汪機

《痘治理辨》~ 痘治理辨 (20)

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痘治理辨 (20)

1. 痘疹不出

辨曰:夫痘,內毒所感也,風寒外邪所感也。若痘出不快,蓋因風寒橫塞阻絕,無路可出故也。痘未發之初,以升麻湯、和解湯量輕重治之,既出之後不解,(痘不起發,或熱不退。)以保元湯加薑、桂主之。及至行漿之次又未解,(不灌膿,及熱不退。

)當以保元湯加薑、桂,連服二次於前,乃以水楊湯暖沃於後,此湯大能滌去風寒,內外相攻,風寒易去,痘毒豈有不發之理?不可峻下、解散、發泄之劑,皆傷氣血交會之機,故毒內攻多不救也。

俗謂以毒攻毒。

辨曰:痘之發,系乎氣血也尚矣。苟氣血盛,則能歸附成漿而毒可解。若氣血弱,則無所乘負其毒而毒難痊,所以有內剝不起,有起而不員混,有員混而不成漿,有頂陷而不起發之惡症,是皆氣血而不自任故也。但人不悟其理,以蟲魚腥膻毛血牙骨鱗角等毒藥投之,發其中氣,以毒攻毒,理難並勝。

痘雖不得已而出,少頃中氣歸復,氣血不外旺矣。藥氣少歇,則其毒反攻於內,其勢較烈,再將何法以治哉?即此可見氣血有乘載之效,用藥有王道之大也。間有百數兒中稍得一者,特其兒之氣血本厚耳,豈可以一例行之乎?

白話文:

痘疹不出,是因為體內毒素與外來風寒入侵所致。如果痘疹發得不順利,主要原因是風寒阻礙了痘疹的排出。痘疹未發時,可用升麻湯、和解湯輕重適宜地治療;痘疹發出後仍不見好轉(痘疹不發或高燒不退),就用保元湯加生薑、桂枝治療。如果痘疹出漿的過程中仍然不好轉(膿液不形成或高燒不退),應先連續服用二次保元湯加生薑、桂枝,然後再用溫熱的水楊湯灌服。水楊湯能有效清除風寒,內外兼治,風寒容易去除,痘疹自然就會發出來。切忌使用峻下、解散、發泄的藥物,這些藥物會損傷氣血,導致毒素內攻,難以治療。

民間流傳的「以毒攻毒」方法不可取。

痘疹能否順利發出,取決於氣血的盛衰。氣血旺盛,就能將毒素轉化成膿液而痊癒;如果氣血虛弱,就無法將毒素排出,導致痘疹發不出來、發出來不圓滿、圓滿了卻不形成膿液、痘疹凹陷不發等嚴重症狀,這些都是因為氣血不足造成的。很多人不明白這個道理,就用蟲魚腥臭、血肉骨角等毒性藥物來治療,反而耗傷元氣,以毒攻毒,結果適得其反。

即使痘疹勉強發出來,過了一會兒體內元氣恢復,氣血不再旺盛,藥效減退後,毒素反而會內攻,病情加重,那又該如何治療呢?由此可見,氣血對於痘疹的治療至關重要,用藥也需遵循正確的方法。偶爾有些孩子能好轉,是因為他們本身氣血就比較充足,不能以此類推。