《痘科輯要》~ 雜症　卷三下 (5)

1. 眼出血

初熱眼出血，此毒氣橫肆上攻，暴烈於精華也，後必不救。

2. 耳出血

初熱耳出血，耳為腎之竅，毒氣橫烈，腎氣已敗，故血逆上攻，出於其竅，必不能救。

白話文：

這段古文中醫文字的意思是：耳朵出現發燒和出血的情況，因為耳朵是腎臟的一個重要器官，如果病毒的力量非常強大，那麼就表示身體裡的腎氣已經衰弱了。因此血液會反流到頭部，從耳朵這個器官流出，這種情況下很難被救治。

3. 耳膿血

痘後耳內腫痛，流出膿血，俗名「蠶耳」，須先用棉花攪淨，後用黑砂糖，水調少許，滴清耳內，立愈，戒勿抓挖。

白話文：

得了天花之後耳朵裡又脹又疼，還會流出血和膿液，這種病被稱為「蠶耳」。要治療這個病症，首先需要用棉花清理乾淨耳朵，然後再使用一些用水稀釋過的黑砂糖滴入耳朵裡面，這樣就能立刻痊癒了。千萬不要用手去摳挖耳朵！

4. 痘瘡血

血有從痘瘡出者，肉分空虛，元氣走泄也，必死。

5. 諸竅出膿

諸竅出膿無妨，行漿之際，有眼耳鼻出膿，口吐臭膿者，皆由其內有痘，不能結痂，潰而出膿，不必施治，內痘成膿，則毒化矣。

白話文：

如果各個孔洞（如眼睛、耳朵、鼻子等）出現流膿的情況，並且口中也排出惡臭的膿液，這可能是由於體內長了天花病毒而無法結痂，導致皮膚潰爛並流出膿水。這種情況無需治療，因爲體內的天花已經轉化爲膿瘡，毒素已經被化解掉了。

6. 中風

發熱之時，腠理開張或中風邪，忽然直視，張口吐舌，不能言，宜參蘇飲（百三十）或消風散（百三一），或一時無藥則以薑汁灌下，且用推拿法。又用桃樹皮、薑、蔥、豆豉、川烏共搗，燒酒炒溫，敷臍及囟門二處，汗出自愈。

痘正出時，忽然直視，牙關緊閉，此調護不謹，為風寒所襲也，且勿輕用驅風峻藥，宜姜附湯（十三），濃煎灌下一二杯，出微汗即愈。

起脹灌漿痘後，有中風之症，俱用人參、黃耆、乾薑、附子、桂枝、麻黃、殭蠶（炒）、防風、炙草；牙關緊閉，用燈火於兩牙交穴，各一灸，其口自開。灌膿時其痘皆好，忽然噤口直視，痘皆變為瓦霜色，是中風也，不必驚慌，急用生薑汁灌下，仍用乾薑、附子、官桂，喉中有痰，加半夏溫服，令出微汗即愈。

白話文：

當發高燒的時候，皮膚毛孔打開或者受到風寒侵入，突然眼睛直瞪瞪地看著前方，嘴巴大張著吐出口水和舌頭，無法說話，應該服用「參蘇飲」或是「消風散」，如果當時沒有這些藥物，可以用生薑汁灌下去，並且使用按摩的方法治療。另外也可以把桃樹皮、生薑、蔥、豆鼓和川烏一起搗碎，然後用燒酒炒熟，放在肚臍和腦袋上的兩個穴位上，等出汗之後就會自然痊癒了。

在長痘痘期間，突然之間眼睛直瞪瞪地看著前方，牙齒咬得死死的，這是因為照顧不周而被風寒入侵的原因，千萬不要隨便使用強力的祛風藥物，可以喝一些「姜附湯」，煮到很稠再灌進去一杯或兩杯，微微出汗就能夠好了。

在長痘痘過程中出現中風的情況，都可以使用人參、黃芪、乾薑、附子、桂枝、麻黃、殭蠶(炒過)、防風和炙草來治療；如果是牙關緊閉的情況，則可以在兩顆牙齒之間的穴位處點燈進行艾灸治療，這樣口腔就會自動張開了。當長痘痘時出現膿液的時候，所有的痘痘都很好看，但是突然之間嘴無法說話並且看著前方，而且所有痘痘的顏色變成了像雪花一樣的顏色，這是由於受到了風的影響導致的症狀，並不是什麼嚴重的問題，只需要立即飲用生薑汁就可以治癒，同時還可以加入乾薑、附子和官桂來緩解喉嚨中的痰，溫熱後服用即可讓身體稍微出汗就可痊癒。

7. 中痰

發熱之時，毒火熏蒸，痰涎壅盛，滯於咽喉，不能言語，狀若中風，但喉內痰鳴，是中痰也，最為危急。須以生薑汁灌下，若不能進藥，用鴨翅毛透入喉中，攪出痰涎，令其自吐，然後用陳皮、桔梗、半夏、南星、花粉、天麻、竹黃、硃砂，濃煎服，或加礞石，或用鎮驚丸（九十一），薑汁引，此急則治其標也。若痘欲出不出，急剖生雄雞，燒酒噴，敷臍，連用二三隻，將痘托出或可救。

凡痘欲出不出，此方最妙。

白話文：

當發熱的時候，毒素會像煙霧一樣在身體裡竄動，造成大量的黏液堆積在喉嚨附近，讓人無法說話，看起來就像中了風一樣，但是喉嚨裡有聲音響起，這就是因為黏液阻塞造成的。這種情況非常危險，必須要使用新鮮的薑片榨取的汁液來喝下去，如果不能吞嚥藥物，可以用鴨子翅膀上的羽毛插到喉嚨裡去，把黏液攪出來，讓它自己吐掉，然後再服用一些草藥，像是老皮、橘樹果實、半夏、南方星星、花朵和粉末、天麻和竹葉等，煮得濃稠後飲用，或者加入礬石，也可以服用「鎮驚丸」(九十一號配方)，並搭配薑汁一起吃，這是緊急處理症狀的方法。

如果痘痘長得很慢或是不長，可以切開一隻活著的公雞，倒上一點點白酒，塗抹在肚臍的位置，連續使用兩三次，這樣可能會幫助痘痘長大或者是爆裂。這個方法對於痘痘長得緩慢的情況特別有效。

8. 多痰

灌膿前後，數日有痰，用白附子，熱水磨服，切不可用二陳湯，恐燥陽明，孤陽無陰，不能生化，至收靨時，用之無妨。痘出稠密，漿不甚滿，至回水結痂時，飲食減，痰液多，宜養胃開痰湯（二十四）。

白話文：

當痘痘發炎腫脹之前或之後幾天出現痰的情況下，可以使用白附子加熱水研磨服用，千萬不要使用二陳湯，因為它可能會使身體過於乾燥而影響到陽氣和陰氣之間的平衡，進而導致生理機能受損。等到痘痘開始消退並形成疤痕的時候，如果發現食慾下降且痰液增多，則可考慮使用養胃開痰湯進行治療。

9. 流涎

灌漿時，口角流涎不止，乃胃弱也，急用參砂和胃散（五），否則胃弱不能行漿，恐變咬牙之症，則難治矣。時值瘧疾，復出痘瘡，口吐白涎，咳嗽失聲，用生薑切片，包大附子煨，再取薑汁，和當歸、生地、白芍，共搗爛敷臍中，一炷香久。

白話文：

如果在灌漿的時候，嘴巴不斷流出口水，這表示你的胃功能較弱，應該立即使用人參砂仁和胃散（五）來治療，不然的話，胃的功能會更差而無法吸收營養，恐怕還會出現咬牙的情況，那時候就比較難以治療了。如果是因為瘧疾病狀而出現水痘，並且口中吐出白色唾液，咳嗽聲音沙啞，可以先將生薑切成薄片，包裹住大的附子一起烘烤，然後取出生薑汁，混合當歸、生地黃以及白芍藥，全部攪碎後塗抹於肚臍中央，放置一段時間直到燃燒完畢即可。

10. 汗

初熱時，身有微汗，其毒乃出，有汗則不宜發散，然有自汗，有盜汗，痘未出之先，縱有自汗盜汗，皆不可驟止，以閉其毒。痘既出後，或盜汗自汗之甚，恐表虛後難成漿，急宜斂汗固表，用人參、炙耆、當歸、白芍、桂枝、麥麩（炒）。身冷惡寒，用人參、炙耆、當歸、川芎、白芍、肉桂、附子、炮薑、炙草，起水後加白朮、淮山，服此仍大汗如珠，寒戰不已，昏沉煩渴，此亡陽症也，不治。

白話文：

在初期發熱時，身體若有微汗現象，表示體內毒素正在排出，有汗出現時就不應再發散身體。然而，有自汗和盜汗兩種情況，如果在痘疹未出之前，即使有自汗或盜汗現象，都不能突然停止，以免阻塞毒素。

痘疹出現在後期，若出現盜汗或自汗加重的情況，可能擔心皮膚表層虛弱，導致不能形成痘漿。此時，應該採取收汗固表的措施，使用人參、炙耆、當歸、白芍、桂枝、麥麩（炒）等藥物。

若出現身體發冷畏寒的情況，則需要使用人參、炙耆、當歸、川芎、白芍、肉桂、附子、炮薑、炙草等藥物來幫助身體抵抗寒冷。發熱後加入白朮、淮山等藥物，服用這些藥物仍然會大量出汗，並持續發冷、昏沈、口渴，這是亡陽症狀，必須治療。

痘前腠理開通，毒乃不閉，故宜有汗，痘後腠理緊閉，風邪方不能入，故不宜過汗。若有自汗盜汗之症，乃表虛也，宜用人參、炙耆、炙草、當歸、黃連（炒）、桂枝煎服。又方，用當歸、炙耆、炙草、生地、麥冬、黃連（炒）、麥麩，入豬心內煎服，痘後身涼，冷汗不止，形氣雖實而精神稍疲，此陰陽交戰，宜歸耆湯（二十三）。有過服熱藥，汗出不止者，必漿濃痂厚。

痘出腎經，腰腹絞痛，吐瀉交作，手足冰冷，大汗如注，此陰盛陽衰最險，急用乳香、沒藥、人參各一錢，作丸納臍中，再用艾絨炒熱，敷丸上。

白話文：

在長水痘之前，皮膚毛孔是開放的，所以應該會出汗；而在長完水痘之後，皮膚毛孔變得緊密，風寒就不容易進入身體，因此不應大量出汗。如果有自行流汗或偷竊的情況，這可能是因為體質較弱，可以使用人參、炙耆、炙草、當歸、炒黃連和桂枝來煮茶飲用。另一種方法則是使用當歸、炙耆、炙草、生地、麥冬、炒黃連和麥麩放入豬心中烹調食用。如果在長完水痘後感到全身寒冷且不停冒冷汗，即使身體強壯但神智有些模糊不清，這是因為陰陽之間正在對抗，可以用「歸耆湯」治療。若因服用太多溫性藥物而出現不斷出汗的情況，必須立即停止並讓傷口結痂變硬。此外，在出現腰部和腹部劇烈疼痛、嘔吐和拉肚子等症狀時，手掌腳掌也會發冷並且大量出汗，這種情況非常危險，要立刻使用乳香、沒藥和人參製成藥丸塞進肚臍裡，然後再用艾葉加熱敷在上面。