《痘治理辨》~ 痘治理辨 (7)
痘治理辨 (7)
1. 痘出未透
宜四君子湯加黃耆、紫草、糯米。元醫曰：百病不可損其胃氣。故多用四君子、糯米等以助胃氣。
調解，出遲者，宜活血散、人牙散以發之。發之班未出者，乳香、豬心血丸。出而不盡透者，以豬血、麝香塗手足心、唇上，最為要妙。或以紫草散、蛻殼散，隨寒熱虛實投之。
白話文：
治療方法是使用「四君子湯」加入「黃耆」、「紫草」和「糯米」來增強胃部功能。「如果症狀緩慢出現，可以考慮使用「活血散」和「人牙散」進行治療。若斑點沒有完全出現，可以用「乳香」和「豬心血丸」進行治療。如果斑點已經出現但不夠完整，可以在手掌、腳掌以及嘴脣上塗抹「豬血」和「麝香」，這是非常有效的療法。也可以根據病情的不同，選擇使用「紫草散」或者「蛻殼散」進行治療。
有班點見齊，血包結起遲者，若便秘、渴而腹脹，宜勻氣解毒，甚熱者宜利小便。有正患痘疹，中遇暑氣大作，或煩渴咽痛，或喘滿作渴，此乃暑熱與瘡熱並遏，壅滯而出不快，宜白虎湯、荊芥散。有大小便秘，氣壅遏而出不快，宜紫草木通散。有痘疹發而不出者，鉤藤紫草散。
有氣澀出不快者，滑石散。（取活竅也。）氣虛，蛻齒散、活血散。有傷寒不語，瘡疹不出，幹人糞散。有瘟毒既發，痘疹不出者，地黃豆豉散。
白話文：
如果出現斑塊在皮膚上，血液凝固緩慢，並且伴有便祕、口渴和腹部腫脳的情況，應該調理氣息、清熱解毒；如果非常燥熱，則應促進尿液排出。如果有正在患病的人突然遇到高溫天氣，或者感到煩躁口渴喉嚨疼痛，或者是呼吸困難且口渴，這可能是因為高溫和痘痘同時阻塞了身體通道，導致症狀加重，可以使用「白虎湯」、「荊芥散」等藥方來治療。 如果是大小便都堵塞不通暢，而且排泄物堆積在一起無法順利排除，可以用「紫草木通散」進行治療。 如果痘痘長出來但是沒有完全爆開，可以使用「鉤藤紫草散」。 如果痘痘長得不好，可能是因爲氣澀導致的，這時可以服用「滑石散」來幫助疏通毛孔。「氣虛」時則可選用「蛻齒散」、「活血散」進行治療。如果是傷寒病患者無法說話，並且痘痘長不出來，則可用「幹人糞散」來進行治療。最後，對於已經出現瘟疫症狀但仍然沒有長出來痘痘的情況，可以選擇用「地黃豆豉散」來進行治療。
發表，有遇天氣暴寒，膚腠閉密，寒氣結聚，而出不快，宜麻黃、正氣之類。
疏利，有紅班點出，日數未盡，（以足底有班為出齊。）其內實而肌熱者，宜疏利之。痘出未透，心煩狂躁，氣喘，妄語或見鬼者，此熱盛也，宜龍腦膏。有痘出太盛，內外熱氣壅遏，血蓄結聚，令兒能食，腹脹不大便，煩躁而渴，手掌心有汗，喘滿而出不快，此由毒氣與心火貫注，無陰氣以斂之也，宜乳香豬血膏。
溫里，痘疹隱隱不出，熱蒸而為痘疹，使內虛而無熱以應之，故痘疹雖見，則外無壅盛之氣而不得泄，內又無由復入，當此其人面青惡寒，肌肉慢而不入，精神昏倦，令瘡似出而不得出者，內虛寒也。或身熱面赤，大便利，小便清，有此症者，但溫中，進食，則榮衛自復，其痘隨多少而出矣。
白話文：
如果遇到突然寒冷的天氣，皮膚緊閉，寒氣聚集在體內無法排出，可以使用麻黃和正氣等藥物來幫助排解。如果有紅斑點出現，並且還沒有完全消退，可以通過觀察腳底部是否有紅斑作爲判斷標準。對於內部實熱並且肌膚髮熱的情況，可以選擇疏通的方法進行治療。如果是痘痘沒有徹底長出來，而且感到煩躁不安、呼吸困難或者胡言亂語甚至看到幻覺的人，可能是由於內熱過重導致的症狀，建議服用龍腦膏來進行緩解。如果痘痘長得過於旺盛，內外熱量積壓過多，血液凝結在一起，使得孩子食慾增加但是腹部脹痛、便祕、口乾舌燥等症狀，手心中出汗、呼吸急促並且難以舒暢地排尿，這可能是因爲毒素與心臟中的火焰相互作用而導致的問題，應該選擇乳香豬血膏來進行調理。 如果是痘痘隱藏不出來，通過熱度刺激形成痘痘，但是如果身體虛弱而又缺乏足夠的熱量去應對這種情況的話，則會導致雖然能看到痘痘的存在，但卻因爲外部阻塞以及內部無法進入的原因而不能順利排除體外。此時患者可能會表現出面色發青、畏冷、肌肉鬆弛無力、神志不清等症狀，即使痘痘看似要出來了卻還是無法成功冒出頭來的現象，這是由於身體虛寒所引起的症狀。或者是身上發燒臉紅，大小便正常的情況下，也可以採取溫補的方式進餐，這樣可以使血液循環恢復正常狀態，從而讓痘痘按照數量逐漸冒出來。
若見瘡疹出遲，不能溫里，卻用發散，豈知內無陽氣相應，更發陽氣外出，故瘡色白，此為虛脫而益危殆。
血泡出甚，亦令內虛，虛而自利者，宜溫里。泄甚者，至於薑、附、硫黃亦可用。有瘡中煩躁，飲冷過多，使胃冷，無以運行榮衛，致中滿而出不快，宜理中湯、薑黃散、活血散。
白話文：
如果看到皮膚上的病變出現得晚且緩慢，就不能只使用外在的治療方法來促進其排出，因為這樣會導致身體內部缺乏能量去對抗疾病。如果病情變得更加嚴重，症狀呈現白色，這就表示患者已經非常虛弱並且面臨生命危險。 如果血液從皮膚上大量流出，也會造成身體內部的能量流失和虛弱。對於這種情況，應該要進行暖身處理。如果是排便異常的情況，甚至可以考慮使用一些強烈的藥物如乾姜、附子或硫磺等。有些病人可能會感到焦慮不安並喝下大量的冷水，但這樣反而會讓胃部受涼，無法正常地運作，使得病症難以得到改善。因此，適合使用的方劑包括「理中湯」、「薔蔔散」以及「活血散」等等。
2. 痘疹不出
調解，有榮衛虛不能出者，惡寒，面青白，肌膚慢，似出不出者是也。當和榮衛，如活血散之類。有誤服表藥過多，遍身成一片謂之班爛者，宜安養之，如六神、七珍散、內補散、雙和湯。暑天胃熱煩渴，昏迷，瘡出不快者，白虎湯，或五苓散去桂加辰砂，用生地黃、車前草、麥門冬煎湯調下。
白話文：
有些疾病是由於身體虛弱而無法排出毒素所引起的，症狀包括畏寒、面色蒼白、皮膚鬆弛等；這時應該調整血液循環，例如使用「活血散」一類的方劑。
另一種情況則是因為服用太多發汗藥物導致全身出現大片斑點的情況，這種時候應該要靜心休養，可以使用像「六神丸」、「七珍散」、「內補散」、「雙和湯」等等的方劑來治療。
在夏天如果感到口乾舌燥且昏沈無力，同時傷口癒合緩慢的話，可以用「白虎湯」或者「五苓散」去除肉桂並加入辰砂，再配合使用「生地黃」、「車前草」、「麥門冬煎」煮成的茶水一起服用。
班點已見血泡。期七日而結膿泡。今一半尚為班點，未全為血泡者，緣瘡疹遇冬溫或春月陽氣乍暄，小兒為暴熱運行，內熱出外，天之暴熱一退，（大抵四時寒暑從漸而深，其非節之氣來暴而去速也。）小兒外盛而裡虛，裡虛則無陽以應瘡疹，故出遲，令半為班點、半為血泡。
當此必不能乳，大便如常，小便清白，宜用半溫里、半發表之藥，如紫草、蟬蛻、芍藥、葡萄酒以表之，活血散、人牙散以溫之。小兒氣血虛弱，或風邪穢毒沖觸，使痘毒陷伏不出，出而不勻，宜內托散，內托瘡毒使之盡出，易收易靨。痘疹已出不能遍勻，前人治法透肌解毒而已。
白話文：
這些字的意思是：斑塊已經出現了血泡，預計在七天後會形成膿包。現在有一半還是斑塊，還沒有完全變成血泡，這是因為癰疽遇到冬天暖和或者春天陽光初升的時候，小孩子突然發燒，內部火氣向外排出，一旦天氣變冷，（大概四季的寒冷與炎熱都是逐漸加深的，而不是突如其來又迅速消失的。）小孩外表強壯但裡面虛弱，裡面虛弱就無法產生足夠的能量去對抗癰疽，所以癰疽排泄得慢，導致一部分仍然是斑塊，另一部分成為血泡。
在此情況下，孩子可能吃不下奶，大小便正常，尿液清澈，應該使用一些既能溫補身體又能幫助皮膚排毒的藥物，例如紫草、蟬殼、芍藥、葡萄酒等來促進毒素排出；同時也可以服用一些能夠增強免疫力、抵抗病毒的藥品，比如人牙散、內託散等等。如果孩子的血液循環不好或是受到風邪感染，可能會造成痘痘沈積不均，甚至長出來的痘痘不平整，這時候可以服用內託散，讓痘痘中的毒素全部排出，這樣更容易恢復健康。如果痘痘已經長出了但是分佈不均勻，以前的人們通常只會透過透皮吸收的方法去除毒素。
使氣無壅遏，則自然出勻，用必勝散、快毒丹令出快；紫草飲、胡荽酒自然勻順。
解表能為力，有已出被風所感不能出，或發熱，或狂言，或風搐，或遍身青紫紋，此當發散，如惺惺散、殭蠶散。正出之時，被天氣寒冷所折，毒氣反伏而不出者，其症精神昏冒，面青發熱，或譫言妄語，宜解肌表出之藥，如活血散調解發散。參蘇飲治外為風寒所折，內為飲食所傷，內氣壅遏，大小便閉者。
白話文：
如果讓氣流通不阻塞，那麼就會自然而然地均勻排出，可以使用「必勝散」、「快毒丹」來促進排泄。「紫草飲」、「胡荽酒」會自然而 均勻順暢。
如果想要解除皮膚表面的能力，已經出現了因為受風感染而出現問題的情況，例如：發燒、口吐白沫、全身青紫色等症狀，這時候應該要進行分散治療，像是「惺惺散」和「僵蠶散」。在正常排出的時候，受到冷空氣影響，毒素反而沈澱而不易排出，這種情況下可能會出現神志不清、面色蒼白、發燒或者胡言亂語等症狀，適合服用解肌表出的藥物，比如「活血散」來調整並分散。 「參蘇飲」是用於外部因風寒侵襲，內部因飲食損傷，導致內部氣流堵塞，大便小便不通的情況。
若出不快，清便自調，知其在表不在裡，當微發散，宜升麻葛根湯加味、四聖散、紫草飲子、紫草木香湯、紫草木通湯或快班散、絲瓜湯。
解表攻裡，瘡疹伏內不必出，頭痛惡寒，身有大熱，口鼻熱，咽乾痛，口頰生瘡，兩目如火，耳尖手足指冷，脈洪大，作渴，面赤心逆熱，口臭，此是伏陷之候，先當去熱毒邪氣，用大黃煮湯盪滌其表熱，表熱散則諸疾皆愈。昧者用巴豆、水銀、輕粉，但能去藏中驚涎積熱而已，無去表熱之理，反傷藏也。
白話文：
如果病情不能快速改善，排泄功能正常，知道病在表面而不是內部，應該輕微發汗，可以使用 升麻葛根湯 加減、 四聖散 、 紫草飲子 、 紫草木香湯 或 快斑散 、 絲瓜湯 。 如果要治療內外兼治的情況，瘡疹可能不會出現，頭痛惡寒，身體發熱嚴重，口腔和鼻子熱，咽喉乾燥疼痛，口中頰邊長瘡，眼睛像著了火一樣紅腫，耳朵指尖手腳冰冷，脈搏強大，口渴，面色潮紅心臟部位發熱，口氣重，這是內臟受到抑制的症狀，首先應當清除體內的熱氣毒素，可以用 大黃 煮湯清洗外部熱量，外部熱度消退後各種疾病都會痊癒。無知的人會使用 巴豆 汞 輕粉 ，只能去除體內驚厥痰積熱，沒有消除外表熱度的道理，反而傷害到內臟。
溫里，有胃虛不出者，或吐或瀉，不食可見也，宜溫之，理中湯或異功散。有已出而服涼藥生冷，致內虛沉伏不出者，令瘡黑靨潮熱、啼哭；或白色腹脹，口氣目閉，四肢微厥者是也，宜人齒散、理中湯。有正出盛服涼心藥，沉伏在裡，發寒戰靨伏者，宜丁香、豆蔻、薑、桂、當歸、附子。
有本虛少用藥大發之，出得正盛，忽然氣脫者，此里本虛也，如丹砂、養氣、理中、益黃之類。內虛甚則生寒，寒則大便或溏或泄，宜理中、益黃、丁香、豆蔻之類以溫里。里溫與肌膚相應，血氣溫深，方能蒸出不陷伏矣。
白話文：
治療身體內部寒冷的方法有很多種，其中一種方法是使用「理中湯」或者「異功散」來暖和胃部。如果已經出現了因為服用過多清涼藥物或是食用太多冰冷食物導致的身體內部寒冷的情況，可能會引起皮膚黑色素沈著、高燒以及哭泣等症狀。此外，還有可能會出現腹部腫脅、口腔無味、眼睛緊閉以及四肢冰涼等情況。這種時候可以使用「人齒散」、「理中湯」、「丁香」、「豆蔻」、「姜」、「桂」、「當歸」及「附子」等草藥進行治療。
另一個可能的原因是因為大量地使用清涼的心臟藥物所引起的身體內部寒冷，這時可能會引發寒顫、面部肌肉僵硬等症狀。對於這種情況，可以使用「丁香」、「豆蔻」、「姜」、「桂」、「當歸」及「附子」等草藥進行治療。
最後一個原因可能是由於原本就比較虛弱的人羣，在使用大量的藥物後突然出現了氣短的情況。這是因為他們的身體內部本身就比較虛弱，所以容易受到外部環境的影響。對於這種情況，建議使用一些具有滋補作用的藥物來幫助身體恢復元氣，例如「丹砂」、「養氣」、「理中」及「益黃」等等。同時也可以考慮使用一些能夠溫暖身體內部的藥物來進行治療，比如「理中」、「益黃」、「丁香」及「豆蔻」等等。通過這些措施可以使身體內部與皮膚表面相互呼應，並且使血液溫度升高，從而有效地防止疾病的發生和發展。
薰解，有出甚被穢氣熏觸，則成血片，宜胡荽酒燒乳香。
論口大熱、紅點未見之時，此內外熱毒蘊蓄也，或發表，或攻裡，隨症治之。班點已見，血泡將成，此陽氣盡出於表，內藏胃氣已虛矣。不可發表，不可攻裡，大熱宜利小便，小熱宜解毒。發表則成班爛，攻裡則內愈虛，瘡毒乘虛入里，變黑陷伏者有之。膿泡既成，已結痂疕，此毒氣出盡，熱氣已寒，若有他症，或發表，或攻裡，隨症治之。
辨曰：夫痘，內毒所感也，風寒外邪所感也。若痘出不快，蓋因風寒橫塞阻絕，無路可出故也。痘未發之初，以升麻湯、和解湯量輕重治之，既出之後不解，（痘不起發，或熱不退。）以保元湯加薑、桂主之。及至行漿之次又未解，（不灌膿，及熱不退。
白話文：
薰解是指如果有人因為接觸到污濁的氣味而導致血液凝固成為血塊，可以使用胡荽酒加上燃燒過的乳香來治療。
如果口腔非常灼熱且沒有出現任何紅斑，這可能是由於身體內部和外部都有積聚的熱毒所致。或者透過散發的方式，或是攻擊體內的方法進行治療，根據症狀的不同選擇不同的方法。如果已經看到斑點並且即將形成水泡，這是因為人體中的陽氣已經全部從皮膚表面排出，但是胃部的功能已經變得較弱了。不能夠再用散發或者是攻擊體內的方法進行治療，對於高溫的情況應該要讓尿液排泄出來，對低度的熱情可以用解毒藥物進行治療。如果散發的話會造成皮膚潰爛，如果是攻擊體內就會使病情更加嚴重，甚至可能會引發其他疾病進入體內，變成黑色並沈澱在體內。
當水泡已經形成了並且開始癒合的時候，表示毒素已經完全排除，而且熱病已經轉為寒冷狀態。如果有其他的病症，例如感冒等，就可以再次使用散發或者是攻擊體內的方法進行治療，但必須根據具體情況進行處理。
辨別一下：痘痘是由於體內有毒素感染以及受到外界冷風等因素影響所造成的。如果痘痘長得不好看，可能就是因為冷風堵塞住了毛孔，使得毒素無法正常排出。在痘痘還沒有爆發之前，可以使用「升麻湯」、「和解湯」等方劑按照輕重程度進行治療；一旦痘痘已經長出了之後仍然沒有消退(痘痘沒有成長起來，或者熱病沒有減緩)，可以使用「保元湯」加入一些姜和肉桂作為主要成分進行治療。等到痘痘正在流汗的時候還沒有消退(沒有出現膿皰，並且熱病也沒有減緩)，
）當以保元湯加薑、桂，連服二次於前，乃以水楊湯暖沃於後，此湯大能滌去風寒，內外相攻，風寒易去，痘毒豈有不發之理？不可峻下、解散、發泄之劑，皆傷氣血交會之機，故毒內攻多不救也。
俗謂以毒攻毒。
辨曰：痘之發，系乎氣血也尚矣。苟氣血盛，則能歸附成漿而毒可解。若氣血弱，則無所乘負其毒而毒難痊，所以有內剝不起，有起而不員混，有員混而不成漿，有頂陷而不起發之惡症，是皆氣血而不自任故也。但人不悟其理，以蟲魚腥膻毛血牙骨鱗角等毒藥投之，發其中氣，以毒攻毒，理難並勝。
白話文：
如果病情嚴重到必須使用化療或放射治療，這些方法可能會對身體造成很大的影響。因此，在接受這類治療之前，應該先與醫生討論風險和可能的好處，以便做出最佳的決定。此外，還可以考慮其他替代療法，例如草本植物或其他自然療法，來幫助減輕癌症相關症狀和提高生活品質。總的來說，治療癌症的方法應該根據患者的具體情況來選擇，並且在醫生的專業指導下進行。
痘雖不得已而出，少頃中氣歸復，氣血不外旺矣。藥氣少歇，則其毒反攻於內，其勢較烈，再將何法以治哉？即此可見氣血有乘載之效，用藥有王道之大也。間有百數兒中稍得一者，特其兒之氣血本厚耳，豈可以一例行之乎？
白話文：
當天花不得不發時，如果很快就能恢復元氣，那麼血液和氣息就不會向外旺盛發展了。如果停止服藥，毒素反而會向內部攻擊，症狀可能會更嚴重，那該如何治療呢？這就顯示出血液和氣息具有承載的作用，使用草藥也有著重要的作用。偶爾在一百個孩子中有幾個能夠康復，只是因為他們本身的血液和氣息比較充足而已，怎麼能按照同一種方法來處理所有的情況呢？