《痘科輯要》~ 雜症　卷三上 (6)

1. 喉痛

初起喉痛難治，此毒郁之甚，其火上炎也，宜敗毒和中散（三），又用理咽散（百十六），頻頻噙服，但初噙一二日，恐有火毒，宜吐之。聶：咽喉腫痛，首尾俱用利咽解毒湯（四十二），外用玉鎖匙（四十三）吹之。

痘出稠密，毒火上炎，咽喉必痛，初見痘標之時，不必專治咽喉，惟有托痘一法，倍加桔梗以利之。

起脹時喉痛，或失聲，內有痘也，雖痛無妨，仍用理咽散與噙，但不可服，此際臟腑空虛，不敢用涼，俟內痘靨，痛自止。有咽爛成坑者，由前失於解毒，毒火熏蒸所致，痘好可救，仍用理咽散與噙，復用吹喉丹（一百十八）吹之，若痘陷，則難救矣。

灌漿時喉痛險，外痘出齊，則內痘起脹，外痘灌漿，則內痘當靨，至此猶喉痛，乃毒留於肺，肺中毒火熏爛咽喉，最危候也，用牛子、桔梗、豆根、射干、黃芩、甘草煎水噙，或用利咽解毒湯，與提漿藥相間服之，外用玉鎖匙吹之。若痘下陷，則必死矣。凡挫喉嗆水，俱如此論。

落痂時喉痛，凶，毒火未化，熏蒸胃口，元氣又虛，難於清解，宜內服人參解毒湯（百十九），仍用理咽散與噙。

有一等虛火上炎喉痛者，見鼻血條。

【附方】，新鴨矢焙乾研細，吹之。苦參為末吹之。硼砂、冰片、水粉為末吹之。山慈菇磨水噙吞。綠豆粉、雞子白調敷喉外，靛腳亦可。

2. 嗆水

痘有咽喉嗆水者，順逆不同，須分辨之。灌漿時嗆水者，喉中有痘也，外痘成漿，則內痘亦成漿，此與前論喉痛少異，壅於會厭門而嗆也。蓋是門乃飲食所進之處，既有所壅，則飲水必濫入氣喉而發嗆，若食物有渣，自能嚥下，不犯氣道，故不嗆也，待外痘靨，則內自痊，不必用藥。此症雖嗆水，其喉不甚痛。

若痘未行漿，而喉先嗆水，痛甚，此則毒氣壅塞，宜用前治咽喉方治之。

3. 喘急

初熱喘急，毒氣內壅也，宜解毒。八九日喘急，無妨，內痘升脹，阻塞氣道也。收靨時喘急，凶。痘若塌陷，氣將絕也。

補：喘有虛有實。虛者，氣息微而短；實者，氣息大而長，皆肺病也。初熱或痘初出，噴嚏，鼻流清涕。發喘者，此風寒客於肺也，宜參蘇飲。傷食，穀氣蒸而為熱，上乘於肺發喘者，宜平胃散加山楂、神麯、麥芽。吐後發喘者，胃虛不能制火也，宜六君子湯。泄後發喘者，元氣下陷，虛火上壅也，宜補中益氣湯。

泄瀉日久，內虛腹脹作喘者，宜陳氏木香散（百三十八）。痘漿半足而倒靨喘脹者，宜保元湯（一百七十）加防風調獨聖散，用穿山甲（炒）、朱、麝一分，痘密以致鼻塞，口中氣促似喘者，此非喘也，不必施治。