《痘科輯要》~ 雜症　卷三下 (3)

1. 遍身痛

初熱遍身作痛，此必平日傷風、傷寒，至痘發之時一齊攻作，所以痛也，祛風發汗，痛自止矣。灌漿時筋骨疼痛，無妨。痛而紅腫者，是餘毒也；痛而不腫者，是風疾也。且餘毒發於收結之日，決不發於灌漿之時，此時作痛而不紅腫，必為風寒所襲，秋冬時多有此症。

用薑、蔥、灰面，燒酒炒熱熨之，內用生耆、當歸、川芎、白芍、防風、鉤藤、石南藤、白芷、骨碎補、續斷、薄桂、五加皮、殭蠶、蟬蛻，弱加人參，酒煎服，服後運擦痛處，令藥性行。

遍身疼痛，用黑豆一升，煮熟擂爛敷腰上。

2. 痘痛

痘痛者，膿漿盡升，此吉兆也。痛甚者，白芍磨酒，服少許立止，然亦不必施治。

3. 手足痛

初熱手足痛，凶。乃毒氣留滯筋骨，不得宣於肌肉，氣血又不能活，宜桂枝芍藥湯（百二一），失此不治，日後雖生，必致風攣，亦有素受風寒作痛者，以薑、蔥、灰面共搗爛，酒炒熱，敷擦痛處，或加蒼朮。

八九日漿行痘痛，是其常也。若筋骨痛者，則是風疾，姑置之，俟痘愈，然後以驅風兼行氣血於四肢之藥治之，痂後亦然。痛只一二處，肉中如有核者，此療結於內也，用艾火，或燈火灸之，其痛立除。

【附方】黃豆腐切片敷痛處。桑白皮搗爛敷痛處。足底痛用銅鑼一面，將兩腳踏其上，一時痛止。

手心痛，初熱手心痛，用一芍散。

4. 手足搖

手足屬脾胃，初熱手足搖，乃風生脾胃，驚風死症。

補：起脹時手足自搖，肌肉自動，此氣血虛也，宜十全大補湯。

5. 手足牽引

灌漿時，手足牽引，無妨。痘若起灌，或為血虧，或為肝風，宜祛風滋血湯（百二二）。結痂時手足牽引，或十指搐縮，或聳肩搖足，點額搖頭，皆是肝經有風，宜用黃耆、當歸、白芍為君，茯苓、鉤藤、白殭蠶（糯米炒）、天麻、炙草；點額搖頭，加川芎、蟬蛻、全蠍（去首尾）、硃砂。

6. 手足拘攣

結痂時手足曲而不伸，或伸而難曲，艱於轉動，此是氣血兩虛也，用人參、黃耆、當歸、川芎、白芍、生地、白朮、茯苓、丹皮、續斷、骨碎補、虎骨、鉤藤、炙草、官桂，酒煎服。骨內痛而不腫者，是風疾也，前方加防風、五加皮、南藤。

7. 瘛瘲

痘後忽發瘛瘲，遍身青紫，乃血氣既虛，肌膚未固，倏感風邪故也。用蟬蛻末一錢，生薑、薄荷汁調服，令汗出，愈。

8. 手足冷

初起陽氣攻毒，未達四肢，冷亦其常，痘出將齊，手足乃溫，但冰冷過肘膝，則不治矣。蓋陽氣幾絕也，急用參、耆、桂、附、歸、芍、鹿茸大補氣血，或有可救。兒體素弱，或吐泄後，元氣愈虧，不能勝毒，痘隱不出，汗出如珠，四肢厥冷，似睡非睡，眼露白，症同慢驚，此危候也，急用附子、乾薑各四錢，陳豆豉三錢，丁香一錢，小雄雞一隻，共搗爛，燒酒略炒，敷臍上及二足湧泉穴，連換二三次，痘出諸症自退。泄瀉，加灶心土。

結痂時手足冰冷，陽氣將絕，不能行於四肢也。

痘後手足冷，六脈沉細，元氣虛也，宜調元生脈湯（百二十），甚加附子。

（按：足冷，有火鬱於上而然者，清上則火降，足自溫矣，宜參蘇飲去木香，加厚朴、梔仁。又按：厥冷一症，有陰陽之辨焉。陰厥唇淡面青，氣冷身涼，痘色灰白塌陷；陽厥煩渴喘促，痘色焦紫，所謂熱深厥亦深也。）