《痘科輯要》~ 雜症　卷三下 (5)

1. 眼出血

初熱眼出血，此毒氣橫肆上攻，暴烈於精華也，後必不救。

白話文：

翻譯內容：一開始因為體內熱氣導致眼睛出血，這是體內毒素肆虐，向上衝擊，對眼睛造成劇烈侵害的現象，若情況持續，後果將不堪設想，可能無法救治。

2. 耳出血

初熱耳出血，耳為腎之竅，毒氣橫烈，腎氣已敗，故血逆上攻，出於其竅，必不能救。

白話文：

翻譯後的內容如下：

[耳出血] 一開始因為發燒導致耳朵出血，耳朵是腎臟的外在表現部位，若是體內有毒氣且非常猛烈，腎氣已經受損，所以血液逆流向上衝擊，從耳朵這個部位溢出，這種情況通常很難救治。

3. 耳膿血

痘後耳內腫痛，流出膿血，俗名「蠶耳」，須先用棉花攪淨，後用黑砂糖，水調少許，滴清耳內，立愈，戒勿抓挖。

白話文：

【耳膿血】

在出過水痘之後，如果耳朵內部出現腫脹疼痛，並且有膿血流出，這種常見的情況被稱為「蠶耳」。首先，應使用棉花棒小心地清理乾淨耳朵裡的膿血。然後，取一些黑砂糖，用水調和成適當濃度的液體，滴入耳朵中，可以立即緩解症狀。請記得，千萬不要用手去抓或挖耳朵，以免傷害到耳道。

4. 痘瘡血

血有從痘瘡出者，肉分空虛，元氣走泄也，必死。

白話文：

如果有人的血是從痘瘡流出來的，這表示身體內部已經非常虛弱，基本的生命力正在流失，這種情況下，人是會死亡的。

5. 諸竅出膿

諸竅出膿無妨，行漿之際，有眼耳鼻出膿，口吐臭膿者，皆由其內有痘，不能結痂，潰而出膿，不必施治，內痘成膿，則毒化矣。

白話文：

各部位流出膿液無大礙，當身體正在產生膿液的時候，如果眼睛、耳朵、鼻子流出膿液，或是口中吐出惡臭的膿液，這都是因為體內有痘痘，無法正常結痂，因而化膿滲出。這種情況不需要特別治療，體內的痘痘形成膿液，就表示毒素已經轉化了。

6. 中風

發熱之時，腠理開張或中風邪，忽然直視，張口吐舌，不能言，宜參蘇飲（百三十）或消風散（百三一），或一時無藥則以薑汁灌下，且用推拿法。又用桃樹皮、薑、蔥、豆豉、川烏共搗，燒酒炒溫，敷臍及囟門二處，汗出自愈。

痘正出時，忽然直視，牙關緊閉，此調護不謹，為風寒所襲也，且勿輕用驅風峻藥，宜姜附湯（十三），濃煎灌下一二杯，出微汗即愈。

起脹灌漿痘後，有中風之症，俱用人參、黃耆、乾薑、附子、桂枝、麻黃、殭蠶（炒）、防風、炙草；牙關緊閉，用燈火於兩牙交穴，各一灸，其口自開。灌膿時其痘皆好，忽然噤口直視，痘皆變為瓦霜色，是中風也，不必驚慌，急用生薑汁灌下，仍用乾薑、附子、官桂，喉中有痰，加半夏溫服，令出微汗即愈。

白話文：

在發燒的時候，人體毛孔會張開，此時如果不幸被風邪侵襲，可能會突然出現直視不轉、張口吐舌、無法說話的症狀。這種情況下，可以考慮使用參蘇飲或者消風散來治療，如果手邊沒有這些藥物，可以先以薑汁灌入病人口中，並配合推拿手法。此外，還可以將桃樹皮、薑、蔥、豆豉、川烏等混合搗碎，用燒酒炒熱後敷在肚臍和囟門兩處，讓病人出汗，病情就會好轉。

在水痘發作期間，如果突然出現直視、牙關緊閉的情況，這可能是因為照顧不慎，讓風寒趁虛而入。這時候不要隨便使用強烈的驅風藥，應該使用薑附湯，濃煎後灌下一二杯，讓病人出些許汗，病情就能改善。

在水痘起疹、灌膿的過程中，如果出現中風的症狀，可以使用人參、黃耆、乾薑、附子、桂枝、麻黃、炒殭蠶、防風、炙甘草等藥材來治療。如果牙關緊閉，可以在兩牙交穴各施一灸，牙關自然就會打開。當水痘膿包形成，原本情況良好，卻突然口閉目直，痘子顏色轉為灰白，這是中風的現象，不必過度恐慌，馬上使用生薑汁灌下，再使用乾薑、附子、官桂，如果喉嚨有痰，可加入半夏溫服，讓病人微微出汗，病情就會康復。

7. 中痰

發熱之時，毒火熏蒸，痰涎壅盛，滯於咽喉，不能言語，狀若中風，但喉內痰鳴，是中痰也，最為危急。須以生薑汁灌下，若不能進藥，用鴨翅毛透入喉中，攪出痰涎，令其自吐，然後用陳皮、桔梗、半夏、南星、花粉、天麻、竹黃、硃砂，濃煎服，或加礞石，或用鎮驚丸（九十一），薑汁引，此急則治其標也。若痘欲出不出，急剖生雄雞，燒酒噴，敷臍，連用二三隻，將痘托出或可救。

凡痘欲出不出，此方最妙。

白話文：

在發燒的時候，因為體內的毒素和高溫使得痰液大量產生，這些痰液堵塞在咽喉部位，導致無法正常說話，這種狀況看起來就像是中風一樣，但是會聽到喉嚨裡有痰的聲音，這就是所謂的「中痰」，這是一種非常緊急危險的情況。

首先應該使用新鮮薑的汁液來幫助病人吞下，如果病人無法吞服藥物，可以使用鴨子的翅膀羽毛深入喉嚨中，把痰液攪動出來，讓病人自己嘔吐出痰液，然後再服用陳皮、桔梗、半夏、南星、花粉、天麻、竹黃、硃砂等草藥濃煎後的藥汁，或者加入礞石，或者使用鎮驚丸，以薑汁為引子，這是針對症狀進行的緊急治療。

如果是在出痘期間，痘疹想要冒出但又冒不出來，應該立即剖開一隻活的公雞，用燒酒噴灑，然後敷在肚臍上，連續使用兩三隻雞，這樣可能有助於痘疹的冒出，或許能挽救病人的生命。

對於痘疹想要冒出但又冒不出來的情況，這個方法最為有效。

8. 多痰

灌膿前後，數日有痰，用白附子，熱水磨服，切不可用二陳湯，恐燥陽明，孤陽無陰，不能生化，至收靨時，用之無妨。痘出稠密，漿不甚滿，至回水結痂時，飲食減，痰液多，宜養胃開痰湯（二十四）。

白話文：

【多痰】

在膿瘡生成或癒合的期間，數日內會有痰多的情況，這種時候可以使用白附子，用熱水研磨後服用。但千萬不要使用二陳湯，因為它可能會過度燥熱陽明經脈，導致陽氣過剩而缺乏陰氣，進而影響身體的正常運作和調節。不過，在病情開始好轉的時候，使用二陳湯就沒有問題了。

如果痘疹長得非常密集，而且痘內的膿漿不是那麼飽滿，到了痘疹開始消退，結痂的時候，如果發現食慾減退，痰液增多，這時適合服用養胃開痰湯（第二十四種方法）來調理身體。

9. 流涎

灌漿時，口角流涎不止，乃胃弱也，急用參砂和胃散（五），否則胃弱不能行漿，恐變咬牙之症，則難治矣。時值瘧疾，復出痘瘡，口吐白涎，咳嗽失聲，用生薑切片，包大附子煨，再取薑汁，和當歸、生地、白芍，共搗爛敷臍中，一炷香久。

白話文：

[流口水的情況]，在恢復期，如果嘴邊一直流口水，這是胃功能弱的表現，應立即使用參砂和胃散（五）來調理，否則因為胃功能弱，無法正常消化吸收，可能會轉變成咬牙的病症，那時候就比較難治療了。正值瘧疾期間，又出現了痘瘡，嘴巴不斷吐出白色的口水，伴有咳嗽到失去聲音的情況，可以使用生薑切片，包裹大附子進行蒸煮，然後取出薑汁，與當歸、生地、白芍一起，共同搗碎成泥狀，敷在肚臍上，保持一段時間，大約一炷香的長度。

這樣做是為了利用這些草藥的性質，來幫助改善胃部功能，以及減輕咳嗽和痘瘡的症狀。

10. 汗

初熱時，身有微汗，其毒乃出，有汗則不宜發散，然有自汗，有盜汗，痘未出之先，縱有自汗盜汗，皆不可驟止，以閉其毒。痘既出後，或盜汗自汗之甚，恐表虛後難成漿，急宜斂汗固表，用人參、炙耆、當歸、白芍、桂枝、麥麩（炒）。身冷惡寒，用人參、炙耆、當歸、川芎、白芍、肉桂、附子、炮薑、炙草，起水後加白朮、淮山，服此仍大汗如珠，寒戰不已，昏沉煩渴，此亡陽症也，不治。

痘前腠理開通，毒乃不閉，故宜有汗，痘後腠理緊閉，風邪方不能入，故不宜過汗。若有自汗盜汗之症，乃表虛也，宜用人參、炙耆、炙草、當歸、黃連（炒）、桂枝煎服。又方，用當歸、炙耆、炙草、生地、麥冬、黃連（炒）、麥麩，入豬心內煎服，痘後身涼，冷汗不止，形氣雖實而精神稍疲，此陰陽交戰，宜歸耆湯（二十三）。有過服熱藥，汗出不止者，必漿濃痂厚。

痘出腎經，腰腹絞痛，吐瀉交作，手足冰冷，大汗如注，此陰盛陽衰最險，急用乳香、沒藥、人參各一錢，作丸納臍中，再用艾絨炒熱，敷丸上。

白話文：

[汗]

在剛開始發燒的時候，身體會微微出汗，這是病毒正在排出的現象，如果已經出汗就不應該再進行發汗治療。然而，有些是自己流汗(自汗)，有些是在睡覺時無意識流汗(盜汗)。在痘疹尚未出現之前，即使有自汗和盜汗的情況，都不應立即阻止，因為這樣可能會阻塞病毒的排出。然而，痘疹出現後，如果盜汗和自汗情況嚴重，可能表示表面的防禦力弱，未來可能難以恢復，此時應馬上進行止汗和強化表面防禦力的治療，使用人參、炙耆、當歸、白芍、桂枝、炒麥麩等草藥。

如果身體感到寒冷且畏寒，可以使用人參、炙耆、當歸、川芎、白芍、肉桂、附子、炮薑、炙草，水痘出現後可加入白朮、淮山。但若服用這些草藥後仍然大汗淋漓，寒顫不停，並且感到昏沉和煩渴，這可能是失去陽氣的症狀，這時的病情已經無法治療。

痘疹出現前，肌膚毛孔開放，病毒得以順利排出，因此應該會有出汗的情況；痘疹出現後，肌膚毛孔緊閉，風邪纔不會進入，因此不應該過度出汗。如果有自汗和盜汗的症狀，表示表面防禦力已弱，應該使用人參、炙耆、炙草、當歸、炒黃連、桂枝來煎煮服用。另一種方法是使用當歸、炙耆、炙草、生地、麥冬、炒黃連、炒麥麩，放入豬心中一起煎煮服用。痘疹出現後，如果身體感到涼意，冷汗不斷，雖然身體狀況看似良好，但精神卻有些疲倦，這可能是陰陽正在互相較勁，此時應服用歸耆湯(第二十三種方劑)。有些人因為服用過多熱性藥物，導致汗流不止，這時的濃稠液體和厚厚的痂皮是必然的。

痘疹從腎臟的經絡出現，腰部和腹部會有劇烈疼痛，同時伴有嘔吐和腹瀉，手腳冰冷，大量出汗，這是陰氣旺盛而陽氣衰弱的最危險狀態，必須立即使用乳香、沒藥、人參各一錢，製成藥丸放入肚臍中，再使用炒熱的艾絨覆蓋在藥丸上。