多做幾次便能見效。另一種方法是使用一個木鱉子，去掉殼後研磨成粉，再用棉布包裹，若左眼問題就塞在右鼻孔，右眼問題就塞在左鼻孔，經過幾個晚上就能自愈。
一、有些情況是由於潛藏的熱氣內攻，陰氣外洩所引起的，只要去除這股潛藏的熱氣，眼皮自然就會恢復正常寬度，睫毛也就會正常生長，此時適合使用升陽散火湯，外部治療方法同上述。
升陽散火湯：成分包括連翹、黃芩、蔓荊子、升麻、羌活、柴胡（各15克）、當歸身（30克）、生地（60克）、甘草（10克）。以上藥材用水煎煮，飯後溫服。
補中益氣湯：這是一種常用且廣泛使用的藥方。