《外科證治全書》~ 卷一 (7)
卷一 (7)
1. 癰疽就簡
顴瘍顴疽。生顴骨尖處。頰瘍。生耳下頰車骨間。鳳眉疽。生眉稜骨。眉心疽。生兩眉中間,又名印堂疽。虎髭毒。生下唇之下中央,又名頦癰,又名承漿疽。俱按癰疽則例治之。
一、形小如豆,色紫頂焦,或如泡,麻癢木痛,惡寒發熱者,疔也,當按疔瘡治法。如生人中正中,名龍泉疔,尤惡,稍遲多致不救。
2. 時毒
(俗名大頭天行。)
時毒者,四時不正之疫氣而感於人也。初覺憎寒發熱,恍惚不寧,肢體痠痛,或兼咽痛,次發腮項、頷頤、耳前後,腫盛無頭,或似結核,或兼起疙瘩,甚至頭面俱腫,焮赤疼痛,口舌乾燥,咽喉不利。常見年歲凶荒,芻蕘之人多患之,乃飢飽不時,胃氣有損,邪氣乘虛而入,客於心肺之間,上攻為患,宜從輕治,安里為主,兼升散解毒,用普濟消毒飲最善。如不應,則宜砭去惡血,仍投前藥即應。
更於鼻內搐通關散,取十餘嚏即效。若搐藥不嚏,及神昏喉塞語言不出者,不治。凡左右侍病之人,日日用搐藥取嚏,始不傳染,此預防之法也。
閱諸書治法,凡初起耳項腫痛,狀似傷寒,惡寒發熱者,人參敗毒散微汗之;兼口渴大便秘結,表裡俱實者,防風通聖散疏利之;無表裡證,或已汗下腫不消者,小柴胡湯加連翹、元參、桔梗、薄荷、鼠黏子、天花粉,或加酒炒黃連和解之。如已汗下解毒不消,勢將作膿,氣弱難潰者,用消毒托裡。此皆古人治時毒之法,錄備參用。
普濟消毒飲
黃連(五錢,酒炒),黃芩(五錢,酒炒),橘紅(二錢),元參(二錢),生甘草(二錢),人參(三錢),連翹(一錢),馬勃(一錢),鼠黏子(一錢),薄荷葉(一錢),板藍根(一錢),桔梗(二錢)白殭蠶(七分,炒),升麻(七分),柴胡(二錢)
上為細末,半用湯調,時時服之,半用蜜丸噙化之,服盡即愈。或加川芎、當歸,㕮咀三、五錢,水煎稍熱,時時服之。如大便硬,加熟大黃一錢或二錢以利之。
消毒托裡散
黃耆,人參,白朮,當歸,白芍,川芎,甘草,白芷,金銀花,熟地黃(等分量用之)
上水煎,分瘡之上下,食之前後,服之。
通關散
上等分,為極細末,以紙拈少許入鼻內,候得嚏口開,隨進湯藥。一方,只用二味,無薄荷。
人參敗毒散(通用三)
小柴胡湯(通用十四)
3. 面腫
面腫有虛實。虛腫者,形羸脈弱,無痛無熱,面目浮白,或兼氣喘,乃大虛之候,用八珍湯,十全大補湯主之。實腫者,形強脈壯,紅腫面熱,煩渴,或按之痛,乃陽明壅實,風熱上攻,小兒多有此證,宜用防風通聖散;甚者,以木香檳榔丸下之,外以杏仁杵膏塗腫處。
一、因飲酒過度,濕熱上蒸麵腫者,用四君子湯,加藿香、葛根、滑石、天花粉主之。
二、甑上熱氣熏面腫痛者,用炊布燒存性,敷之。
木香,檳榔,青皮(醋炒),陳皮(炒),枳殼(炒),黃柏(酒炒),黃連(吳茱萸湯炒),莪朮(以上各五錢醋煮),三稜(五錢,醋炒),大黃(一兩,酒浸),香附黑牽牛(各二兩)
上用芒硝水丸,每服一錢或二、三錢,量虛實服。
八珍湯(通用二十五)
十全大補湯(通用二十六)
四君子湯(通用二十)