汪機

《痘治理辨》~ 痘治附方 (15)

1. 痘治附方

一百十四、大承氣湯，治昏甚譫語、妄言、大便不通、腹脹、手心腋下有汗、目睛黃赤、喘急者。厚朴（八兩），大黃（四兩），枳實（一兩，麩炒），為粗末，每服五錢。水半盞，煎至二分，入芒硝一字，去滓，溫服無時。

一百十五、益黃散，治胃冷嘔吐，脾虛泄瀉，或因瘡煩躁、渴水、飲冷過多致傷脾胃。丁香、訶子（煨），青皮（去瓤），陳皮（去白），木香（各一分）

為細末，每服一錢。水半盞，煎至三分盞，去滓，溫服無時。

一百十六、參朮丸，治脾胃傷冷，外熱裡寒，不思飲食，身常壯熱，大便或溏色白，或患痘疹，身有大熱，因食冷物，或冷藥過度，或瀉，或腹脹，或瘡出瘢白無血色，此由裡寒，脾胃伏冷，榮衛不行，致令毒氣內伏不出。服之，其瘡瘢白無血色者，則從四周紅暈，再作膿結痂而愈。人參、白朮、乾薑（炮），甘草（炙，各一分），為細末，米糕泡糊，丸如麻子大，每服百餘丸，溫水或米飲吞下，食前。

仲景治傷寒：輕者用理中湯；重者用四逆湯，此足陽明胃經而感寒邪。胃乃中州之府，故曰理中，以辛甘發散為陽而退寒邪也。或煉蜜丸之，曰理中丸，蜜甘入脾，嚼下便化於中焦。今參朮丸以粳米糕丸者，取其難化，服在胃中，滲漉漸化，則中焦得暖，脾胃嘉燥，其熱自歸此所以能治熱也。

一百十七、二和散，治瘡疹，並傷寒冷熱不和，陰陽痞結，氣不升降。服之調榮衛、和冷熱、升降氣、消食快氣。藿香葉、香附子（炒，去毛，等分），為細末，每服抄一字，溫水調下，無時。

一百十八、六神散，治脾胃虛弱、津液燥少、內虛不食、身發虛熱。人參、白朮、茯苓、甘草（炙），白扁豆（炒），黃耆（蜜炒，等分），為細末，每服抄二錢。水半盞，生薑一片，棗一枚，煎至三分，去滓，溫服，無時。身熱甚者，加烏梅少許，煎服。

一百十九、治中湯，治痘作，時熱渴，或飲冷水，或食寒物，嘔吐下利，不食，身雖熱、其中寒。人參、白朮、乾薑（炮），甘草，青皮，陳皮（去白，等分），為細末，每服一錢，水半盞，煎至三分，去滓，溫服，無時。量大小加減。

一百二十、胃風湯，症候並方見集驗方。

一百二十一、干寒甘草湯，治瘡疹，服冷藥太過、咳嗽、手足冷、脈遲、自利、嘔吐不食。乾薑（炮），甘草（炙，各四錢），銼為散，水一升二合，煎至四合，去滓溫服。

一百二十二、胃愛欲，調理脾胃。吐瀉、班瘡末出，醫者不識形症，便將冷藥冰卻瘡疹，致令內伏不出。將此調理。如無汗，用控心散發之；後下羌活散、胃愛散。糯米（一兩），干淡木瓜（三分），甘草（一分），丁香（十六個，炒），藿香葉，紫蘇葉（各一分），同研為細末，每服一錢或半錢，煎粟半棗子湯調下。

白話文：

痘治附方

114. 大承氣湯：治療神志昏迷、胡言亂語、便秘、腹脹、手心及腋下冒汗、眼睛黃赤、呼吸急促。用厚朴八兩，大黃四兩，枳實一兩（麩炒），研成粗末。每次服用五錢，用半碗水煎至二分之一，加入芒硝一字，去渣，溫服，不限時間。

115. 益黃散：治療胃寒嘔吐、脾虛腹瀉，或因瘡瘍煩躁、口渴、飲用冷水過多損傷脾胃。用丁香、訶子（煨）、青皮（去瓤）、陳皮（去白）、木香各一分，研成細末。每次服用一錢，用半碗水煎至三分之一碗，去渣，溫服，不限時間。

116. 參朮丸：治療脾胃虛寒，外熱內寒，不思飲食，經常發熱，大便稀溏或色白，或患痘疹，全身發熱，因食用冷物、服用寒涼藥過度、腹瀉、腹脹，或痘瘡結痂發白無血色，這是由於內寒，脾胃虛寒，氣血運行不暢，導致毒氣內伏不得外洩。服用此藥，痘瘡發白無血色者，則會從四周出現紅暈，然後再化膿結痂而癒合。用人參、白朮、乾薑（炮製）、甘草（炙）各一分，研成細末，用米糕糊做成如麻子大小的丸藥，每次服用一百多丸，溫水或米湯送服，飯前服用。

仲景治療傷寒：輕者用理中湯；重者用四逆湯，這都是針對足陽明胃經受寒邪侵犯。胃是中焦的臟腑，所以稱為理中，用辛甘溫熱之品發散陽氣，以驅除寒邪。也可煉蜜製成丸藥，稱為理中丸，蜂蜜甘甜入脾，嚼服後很快就能在中焦化開。現在這個參朮丸用粳米糕做丸藥，是取其不易消化，服後停留在胃中，慢慢滲透溶化，則中焦得溫，脾胃乾燥，其熱自然歸於此，所以能治療熱症。

117. 二和散：治療瘡疹，以及因寒熱不調，陰陽阻塞，氣機升降失調引起的疾病。服用此藥可以調節氣血，調和寒熱，使氣機升降，消食快氣。用藿香葉、香附子（炒，去毛）等分，研成細末。每次服用一字，溫水送服，不限時間。

118. 六神散：治療脾胃虛弱，津液不足，體虛不食，身體發熱。用人參、白朮、茯苓、甘草（炙）、白扁豆（炒）、黃耆（蜜炒）等分，研成細末。每次服用二錢，用半碗水，加生薑一片，大棗一枚，煎至三分之一碗，去渣，溫服，不限時間。發熱嚴重者，可加烏梅少許同煎。

119. 治中湯：治療痘疹發作，時有發熱口渴，或飲用冷水，或食用寒涼之物，引起嘔吐腹瀉，不思飲食，雖然身體發熱，但內裡卻是寒症。用人參、白朮、乾薑（炮製）、甘草、青皮、陳皮（去白）等分，研成細末。每次服用一錢，用半碗水煎至三分之一碗，去渣，溫服，不限時間。劑量可根據病情輕重增減。

120. 胃風湯：症狀及處方見集驗方。

121. 乾寒甘草湯：治療瘡疹，因服用寒涼藥物過度、咳嗽、手腳冰冷、脈象遲緩、腹瀉、嘔吐、不思飲食。用乾薑（炮製）、甘草（炙）各四錢，切碎研成散劑，用水一升二合煎至四合，去渣溫服。

122. 胃愛欲：調理脾胃。治療嘔吐腹瀉、痘疹未完全發出，醫生不識病情，便用寒涼藥物抑制痘疹，導致毒邪內伏。用此方調理。如果無汗，可用控心散發汗；之後再服用羌活散、胃愛散。用糯米一兩，乾淡木瓜三分，甘草一分，丁香（炒）十六個，藿香葉、紫蘇葉各一分，研成細末。每次服用一錢或半錢，用粟米加半個大棗煎煮的湯送服。