《誠求集》~ 三十、角弓反張

1. 三十、角弓反張

《經》云：風從上受。足太陽主周身之氣。其脈起於目內眥而行於背。小兒肌膚未密，外邪易侵，症見身反強直，發熱而不搐，治宜小續命湯及人參羌活散之類加減。有因暴怒掣動於肝火，發搐，面青，忽腰反張者，宜瀉青丸、山梔散之類加減，痰盛加抱龍丸。若服前藥，其症益甚，此邪氣去而脾氣虛也，宜異功散加芎歸補之。

若因下而脾氣困憊，肚腹膨脹者，中氣虛損也，宜白朮散補之。若氣血素弱，或服攻伐之劑而手尋衣領，咬牙呵欠，肝經火甚也，急用地黃丸之。

白話文：

古籍記載：「經」中說：風邪從頭部侵入人體。足太陽經脈主導全身的氣血運行。其經脈起於眼內角，沿著背部行進。小兒肌膚尚未緊密，容易受到外邪侵襲，症狀表現為身體反向僵直，發熱但不抽搐，治療宜用小續命湯和人參羌活散等方劑加減使用。

若因暴怒導致肝火上升，引起抽搐，面色青白，突然腰部反弓，宜用瀉青丸、山梔散等方劑加減使用，痰盛者可加抱龍丸。若服用上述藥物後症狀加重，則可能是邪氣已去但脾氣虛弱，宜用異功散加川芎、當歸補脾益氣。

若因飲食失調導致脾氣虛弱，腹部膨脹，則為中氣虛損，宜用白朮散補脾健胃。若氣血本來就虛弱，或服用攻伐性藥物後出現手摸衣領，咬牙打呵欠的現象，說明肝經火旺，需緊急服用地黃丸治療。

角弓反張治驗，

（案1）忽然腰背反張，目上視，面青赤。青屬肝，主風；赤屬心，主火。此風與火相摶，用柴胡梔子散，倍加鉤藤，頓安。而痰如舊，又服抱龍丸愈。

（案2）忽腰反張，服治驚藥後，不時舉發。面色黃白，肢體甚倦，用異功十餘劑愈。後因驚兼飲食不節，復前。隨用前藥即安。平時更與溫補元氣，始愈。

角弓反張方，

黑地黃丸：補氣益胃之劑。

蒼朮（一斤，土炒。米泔水浸洗曬乾，飯上蒸三次，以多為妙），熟地（一斤，煮、搗），五味子（八兩，蒸、焙），乾薑（切炒。秋冬一兩，夏間五錢，春間七錢）

白話文：

角弓反張治驗及方

角弓反張治驗

(案1) 突然腰背反弓，眼睛往上看，臉色青中帶紅。青色屬肝，主風；紅色屬心，主火。這是風與火交纏在一起，用柴胡梔子散，加倍鉤藤，立刻就會好轉。但痰仍然存在，再服用抱龍丸即可痊癒。

(案2) 突然腰部反弓，服用治療驚恐的藥物後，仍然時不時地發作。面色黃白，肢體非常疲倦，用異功湯十餘劑後痊癒。後來因為驚恐和飲食不節，又復發了。馬上用之前的藥物就緩解了。平時還要服用溫補元氣的藥物，才能完全康復。

角弓反張方

黑地黃丸: 補氣益胃的藥物。

蒼朮: (一斤，土炒。用米泔水浸泡洗淨曬乾，放在米飯上蒸三次，越多越好)，熟地 (一斤，煮熟搗碎)，五味子 (八兩，蒸熟焙乾)，乾薑 (切片炒制。秋冬用一兩，夏天用五錢，春天用七錢)

除熟地為末，將地黃煮爛打和為丸

雙和湯：治虛勞養血氣。白芍，熟地，黃耆，當歸，川芎，肉桂，炙草

白話文：

將熟地黃磨成粉末，再將地黃煮爛後搗碎，混合在一起做成丸藥。

雙和湯：用於治療虛勞，滋養血氣。藥材包括白芍、熟地、黃耆、當歸、川芎、肉桂、炙甘草。