《痘科輯要》~ 雜症　卷三下 (6)

1. 不食

初熱時熱鬱於內，必作飽，不思飲食，此時不可驟用暖胃藥，以滯其毒。若無泄瀉，痘色紅活，雖出齊後，不食亦無妨，俟水足漿行，毒氣盡出，腸胃無熱，自然思食，不必施治。惟吐瀉後，痘色淡白不振，乃胃弱不食也，用人參、白朮、茯苓、砂仁、丁香、陳皮、山楂、神麯、炙草，煨姜引。

灌漿時不食，凶。八九日前，毒未出盡，不食無妨。至此毒宜盡出，內臟空虛，當大進飲食矣，而猶作飽脹者，必毒留內滯，脾胃已敗，急用人參、黃耆、山楂、白朮、丁香、肉桂、煨姜等藥，大暖脾胃。痘起有膿，飲食稍進，可治，不然血氣無所資矣，痘雖起脹，亦必陷靨而死（結痂時同）。

痘後不食，亦凶。有脾胃虛寒，不欲食者，必唇舌俱白，身涼，精神困倦，懶言，用人參、黃耆、當歸、川芎、白朮、茯苓、丁香、肉桂、砂仁、乾薑、山楂、麥芽。有餘熱留滯脾胃，不欲食者，必舌心有苔，腹脹微熱，以消導解毒為主，兼與補脾。有一向能食，忽然聞食則嘔，必傷食也，失治，必成疳勞，用平胃散加三稜、莪朮、枳實、良薑，問其所傷何物，即以原物為引。

2. 能食

痘雖焦黑而飲食如常，此毒火內熾，易於克化也，必死。然總看痘色吉凶，食與不食，不足定其生死。

3. 飲食倍進

痘後飲食倍進，面赤，喘急，二便秘澀，內熱也，不急治必變生他症，宜四順散（二百卅二）。

4. 噯氣

初熱時，噯氣，此熱鬱於胃，欲出不出，故噯也，用香附、陳皮、桔梗、茯苓、木香、山楂，生薑引，不止加豬苓、澤瀉、木通，導熱下行。結痂時咳逆，俗呼呃絡，此胃氣上越也，取真黃土置鼻邊聞之，立止。

5. 昏睡

結痂時至痘後昏睡，氣血盡送於外，元氣未復，故昏昏而睡，呼之不醒，醒亦復睡，不必驚疑，元氣復自安寧矣。若連日不醒，口中哺哺，自言自語，形如醉人，每多妄語，此邪熱乘心胞也，宜導赤解毒湯（百十四）或安神丸（百十五）。

6. 腫脹

痘出齊後，面目腫脹，而痘不起，此氣血虛弱，不能攝毒，故其毒散漫，妄行肉分也，最為危候，宜參歸大補湯（三十三），此症與十三逆症形如瓜瓠者相似，但不若瓜瓠之甚耳。灌漿時，頭面身體腫脹，無妨，毒攻皮膚，宜其腫也，但要痘起，惟肉腫而痘不腫者危。痘後浮腫，見後。

7. 陰囊腫脹

陰囊腫脹，乃腎毒外泄於膀胱也，吉，至痘收齊自退，若猶不退，宜蒼朮、茯苓、豬苓、澤瀉、木通、車前、滑石、牛子、銀花、瞿麥，以退膀胱之熱。

補：有厥陰肝經之熱下注而發腫者，宜小柴胡湯加青皮、木通、山楂。

（按：囊腫，治法有三：一疏肝，一清肺，一泄膀胱。）

【附方】，石燕醋磨濃汁搽之。椒鹽、蔥白、地膚子，煎湯熏洗。桑白皮搗爛，麻油炒熱，包定。

8. 目閉

初起目閉，不治，精神已衰，不能送毒，急用內托之劑，痘出可救。痘將出時忽為風寒所束，目閉，宜升提達表之藥，以祛寒發痘，或用推拿法，疏通寒邪，再用生雞剖開，燒酒噴之敷臍上，痘出目自開。八九日起脹，目閉乃眼胞腫脹，不能開也，元氣內固，名曰封倉，最吉，驟開則凶。十三四日，痘毒已退，目宜開矣，而仍閉者，毒未盡化也，亦凶。