《痘科輯要》~ 雜症 卷三上 (1)
雜症 卷三上 (1)
1. 發熱
初起之時，毒火方張，宜乎身熱。熱微則痘輕，大則毒重，必痘出。熱始漸除，出齊則熱宜退。若當退不退，速宜解毒。初熱宜表散，見標宜清解，總以清利為主。蓋便利則火從下泄，切不可用補滯之藥。
痘正出時，身不熱者吉，微熱者亦無妨，惟大熱者可憂，出齊而壯熱蒸蒸尤可憂，將來痘必稠密，暈必紅紫乾枯，宜調元化毒湯（十），去參、耆，俟痘暈不幹不紫，始用參、耆。痘稠密，身熱不退，宜鼠黏子湯（四十九）。
起脹時發熱，此時痘出皮膚，熱宜退矣，熱不退者，內毒未解，急宜解毒。內毒未解發熱，其症有二：有毒氣壅盛不出者，痘必紅紫乾焦，兼之煩悶，宜調元化毒湯，若仍不退，宜大成散（百四三），服此，痘光潤起水，即熱未盡退，亦當更用補劑。有元虛不能送毒而熱者，其痘必淡白，雖見點稀疏，亦是留毒，不可翫忽，宜千金內托散（十六）。灌漿時發熱，無妨，痘出齊則熱宜退。
至灌漿時，身又宜熱，身不熱則膿不成，用藥宜補不宜涼。
結痂時潮熱，熱不甚者，乃元陽運化，熏灼膿漿，以成結痂之功，所謂燒盤之症也，不必服藥，倘誤用寒涼退熱，必變輕為重矣。若漿清痂薄，忽然大熱者，餘毒將興，欲發癰疽，宜大連翹飲（二十九）。弱者扶元解毒湯（一百十），熱退則餘毒解矣。
聶：痘漿充滿，初轉褐色，此回水之候也，忽然遍身大熱，當先看臍之四圍及腰間，如有小紅顆粒，此乃出解毒疹也，又名蓋痘疹，宜宣毒透疹湯（七三）托之，後用大連翹飲，一劑即愈。收結之時，忽發大熱，必是餘毒熏熾，斷以解毒為主。但大病之後，元氣虛耗，解毒中亦須顧其元氣，此大連翹飲之類，亦不宜過服也，慎之。
痘後發熱，症有數端：有氣血回元而熱者，悠悠潮熱，不煩不渴，不一二日，氣還血復，熱自退矣，不必服藥。有痘後元虧，或久坐久視、勞動傷神發熱者，但安息調養，不必服藥。有感冒風寒發熱者，必聲重鼻塞，惡寒惡風，宜補中益氣湯（三十），熱甚以升麻為君，加前胡，咳嗽加陳皮、桔梗、半夏、南星、炒芩，不過一二服，其熱自退。
有餘毒將發癰疽而潮熱者，必其痘漿清，痂薄，熱而煩渴，舌有黃苔，遍身俱熱，有一二尤熱甚者，則癰之所在也，宜大連翹飲。弱者加參、耆，大便閉者加酒大黃，必熱退痛止，藥方可止，毒清熱退，即宜溫補，以救元神。
聶：發熱稍緩，頭熱面不熱，手足心熱，手足背不熱，精神困倦，大小便利或胸腹熱，飲食減少，宜補中益氣湯，渴加麥冬、五味。
張：有氣血兩虛而熱者，其熱稍緩，頭熱面不甚熱，手足心熱，手足背不熱，精神怠倦，大小便利，其熱多在午後，宜十全大補湯。有餘毒不作癰疽，特傳於肝肺而發熱者，晝夜不息，舌有黃苔，血燥皮紅，或十指搐縮，用生地、柴胡、白芍、炒芩、殭蠶、鉤藤、牛子、知母、丹皮、澤瀉、花粉、棗皮、甘草。
【附方】，三四日熱不退，用千步土百草霜、雞子白調敷臍上，燃七寸香久。水粉雞子白調，搽太陽太陰並五心，搽後用銅鏡二隻，將兩手掌覆鏡上，熱即退。此方麻痘前後可用。水粉雞子白作餅，貼手足心。雄雞生破開，入麻油、雄黃、硃砂末，乘熱敷臍上。