《痘科輯要》~ 雜症 卷三上 (5)
雜症 卷三上 (5)
1. 亂語
初起時亂語，重毒氣迷心故也，宜解毒清心降火，兼之消痰，用解毒湯（百十三），加花粉、硃砂，兼用定心散（九十）。後生失陽，方其發痘，欲出不出，狂言亂語，此毒郁心經，既不敢清涼以解毒，又不敢驟補以助火，急用剖雞方，其痘自出，狂亂自止。方見腰痛。凡欲補而不敢補，其痘不能出者，俱用此方立效。
見點之後，未出齊之時，常有驚搐譫語，皆熱毒風壅所致，治法見驚搐狂躁。起脹時亂語，險毒鬱於內故也，仍宜解毒湯兼定心散。灌漿時亂語，此是血虧神亂，宜歸脾湯，以補血寧心為主，切不可認為實熱，妄用清心降火。結痂時譫語，只用補血安神。痘後昏迷錯語，此時毒氣已散，元氣未復，精神疲倦，故昏昏喜睡，即呼之不醒，亦自無妨。
若連日不醒，口中喃喃，自言自語，形如醉人，每多妄說，此邪熱乘心胞也，宜導赤解毒湯（百十四）或安神丸（百十五）。熱毒太甚，狂言燥渴，宜辰砂益元散（五十四）。毒入心經，狂躁不知人事，宜豬尾膏（五十五），虛人禁用。
2. 咳嗽
初熱咳嗽，無妨。咳嗽多出肺經，非肺受風寒，即肺留毒火也。火熏涎液，液化為痰，故有嗽。治嗽以清火消痰為主，初發用蘇解散（八）加黃芩、花粉，痘出齊，嗽漸止者，吉，蓋毒已盡出於皮毛之外也。治嗽消痰，六日以前，宜於清解方中加花粉，七日以後，宜於補托方中加款冬。至於半夏、南星，則惟收靨時痰重者，方敢用之。
起脹時咳嗽，此時咳嗽宜減，不宜加，加則毒留於肺，主險，宜於化毒湯中，加桔梗、陳皮、款冬、花粉兼治之。亦有先不嗽，至六七日，偶感風寒而嗽者，表散其邪，其嗽自止。
灌漿時咳嗽，從前有嗽，至此熱出皮膚，嗽宜退矣，若猶不退，肺中尚有客熱，宜於內托劑中，加款冬、陳皮、桔梗。倘嗽愈甚，痰涎壅盛，痘又無漿，則毒火攻肺，將變失聲，危甚。
結痂時咳嗽，痘若有痂無妨，須用桔梗、陳皮、半夏、款冬、桑白皮、茯苓、炙草煎服，痘靨無痂則凶。
痘後咳嗽，此餘毒流入於肺，肺熱生痰，故咳嗽也，宜清金降火。若久而不止，胸高氣喘，則不治矣。
凡嗽，用寧肺散（百十六）。元氣虛弱，風邪入肺而咳嗽者，必乍寒乍熱，宜補中益氣湯，加桔梗、陳皮、半夏、白附、杏仁。潮熱不息，肝肺二經皆有風熱而咳嗽者，宜柴胡、赤芍、炒芩、梔仁、胡黃連、全蠍、鉤藤、川貝、花粉、桔梗、陳皮。夢遺咳嗽，失音昏沉，用生雞蛋一個，開小孔，瀝去黃白，元參二兩取汁，入殼內，紙封固，再用熟黑豆搗爛，包蛋殼煨一炷香久，取出退火氣，服元參汁。
3. 聲啞
初熱聲啞不治，丹田肺氣欲散也。然有啼叫失聲者，無妨。又有感冒風寒失聲者，必有嗽，音濁不清，宜甘桔湯加防風、荊芥，以疏其風寒，則音亮矣。起脹時失聲，痘若起脹紅活，則是內痘起脹，閉塞肺竅，俟內痘靨，其聲自開，或用甘草、桔梗、元參、牛子、山豆根、黃芩煎水噙。若痘色灰白倒陷，聲啞，則毒火內攻，肺氣已絕，必不能救。
聶云：此症急用參麥清補湯（十八），兼用千金內托散（十六），或可救十之一。灌漿時失聲，毒陷內攻，肺氣將絕，然痘未甚陷，急用內託大補元氣，氣旺痘升，其聲自復。結痂時失聲，痘靨無痂者，必死。
其痘若好，則或因氣弱而聲不亮，宜用人參、黃耆、白朮、茯苓、訶子、五味、炙草；或因痰壅肺道而聲不出，宜用陳皮、桔梗、半夏、款冬、白附、沙參、茯苓、炙草，豁動其痰，聲自開矣。誤服鹿血，以致失聲，用雪梨汁磨象牙服。