《疹科類編》~ 論 (7)

1. 收後諸症

一疹子初起，多熱不妨，惟愈後最忌重熱，此不可不調治者。蓋疹子發熱多至十二日，少亦不下五七日，熱久元氣虛矣，加之疹出飲食不進，而復重熱，陰陽耗竭，不死何待。故再熱者，必大補氣血可也。每見忽以為常，而死者多矣。

一疹後熱不除，忽作搐者，不可與急驚風同論，用導赤散加人參、麥門冬，送服安神丸。小便清者可治，短少者不可治。

一疹退之後，熱毒未盡，或發癰毒，肢節疼痛者，以羌活散微汗之。

一疹出之時，曾作瀉痢，未經清解，至疹退之後，變為休息痢，不問赤白，裡急後重，晝夜頻仍者，此餘毒在大腸也。須分虛實治之，實者三黃丸微利之，虛者香連丸和之，後用黃芩湯養血行氣。

一疹後未及半月，父母溺愛，飲食隨其所欲而與之食，無論油膩酸鹹辛辣之物，一切不忌，令兒疹後作痢，日久不已，遂成休息痢，此餘毒在大腸也，切不可求效之速，妄投澀藥，一澀而止，則內毒上攻，令兒嘔吐不食，為噤口不語，二三日毒攻大腸，更腸滑不止，或下鮮血，或下如煙塵水豆汁之狀，皆危症也。早服三黃湯，加檳榔、枳殼同煎，調天水散服之可生。

蓋先清利而後補，此治痢之良法。

一疹子正出之時，雖不進飲食，但得疹色淡紅潤澤，不為害也。蓋熱毒內攻，自不能食。若熱退後不食，當徐用四物湯加神麯、砂仁一二帖，即能食也。如胃氣虛弱，不納飲食，用君子湯加陳皮；如痰氣壅盛，飲食不下，用二陳湯加桔梗、枳殼；如濕熱太盛，腹脹不能食，平胃散加減治之。

一疹退之後飲食如常，動止如故，乃卒然心腹絞痛，遍身汗出如水者，此因元氣虛弱，失於補養，外雖無病，裡實虛損，偶然為惡氣所中，謂之中惡，此朝發夕死之症，間有用人參湯研蘇合香丸而蘇者。

一疹收之後，遍身發癢不可忍者，此血虛而風濕乘之也，多緣起早及坐臥風濕之地所致。用四物湯加荊芥、薄荷、蟬退，兼濕更加蒼朮，兼熱更加黃芩治之。若煩躁發渴，大小便不利而癢甚，至抓破血流者，此血熱毒盛，留連於肌膚之間也，用四物湯加牡丹皮、連翹、白芷、甘草及三味消毒飲加連翹、黃芩解之。

一疹後餘毒不解，上攻於目者，急宜涼膈散合三味消毒飲加蟬退治之，或四物湯加荊芥、防風煎服，遲則或內生障翳，或赤脈侵睛而目病。大抵疹後目疾多屬血虛血熱，風熱乘之為患，只養血清血，兼散風熱，其病自除。切不可輕用點洗之藥，致傷瞳仁，反為大害也。

一疹毒入胃，久而不散，致牙齦黑爛，肉腐血出，臭氣衝人者，曰走馬牙疳，除疳散主之。如唇口多瘡，其聲嘎啞者，狐惑化䘌丸主之。若久之兩頰腫，環口青黑，頰漏齒脫，唇崩鼻壞者，死症也，外用支蛤散、推黃散塗之，內用人中白、蘆薈、使君子肉、龍膽草、黃連、五靈脂，浸蒸餅為丸，滾水服之，以清胃火，或亦有得愈者，不能多見也。

白話文：

收後諸症

疹子初起，發熱大多沒問題，但痊癒後最忌諱再次發熱，這點務必調理。因為疹子發熱通常持續十二天，最少也有五到七天，時間長了元氣就會虛弱，再加上疹子發出時飲食不進，又再次發熱，陰陽耗竭，不死才怪。所以再次發熱，必須大力補益氣血才行。很多人都輕忽這點，因此死了不少人。

疹子退後熱未消退，突然抽搐，不能與急驚風混為一談，可用導赤散加入人參、麥門冬，服用安神丸。小便清澈可以治療，小便短少則無法治療。

疹子退後，熱毒未盡，或出現癰疽毒瘡，肢節疼痛，可用羌活散微微發汗。

疹子發出時，曾出現瀉痢，未經治癒，到疹子退後，變成休息痢，無論是赤痢或白痢，裡急後重，晝夜頻繁，這是餘毒在大腸。須區分虛實來治療，實證用三黃丸輕微通便，虛證用香連丸調和，之後用黃芩湯養血行氣。

疹子退後不到半個月，父母溺愛，飲食隨孩子喜好給予，無論油膩酸鹹辛辣的食物，一切都不忌口，導致孩子疹後出現痢疾，久治不愈，變成休息痢，這是餘毒在大腸。絕對不可求速效而亂投澀藥，一澀而止，則內毒上攻，導致孩子嘔吐不吃東西，變成噤口不語，二三日毒攻大腸，更出現腸滑不止，或排出鮮血，或排出像煙塵、水豆汁一樣的東西，這些都是危症。應及早服用三黃湯，加入檳榔、枳殼同煎，用天水散調服，可以救命。

先清利後再補，這是治療痢疾的好方法。

疹子正發出時，即使不吃東西，只要疹子顏色淡紅潤澤，就沒關係。因為熱毒內攻，自然無法進食。如果熱退後不吃東西，應慢慢服用四物湯，加入神麴、砂仁一兩帖，就能進食了。如果胃氣虛弱，無法進食，用君子湯加陳皮；如果痰氣壅盛，無法進食，用二陳湯加桔梗、枳殼；如果濕熱過盛，腹脹無法進食，用平胃散加減治療。

疹子退後飲食正常，活動如常，卻突然心腹絞痛，全身汗出如水，這是因為元氣虛弱，沒有好好調補，外表看似無病，內裡卻已虛損，偶然被惡氣所侵襲，稱為中惡，這是早上發病晚上就可能死亡的疾病，偶爾有用人參湯研磨蘇合香丸而救活的例子。

疹子痊癒後，全身發癢難忍，這是血虛而風濕乘虛而入，多半是因為早起或坐臥於風濕之地所導致。用四物湯加入荊芥、薄荷、蟬蛻，兼濕症則再加蒼朮，兼熱症則再加黃芩治療。如果煩躁口渴，大小便不利且奇癢無比，抓破皮出血，這是血熱毒盛，停留在皮膚之間，用四物湯加入牡丹皮、連翹、白芷、甘草，以及三味消毒飲加連翹、黃芩來治療。

疹子後餘毒未解，上攻眼睛，應立即用涼膈散合三味消毒飲加蟬蛻治療，或用四物湯加荊芥、防風煎服，延遲治療則可能內生障翳，或赤脈侵犯眼球而致眼疾。總之，疹後眼疾多屬血虛血熱，風熱乘虛而入所致，只要養血清血，兼散風熱，疾病自然會痊癒。絕對不可輕易使用點洗眼睛的藥物，以免損傷瞳仁，反而造成更大的傷害。

疹毒入胃，久久不散，導致牙齦發黑腐爛，肌肉腐敗出血，臭氣熏人，稱為走馬牙疳，除疳散主治。如果嘴唇口腔多瘡，聲音嘶啞，用狐惑化䘌丸主治。如果久治不愈，兩頰腫脹，環口青黑，頰部潰爛脫牙，嘴唇崩裂鼻子壞死，這是死症，外用支蛤散、推黃散塗抹，內服人中白、蘆薈、使君子肉、龍膽草、黃連、五靈脂，浸泡蒸餅做成丸藥，用滾水送服，以清胃火，雖然偶爾也有治癒的例子，但非常少見。