張霞谿

《麻疹闡註》~ 卷三 (2)

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卷三 (2)

1. 麻後發搐

麻後忽然發熱而搐者。血虛生風也。忌天麻。南星。燥血之藥。宜導赤散。加丹參。丹皮。沙參。麥冬。竹葉之類。或安神丸。牛黃鎮驚丸。俱可用。

導赤散

生地,木通,甘草梢,淡竹葉

安神丸,治麻後壯熱搐掣。

黃連,當歸,茯神,石菖蒲(各一錢),全蠍(七隻酒洗)

共為末。搗豬心血為丸。硃砂為衣。燈心湯下。

牛黃鎮驚丸,治驚神效。

天竺黃(一兩),膽星(一兩),雄黃,琥珀,殭蠶(各五錢),全蠍(三十隻),牛黃(一錢五分),珍珠(一錢五分),麝香(三分),冰片(三分)

各研細末聽用。再用麻黃。蟬蛻。天花粉。各三錢。防風。麥冬。銀花。甘草。款冬花。鉤藤鉤。各五錢。共煎濃汁。去渣。加蜜再煎。百沸成膏。和前藥末。搗勻為丸。硃砂水飛三錢。金箔三十張為衣。

白話文:

標題:[麻醉後抽搐]

內容翻譯:在麻醉後突然出現發熱並伴隨抽搐的情況,這通常是因血虛導致生風。應避免使用天麻、南星等會燥化血液的藥物。建議使用導赤散,並加入丹參、丹皮、沙參、麥冬、竹葉等藥材。或者使用安神丸、牛黃鎮驚丸,這些都是適用的選擇。

導赤散的成分包括:生地、木通、甘草梢、淡竹葉。

安神丸用於治療麻醉後高熱和抽搐的情況,成分有:黃連、當歸、茯神、石菖蒲(各一錢)、全蠍(七隻,酒洗)。將這些藥材研磨成末,使用豬心血搗成丸狀,外層裹上硃砂,用水沖服。

牛黃鎮驚丸則對驚嚇有顯著療效,成分包括:天竺黃、膽星(各一兩)、雄黃、琥珀、殭蠶(各五錢)、全蠍(三十隻)、牛黃、珍珠(各一錢五分)、麝香、冰片(各三分)。將所有藥材研磨成細末備用。另外,使用麻黃、蟬蛻、天花粉(各三錢)、防風、麥冬、銀花、甘草、款冬花、鉤藤鉤(各五錢)一起煎煮成濃汁,去渣後加入蜂蜜再次煎煮至百沸,形成膏狀。與前面的藥末混合,搗勻製成丸,外層裹上硃砂水飛三錢和金箔三十張。

2. 麻後急慢驚風

急驚者。內熱痰壅。腹脹便閉。脈數有力。法當驅風豁痰清火為主。宜用荊芥。防風。薄荷。前胡。桔梗。杏仁。黏子。殭蠶。蠍梢。黃芩。知母。梔子。木通之類。慢驚者。脾胃損傷。中氣不足,其脈沉遲無力。宜用醒脾飲加減。或六君子湯。

加全蠍。姜蚤之類。牛黃鎮驚丸亦可用。虛寒甚者。附子理中湯。

醒脾飲,治慢脾神效。

人參,白朮(炒),茯苓,廣皮,半夏,木香,天麻,膽星,藿香

加薑棗陳米

六君子湯

人參,焦術,茯苓,廣皮,炙草,法夏

附子理中湯(見前)

白話文:

【對於急性驚風】

急性驚風的情況,通常是由於體內有熱,痰多堵塞,腹部脹滿,大便乾結不通,脈搏快速且有力。在治療上,應該以驅風、豁痰和清火為主要原則。建議使用的藥材包括荊芥、防風、薄荷、前胡、桔梗、杏仁、黏子、殭蠶、蠍梢、黃芩、知母、梔子、木通等。

【對於慢性驚風】

而慢性驚風,則通常是因為脾胃功能受損,中氣不足所導致,脈搏會呈現沉遲無力的狀態。這時,適合使用醒脾飲進行調理,或者使用六君子湯。還可以加入全蠍、姜蚤等藥材。另外,牛黃鎮驚丸也是個不錯的選擇。對於極度虛弱且寒氣重的患者,則推薦使用附子理中湯。

【醒脾飲的功效】

醒脾飲,對治療慢性脾臟問題有神奇的效果。其成分包含人參、炒白朮、茯苓、廣皮、半夏、木香、天麻、膽星、藿香。使用時,可加入薑、棗、陳米。

【六君子湯的配方】

六君子湯的成分則是人參、焦朮、茯苓、廣皮、炙草、法夏。

【附子理中湯的應用】

附子理中湯的使用方式與前述相同。

3. 麻後眼病

麻後眼如紅腫赤脹是風火上攻。宜用防風。荊芥。桔梗。黃芩。桑皮。地骨皮。生地。丹皮。甘菊。梔子。連翹。甘草。蟬蛻。決明等藥。如有星障。加木賊。蒺藜。杏仁。羚羊。青葙子。蔓荊子。穀精草。密蒙花之類。紅腫突出者。用川連。石膏。大黃以瀉之。目生翳障者。

宜用清熱退翳湯。或羚羊角散。或通神散。密蒙散。加減治之。如雙目畏明。由水虧也。宜用六味地黃丸。加甘菊。當歸。石決明之類。若小兒兼面青骨瘦者。宜服健脾肥兒丸。如眼皮外翻。以瀉黃散加薟草。服之即愈。

清熱退翳湯

梔子,胡連,木賊,赤芍,生地,羚羊,膽草,柴胡,蟬蛻,甘草,甘菊,蒺藜(生),燈心

羚羊角散

羚羊,黃芩,草決明,車前子,升麻,防風,黃耆,大黃

通神散

白菊花,綠豆皮,穀精草(各一兩去根梗)

加蒙花甘草亦名菊花散。共為末。每服一二錢。

密蒙散

蒙花,青箱子,決明子,車前子(各一錢)

共為末。羊肝一片。破開。摻藥在內合好。濕紙裹煨熱食之。

瀉黃散

石膏(煨五錢),梔子仁(生一兩),生甘草(三兩),防風(二兩酒微和炒),枳殼(三錢炒),豨薟草(四兩酒蒸曬)

共研細末。壯人每服三錢。弱人一錢。小兒七八分。白滾湯下。

肥兒丸

人參(二錢五分),焦術(五錢),茯苓(三錢),黃連(二錢五分),胡連(五錢),使君子肉(四錢),神麯,麥芽,楂肉(各三錢五分),炙草(一錢五分),蘆薈(二錢五分煨)

共為末。黃米糊丸。如黍米大。每服二三十粒。米湯下。

白話文:

[麻後眼病]

在接種麻疹疫苗後,如果眼睛出現紅腫赤脹的情況,這是由於風火上升所導致。應使用防風、荊芥、桔梗、黃芩、桑皮、地骨皮、生地、丹皮、甘菊、梔子、連翹、甘草、蟬蛻、決明等藥物來治療。如果眼睛有星狀障礙,可添加木賊、蒺藜、杏仁、羚羊角、青葙子、蔓荊子、穀精草、密蒙花等藥物。對於眼睛紅腫突出的情況,可以使用川連、石膏、大黃來進行排瀉。如果眼睛產生翳障,則應使用清熱退翳湯、羚羊角散、通神散、密蒙散等,並根據情況進行調整來治療。

如果雙眼畏懼光亮,這是由於體內水分不足所致,應使用六味地黃丸,加上甘菊、當歸、石決明等藥物。若是兒童同時出現面色蒼白及身體瘦弱的症狀,適合服用健脾肥兒丸。若眼皮外翻,可以使用瀉黃散加上薟草,服用後就能康復。

以下是部分藥方的現代解讀:

清熱退翳湯:包括梔子、胡連、木賊、赤芍、生地、羚羊角、膽草、柴胡、蟬蛻、甘草、甘菊、蒺藜、燈心等。

羚羊角散:包括羚羊角、黃芩、草決明、車前子、升麻、防風、黃耆、大黃等。

通神散:包括白菊花、綠豆皮、穀精草等,可加入蒙花和甘草,又稱菊花散。

密蒙散:包括蒙花、青葙子、決明子、車前子等,與羊肝一同食用。

瀉黃散:包括石膏、梔子仁、生甘草、防風、枳殼、薟草等,研磨成細末後服用。

肥兒丸:包括人參、焦術、茯苓、黃連、胡連、使君子肉、神麯、麥芽、楂肉、炙草、蘆薈等,製成藥丸後,每次服用二三十粒。