《痘治理辨》~ 痘治理辨 (42)
痘治理辨 (42)
1. 十九、加減藥味品性製法
五味子，味辛苦鹹，氣溫，陰中之陽，能降煩熱，止渴生津，補肺氣滋陰益腎。治痘專止渴，不可無。宜北粗大潤黑者佳。每用十四粒至七粒，酒洗，焙乾暫用。
麥門冬，味苦甘平，氣微寒，陽中微陰，能清肺火而止渴，補心氣而生脈。治痘，專止渴，清肺不可缺。宜肥白者佳。每用十二粒至七粒，酒浸去心，焙乾暫用。
木香，味苦辛，氣微溫，降也，陰中之陽，能調氣而破堅，和胃而闢毒。治痘，平氣止泄，不可過用。宜如枯骨、黏牙者佳。每用五分至三分，旋銼暫用。
肉豆蔻，味辛，氣溫，能止霍亂而溫中，治積冷而止泄。宜員大堅實者佳。治痘，瀉痢並水泄，加此一時救急之味也。每用五分至三分，麵包煨熟，去面銼碎暫用。
鼠黏子，味辛，氣溫平，能潤肺而散氣，利咽而退腫。治痘，專解餘毒，不可缺。宜飽滿新者佳。每用二錢至一錢五分，微炒，四日後暫用。
荊芥穗，味辛平，氣溫，陰中之陽，能除風熱而消毒，清肌表而利咽。治痘，專退壅腫而解餘熱，不可無。宜穗不宜莖，香鮮者佳。每服二錢至一錢五分，洗淨銼，十四日後暫用。
黃連，味苦，氣寒，下也，陰中之陽，能泄心火而散痞，燥胃濕而厚腸。治痘專，退餘熱，毒解之後，臉赤潮熱，不可缺。宜堅如金者佳。每用七分至三分，銼碎酒炒，十四日後暫用。
山楂子，味甘酸，氣溫平，陰中之陽，能寬氣消食，益脾去垢。治痘，專平氣，解利參、耆之滯，間用可也。宜赤大不蛀者佳。每用二錢至一錢，浸，去核銼碎，焙乾微炒，十日後用。
糯米，味甘，氣溫，升也，陽也。治痘，專溫脾胃之中氣，不使毒內攻，制紫草之餘寒，不使味傷胃。宜粗大曬乾白者佳。每服不過五十粒，暫用。
陳黃米，味甘，氣溫，升也，陽也。治痘，專扶穀氣以助衛氣，益其真氣而和胃氣。宜多年倉庾中香黃者佳。每用不過百粒至五十粒，暫用。
生薑，味辛，氣溫，升也，陽也，能止嘔和中，助陽發表。治痘不可缺，以其功能助參之用也。宜老而生者佳。每用三片至一片，以意加減，常用。乾者不用。
以上加減一十九味，各分常用、暫用；七日前、七日後宜用之劑。告諸治者臨時對症，加入主方，不可過多滿意，以亂陰陽之王政。若去十九味而加之，實害氣血之鳥喙也。予立治痘之法，但固元氣為本。氣固本立，則毒不能外剝內攻，何必深求異舉以害其正？然則固氣之要，非王道中之品藥，孰敢當之。
保元湯
人參（二錢），黃耆（三錢），甘草（一錢）
用水鍾半，姜一片，煎至五分，不拘時服。
保元湯，即東垣所制黃耆湯，見《蘭室秘藏》。小兒方不越參、耆、甘草而已。此藥性味甘溫，專補中氣而能泄火，故虛火非此不去也。借之治痘，以人參為君，黃耆為臣，甘草為佐，上下相濟，治雖異而道則同。
白話文：
十九、加減藥味品性製法
五味子味辛、苦、鹹，性溫，屬陰中之陽，能降火、止渴生津，補益肺氣、滋陰、益腎。治療痘疹，專治口渴，不可缺少。以北方產的粗大、潤澤、顏色黑亮的為佳。每次用七到十四粒，用酒洗淨，烘乾後立即使用。
麥門冬味苦、甘，性平，微寒，屬陽中微陰，能清肺火、止渴，補益心氣、生津。治療痘疹，專治口渴、清肺，不可或缺。以肥大、顏色白的為佳。每次用七到十二粒，用酒浸泡後去除心，烘乾後立即使用。
木香味苦、辛，性微溫，能下降，屬陰中之陽，能理氣、消積，和胃、解毒。治療痘疹，能平氣止瀉，但不可過量使用。以乾燥如枯骨、黏牙的為佳。每次用三分到五分，現磨現用。
肉豆蔻味辛，性溫，能止霍亂、溫中，治療積滯、止瀉。以圓大、堅實的為佳。治療痘疹伴有瀉痢、水瀉時，可加入此藥急救。每次用三分到五分，用麵包包裹煨熟，去皮後磨碎立即使用。
鼠黏子味辛，性溫平，能潤肺、行氣，利咽、消腫。治療痘疹，專解餘毒，不可或缺。以飽滿、新鮮的為佳。每次用一錢五分到二錢，輕微炒制，四天後使用。
荊芥穗味辛，性平，性溫，屬陰中之陽，能除風熱、解毒，清利肌表、利咽。治療痘疹，專治腫脹、解餘熱，不可缺少。要用穗，不用莖，以香氣濃郁、新鮮的為佳。每次用一錢五分到二錢，洗淨後切碎，十四天後使用。
黃連味苦，性寒，能下降，屬陰中之陽，能瀉心火、散結，燥濕、固腸。治療痘疹，專治餘熱，在毒解後出現面赤潮熱時，不可缺少。以堅硬如金屬的為佳。每次用三分到七分，切碎後用酒炒，十四天後使用。
山楂子味甘、酸，性溫平，屬陰中之陽，能理氣、消食，健脾、去垢。治療痘疹，專治氣滯，緩解參、耆藥性滯留，間歇使用即可。以顏色紅、個大、無蟲蛀的為佳。每次用一錢到二錢，浸泡後去核、切碎、烘乾、輕微炒制，十天後使用。
糯米味甘，性溫，能上升，屬陽。治療痘疹，專補脾胃之氣，防止毒邪內攻，制約紫草的寒性，防止傷胃。以粗大、曬乾、顏色白的為佳。每次用不超過五十粒，立即使用。
陳黃米味甘，性溫，能上升，屬陽。治療痘疹，專補穀氣以助衛氣，益氣和胃。以存放多年、香氣濃郁、顏色黃亮的為佳。每次用五十到一百粒，立即使用。
生薑味辛，性溫，能上升，屬陽，能止嘔、和胃，助陽、發汗。治療痘疹不可缺少，能增強人參的功效。以老薑為佳。每次用一片到三片，根據情況增減，常備使用。乾薑不用。
以上十九味藥加減使用，各有常用、暫用之分；七天前、七天後各有適合使用的藥物。告知治療者要根據病情，臨時加到主方中，不可過多使用，以免擾亂陰陽平衡。如果去掉十九味藥而加入其他藥物，實際上會損害氣血。我制定的治療痘疹的方法，以固護元氣為根本。元氣充足，則毒邪不能侵犯，何必追求奇特的療法而損害正氣？所以，固護元氣的關鍵，非王道中之藥物不能勝任。
保元湯
人參（二錢），黃耆（三錢），甘草（一錢）
用半鐘水，一片生薑，煎至五分，不拘時服用。
保元湯，即東垣所制的黃耆湯，見於《蘭室秘藏》。小兒方不超過參、耆、甘草三味藥。此藥性味甘溫，專補中氣又能泄火，所以虛火非此不能清除。借用它來治療痘疹，以人參為主藥，黃耆為輔藥，甘草為佐藥，上下相濟，治療方法雖然不同，但道理相同。