《麻疹闡註》~ 卷三 (1)
卷三 (1)
1. 卷三
（附採諸家麻後證治）
2. 麻後龜胸
龜胸者。麻後餘毒。留於肺經。陽火熏灼而致也。治宜清肺化痰降火。先用清氣化毒飲。或涼膈散。再加蘇子。枳殼。橘紅。麥冬。羚羊。地骨皮。葶藶子。枇杷葉等藥。以開導其氣。繼用九味平胸丸治之。
清氣化毒飲（見前）
白話文：
如果胸口像龜殼一樣硬，那是麻痺後餘毒留在肺經，陽氣過盛灼傷肺經造成的。治療方法應該以清熱化痰、降火為主。先用清氣化毒飲或涼膈散，再加入蘇子、枳殼、橘紅、麥冬、羚羊、地骨皮、葶藶子、枇杷葉等藥物，疏通氣血。接著服用九味平胸丸來治療。
涼膈散（見前）
九味平胸丸
百合，天冬，杏仁，桑皮，石膏，大黃，葶藶，木通，枳殼
共為末。蜜丸如綠豆大。清湯送下。
白話文：
九味平胸丸
藥方:
組成:
百合、天冬、杏仁、桑皮、石膏、大黃、葶藶、木通、枳殼
製法:
將以上藥材研磨成粉末，用蜜製成如綠豆大小的丸劑。
服用方法:
用清湯送服。
註:
- 涼膈散，在此處應該是指前面提及過的另一種藥方，文中「見前」指的是前面的內容。
- 方中所列的藥材名稱後面的括號內是藥材的連結，可以理解為現代的中藥材資料庫索引。
3. 麻後肺痿肺癰
麻後久嗽不止。時吐白沫如米糊者。名肺痿。火盛而金消也。宜養血補氣保肺清火。初用加味二冬湯。後用門冬清肺飲。久嗽痛引胸脅。或吐膿血或吐如米粥者。此肺內生毒也。名肺癰。宜瀉熱豁痰。開提升散。解毒排膿。寧肺桔梗湯主之。痿為正虛。癰為外邪。不可誤治。脈訣云。寸數而實。肺癰已成。寸數虛澀肺痿之形。
加味二冬湯
天冬，麥冬，熟地，生地，桔梗，款冬花，貝母，米仁，蔞仁，沙參，紫菀，甘草
白話文：
如果一個人咳嗽很久，而且咳出像米糊一樣的白沫，就叫做肺痿。這是因為火氣太旺，導致肺部受損。治療需要養血補氣、滋養肺部、清熱降火。初期可以用加味二冬湯，後期可以用門冬清肺飲。
如果咳嗽時間長了，並且伴隨胸部疼痛、咳出膿血或像米粥一樣的痰，就叫做肺癰。這是因為肺部感染了毒素。治療需要瀉熱化痰、宣肺利氣、解毒排膿。可以用桔梗湯來治療。
肺痿是身體虛弱，肺癰是外邪入侵，兩種病症不能混淆，要根據脈象判斷。寸脈數而實，說明肺癰已經形成。寸脈數而虛澀，則表明是肺痿。
門冬清肺飲
麥冬，天冬，知母，貝母，桔梗，黏子，杏仁，冬花，桑皮，地骨皮，馬兜鈴，甘草，加晚米百粒
寧肺桔梗湯
桔梗，貝母，枳殼，杏仁，栝蔞根，生耆，防風，桑皮，米仁，知母，地骨皮，甘草節，葶藶子，五味子，加姜引
白話文：
門冬清肺飲
藥材：
- 麥冬
- 天冬
- 知母
- 貝母
- 桔梗
- 黏子（川貝母）
- 杏仁
- 冬花（冬瓜花）
- 桑皮
- 地骨皮
- 馬兜鈴
- 甘草
- 晚米（糯米） 100 顆
用法：
將以上藥材混合煎煮，取藥汁服用。
寧肺桔梗湯
藥材：
- 桔梗
- 貝母
- 枳殼
- 杏仁
- 栝蔞根
- 生耆（熟地黃）
- 防風
- 桑皮
- 米仁
- 知母
- 地骨皮
- 甘草節
- 葶藶子
- 五味子
- 生薑
用法：
將以上藥材混合煎煮，取藥汁服用。加入生姜引味。
初起加防風。去黃耆。五味子。咳甚加百合。身熱加柴胡。黃芩。小水不利。加木通。燈心。大便不利。加制軍。煩躁痰血加茅草根。胸痛甚。加人參。白芷。
白芨末，治肺葉爛去。用白芨淨末一兩。分作三服。白湯送下一服止痛。
二服全長三服完後。用豬肺一個。加花椒一兩在內。煮食之。忌鐵器。如痰火咳嗽。每豬肺一個。加白芨二兩。煮食三個。自愈。
白話文：
一開始的時候，要加防風，去除黃耆，加入五味子。咳嗽厲害就加百合。發燒就加柴胡、黃芩。小便不利就加木通、燈心。大便不通就加制軍。煩躁、痰血就加茅草根。胸痛嚴重就加人參、白芷。
用白芨粉末治療肺葉潰爛。取白芨粉末一兩，分成三份，每次用白湯送下一份止痛。服用完三份後，用豬肺一個，加入花椒一兩在裡面，煮熟食用，忌用鐵器。如果咳嗽伴隨痰火，每次用豬肺一個，加白芨粉末兩兩，煮熟食用三次，即可痊癒。
皂莢丸，治肺癰百藥無效者。括去皮弦酥炙為末。蜜丸。以棗膏和湯服三丸。
白話文：
這段古文中醫文字是在描述一個名叫「皁莢丸」的方劑，其功效是治療肺部膿瘍（肺癰）而其他藥物都無法有效改善的情況。
以下是這個方劑的做法：
- 將皁莢剝去外皮後用牛油或羊脂烤至微黃色，然後研磨成為粉末狀；
- 使用蜂蜜製成丸子形狀；
- 然後使用棗肉熬煮出汁液來調和溫水服用，每次服用3個丸子即可。
需要注意的是，以上只是古籍中的記載，如果要進行實際應用，請先向專業醫生諮詢並遵循他們的指示。
4. 麻後疳瘵
麻後夜熱。有汗即退。發枯膚癢。漸成疳瘵。此症極危。治以柴胡四物湯主之。或清骨散。或五疳保童丸。俱可用。氣虛宜加參耆。若舊有疳病。當參五疳門治之。
柴胡四物湯（見前），有火加黃芩。知母。胡連。麥冬。陰虛加鱉甲。地骨皮。丹皮。有食加山楂。麥芽。有蟲加五穀蟲。蘆薈。川楝子。使君子。
白話文：
若孩子麻痺後晚上發熱，出汗後症狀就會減輕，但皮膚乾燥發癢，逐漸發展成疳積，這種病症非常危險。治療以柴胡四物湯為主，也可以用清骨散或五疳保童丸，這些藥方都可以使用。如果孩子氣虛，可以加參、耆。如果孩子之前就有疳積病史，就應該參照五疳門的治療方法。柴胡四物湯（見前面），如果孩子有火氣，可以加黃芩、知母、胡連、麥冬；如果孩子陰虛，可以加鱉甲、地骨皮、丹皮；如果孩子消化不良，可以加山楂、麥芽；如果孩子有蟲積，可以加五穀蟲、蘆薈、川楝子、使君子。
清骨散
柴胡，秦艽，知母（各一錢五分），鱉甲（童便炙三錢），地骨皮（二錢五分），胡連（一錢），青蒿子（五分），炙草（五分）
本方可加丹參。丹皮。麥冬。銀花。
五疳保童丸，治五疳神方。
柴胡，青皮，蘆薈，丹皮，白芍，鱉甲，檳榔，炙草，香附，枳殼，使君子，青蒿子（各五錢），白朮，丹參，當歸，茯苓，山楂，神麯（各一兩），胡連，蕪荑，雷丸，鶴蝨，五穀蟲（各三錢）
共為細末。神麯糊為丸。空心米湯送下。
白話文：
清骨散 方劑說明
主治：
此方為清骨散，可治療骨骼方面的疾病。
藥材：
- 柴胡（一錢五分）
- 秦艽（一錢五分）
- 知母（一錢五分）
- 鱉甲（童便炙，三錢）
- 地骨皮（二錢五分）
- 胡連（一錢）
- 青蒿子（五分）
- 炙草（五分）
加減：
- 可依症狀加用丹參、丹皮、麥冬、銀花。
其他：
- 五疳保童丸，為治療五疳的特效方。
五疳保童丸 方劑說明：
主治：
此方為五疳保童丸，專治五疳。
藥材：
- 柴胡（五錢）
- 青皮（五錢）
- 蘆薈（五錢）
- 丹皮（五錢）
- 白芍（五錢）
- 鱉甲（五錢）
- 檳榔（五錢）
- 炙草（五錢）
- 香附（五錢）
- 枳殼（五錢）
- 使君子（五錢）
- 青蒿子（五錢）
- 白朮（一兩）
- 丹參（一兩）
- 當歸（一兩）
- 茯苓（一兩）
- 山楂（一兩）
- 神麯（一兩）
- 胡連（三錢）
- 蕪荑（三錢）
- 雷丸（三錢）
- 鶴蝨（三錢）
- 五穀蟲（三錢）
備註：
- 以上藥材的劑量以錢、兩為單位，需依醫師指示服用。
- 藥材的炮製方法如「童便炙」需嚴格遵照古法進行。