《痘治理辨》~ 痘治附方 (14)
痘治附方 (14)
1. 痘治附方
一百六、牛李膏（又名必勝膏），治倒靨。又云：已出未出快者，宜紫草散、玳瑁散之類。重者，牛李膏。又云：痘疹毒氣不散，出不快，及解犯黑色者，宜用之。牛李七八月結實，黑圓成穗，採黑熟者，盆內研汁，絹濾去滓，銀石器盛，慢火熬成膏，磁器收，常令透風，每服一皂角子大。煎杏膠化，如人行二十里，再進一服，瘡疹自然紅色，毒氣亦慢。此藥神妙，一切瘡出不快並可服。無生者，市肆乾者為末，水熬代用。
董汲幼年病瘡，見皮膚下不出，及出不快，及紫黑干陷，惡症，極危，父母不忍見之。遇錢乙，下此藥得安。因懇求真方，遂傳於世。但收採失時亦無全效，九月後收取，濾汁成膏，每膏二兩，研入麝香半錢，用不津器貯。或用桃膠（半兩），牛李子（一兩，炒），為粗末，每服一錢。水七分盞，煎至四分，去滓，溫服。治療亦同。
一百七、倍金散，治瘡痘倒靨黑色。鼠黏子（炒，二兩），山楂子（連核一兩），減枤葉（一兩），為粗末，每服一錢，水一盞，入荊芥穗、紫草十根，煎至四分，去柤溫服。
一百八、抵聖丸，治班瘡不出反入。取十二月老鴉，左翅不計多少，風中令乾，辰日燒為灰。用中等獖豬嘴上刺血，丸如雞頭實大，每服一丸，取獖豬尾血少許，溫水同化下。未效，二三時間再一服。
一百九、溫生蟲散，治倒靨。取濕生蟲，不計多少，炒乾為末，酒調下一字。
一百十、白花蛇散，治痘瘡倒靨。白花蛇（連骨一兩，火炙令乾，勿焦），大丁香（二十一枚），為細末，每服一錢，小兒半錢，以水解淡酒調下。如黑靨者服之，移時重紅如聖。
一百十一、敗毒牛黃丹，瘡子出定，大便不通、瘡中不幹。真大黃、大黃（各一兩），粉霜、珍珠（各一兩），同研勻煉蜜，丸如黍米大，每服十粒，煎人參湯下。量兒大小加減。
一百十二、大黃丸，瘡痂起而能食，用此下之。錢氏曰：未可以能食為有熱而便下，須兼他症參看，瘡痂起而能食，食而腹滿，不大便，喘急，昏甚譫語者，方可下。下藥但使去熱毒，不為瘡害也。若因能食一症便下之，則不穩，蓋熱氣未深故也。如傷寒發厥，須在六七日後，蓋氣深方能發厥。厥而下之，表裡皆解。大黃（一兩，酒浸蒸熟），甘草（炙，一分），川芎（半兩），黑牽牛（半生半熟，各一分），為末，糯米糊丸，如麻子大。每服量兒大小，蜜湯下，以溏利為度。
一百十三、川黃散，治麩疹，及班瘡，大便不通。大黃（銼，微炒），川芎（各一兩），甘草（炙），黃芩、枳殼（炒，各半兩），為粗末，每服一錢。水一小盞，紫草少許，煎至半小盞，去滓，溫服，無時。痘瘡大便不通，不為大害，不可便下，須看大便欲通而不得通，腹脹滿，心胃悶，喘急面赤，睡中譫語，有此諸症方可下之。有諸熱症，大便如常，此又不可下，熱在表故也。當與小柴胡湯、五苓散。又看熱氣淺深，藥當隨熱淺深而多少之可也。
白話文：
痘治附方
一百六、牛李膏（又名必勝膏），用於治療痘疹倒靨（痘疹凹陷）。痘疹已出未出或很快出來的，宜用紫草散、玳瑁散等。病情嚴重的，則用牛李膏。痘疹毒氣不散，出疹不快，或疹色發黑者，也應使用。牛李果實七八月成熟，黑色圓潤成串，採摘成熟的果實，研磨取汁，用絹布過濾去渣，盛放在銀器或石器中，小火慢熬成膏，貯存在瓷器中，並經常讓它通風。每次服用量如皂角子大小。服用後，待杏膠融化如人步行二十里後，再服用一次，痘疹就會自然轉紅，毒氣也會慢慢消散。此藥效力神奇，凡一切痘疹出疹不快者皆可服用。如果沒有新鮮的牛李，可用市面上曬乾的研末，用水熬煮代替。
董汲幼年患瘡瘍，痘疹隱於皮下不出，或出疹不快，且顏色紫黑凹陷，病情危重，父母都看不下去。後來遇到錢乙，服用此藥後病情才得以好轉。董汲懇求錢乙傳授此方，於是流傳於世。但如果採收季節不對，藥效就會大打折扣。九月後採收，濾汁成膏，每膏二兩，研入麝香半錢，用不潮濕的器皿盛裝。或者用桃膠（半兩），牛李子（一兩，炒熟），研成粗末，每次服用一錢，用水七分盞，煎至四分，去渣，溫服。療效與前法相同。
一百七、倍金散，用於治療痘瘡倒靨、疹色發黑。藥物組成：鼠黏子（炒，二兩）、山楂子（連核一兩）、減枤葉（一兩），研成粗末，每次服用一錢，用水一盞，加入荊芥穗、紫草各十根，煎至四分，去渣，溫服。
一百八、抵聖丸，用於治療痘疹不出反入。取十二月的老鴉，左翅不限多少，放在風中吹乾，辰日燒成灰。用中等大小的獖豬嘴上取血，製成如雞頭大小的丸藥，每次服用一丸，再取少許獖豬尾血，用溫水化開後服用。如果效果不佳，可隔二三小時再服用一次。
一百九、溫生蟲散，用於治療痘疹倒靨。取濕生蟲不限多少，炒乾研成細末，用酒調服，藥量如字一般大小。
一百十、白花蛇散，用於治療痘瘡倒靨。白花蛇（連骨一兩，火炙至乾燥，勿焦）、大丁香（二十一枚），研成細末，每次服用一錢，小兒服用半錢，用水或淡酒送服。如果痘疹發黑，服用此藥後，不久就會轉為紅色。
一百十一、敗毒牛黃丹，用於治療痘疹已出，但大便不通，瘡瘍不幹者。藥物組成：真大黃、大黃（各一兩）、粉霜、珍珠（各一兩），研磨均勻，煉蜜為丸，如黍米大小，每次服用十粒，用煎好的參湯送服。劑量可根據兒童大小調整。
一百十二、大黃丸，用於治療痘痂已起且能進食者。錢氏說：不能因為能進食就認為是內熱而服用瀉藥，必須結合其他症狀判斷。痘痂已起且能進食，但食後腹脹，大便不通，喘息急促，神志昏迷，胡言亂語者，方可服用此藥。服藥的目的只是為了去除內熱毒素，而不至於損害痘疹。如果單純因為能進食就服用瀉藥，是不穩妥的，因為這說明熱毒尚未深入。如同傷寒發厥，須在六七日後，熱毒深入方能發厥。發厥後服用瀉藥，則表裡之邪皆可去除。藥物組成：大黃（一兩，酒浸蒸熟）、甘草（炙，一分）、川芎（半兩）、黑牽牛（半生半熟，各一分），研磨成末，用糯米糊做成丸藥，如麻子大小。每次服用量根據兒童大小調整，用蜜湯送服，以大便溏瀉為度。
一百十三、川黃散，用於治療麩疹（一種疹子）、班瘡（一種疹子）以及大便不通。藥物組成：大黃（銼碎，微炒）、川芎（各一兩）、甘草（炙）、黃芩、枳殼（炒，各半兩），研成粗末，每次服用一錢，用水一小盞，加少許紫草，煎至半小盞，去渣，溫服，不拘時辰。痘瘡伴有大便不通，如果並非大害，不可輕易服用瀉藥，必須觀察大便欲通而不得通，伴有腹脹，心胃悶，喘息急促，面紅，睡中胡言亂語等症狀，方可服用。如果只是單純的熱症，大便如常，則不可服用瀉藥，因為熱毒在表。應當服用小柴胡湯、五苓散等。同時也要根據熱毒的輕重調整藥物劑量。