《麻疹闡註》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 咳嗽
麻疹發自脾肺。故多咳嗽。若咳嗽太甚者。當分初沒治之。初起咳嗽。此為風邪所郁。以升麻葛根湯加前胡桔梗蘇葉杏仁治之。已出咳嗽。乃肺為火灼。以清金寧嗽湯主之。
廉按云治之。不必加減也。云主之。當隨症加減也。
清金寧嗽湯
2. 喉痛
疹毒熱盛。上攻咽喉。輕則腫痛。甚則湯水難下。最為可慮。表邪郁遏。疹毒不能發舒於外。致咽喉作痛者。元參升麻湯主之。裡熱壅盛。或疹已發於外。而咽喉作痛。以涼膈消毒飲主之。
元參升麻湯,治表郁喉痛
涼膈消毒飲
荊芥,防風,連翹,薄荷,黃芩,梔子(生),甘草,黏子,芒硝,大黃(生)
加燈心
3. 失音
失音者。乃熱毒閉塞肺竅而然也。疹初失音者。元參升麻湯主之。疹已發而失音者。加減涼膈散主之。疹沒後聲啞者。兒茶散主之。
元參升麻湯,見喉痛
加減涼膈散
兒茶散
共為細末。涼水一盞。調藥一匙服之。
廉按喉痛。可於元參升麻湯內。再加射干。山豆根。其餘隨症加減。疹後失音而至不能出聲者。名啞瘄。多不治。宜用甘。桔。元參。黏子。蟬蛻。射干。黃芩。花粉。杏仁。卜子。沙參。麥冬。川貝。竹肉。山豆根之類。或以竹瀝八匙。薑汁二匙沖服。再用丹參茯神。石菖蒲。
麥冬。花粉。桔梗。陳皮。甘草。訶子肉之類。痰盛。加川連蔞仁。羚羊或牛黃散吹入終不開聲者。不救。若但聲音低微不清。與此不同。養陰潤肺自愈。又有其聲啞嗄。默睡不食上唇有瘡。則蟲蝕其肺。下唇有瘡。則蟲蝕其肛。上下不定。名為狐惑。此由內熱生蟲。水穀久虛。
蟲無所食。故內食臟腑及肛。而外見唇口也。此候最惡。治宜黃連化䘌丸主之。便結桃仁承氣湯加減服之。先用苦參煎湯洗之。後用末藥敷治。京山郭某有子患此疹向系金竺天醫治。病既大危。令其生邀余看視。其聲啞嗄,嗆飲。上下唇內。及舌上。舌根。喉間。俱有瘡。其脈軟微。
余決為不治。果死。
牛黃散
共為末。先用薄荷湯。漱咽後次入神效。
黃連化䘌丸,治狐惑瘡。
黃連(二錢),蘆薈(一錢二分),干蟬(一錢二分),蕪荑(一錢五分),川楝子肉(一錢),使君子肉(二錢五分),可加檳榔。雄黃。青黛。黃芩。胡連
清熱黃連犀角湯,治狐惑。
犀角(二錢磨沖),黃連(一錢),木香(三分研沖),烏梅(四個),
桃仁湯,治狐惑䘌唇口生瘡。聲啞不出。
桃仁,槐子,蘄艾(各三錢)
棗十個。水二鍾。煎至一鍾。分二次服。
狐惑瘡末藥