《誠求集》~ 十七、夜啼

1. 十七、夜啼

小兒至夜則啼，百計安之不能止，其因不一。有為脾寒者，面色青白，腹冷肢冷，不思乳食，至夜則陰勝，腹中作痛，曲腰而啼，以手按其腹則少止，宜用益元散加鉤藤。有因心熱者，面深紅多淚，小便赤澀，仰身而啼，見火則兩陽相摶而啼愈甚，無燈則稍息，宜導赤散加辰砂麥冬。

有因客忤者，或曾見異常惡物，或惡祟所侵，睡中驚跳，抱母大哭，面色紫黑，手紋俱隱，用抱龍丸、蘇合香之類。若面色白，黑睛少，腎氣不足，至夜陰虛而啼也，六味丸。心血不足者，面色不華，睡濃忽醒而啼，舌色淡白，安神丸。或兒生口疳重舌，㖒而不能吮乳則作啼，或乳母缺乳，兒飢亦啼。

白話文：

小兒夜啼的醫治

小孩到了晚上就哭鬧，用盡各種方法都無法止住，原因不一。

一、脾寒

面色蒼白，腹部和四肢冰冷，不愛吃奶喝奶，晚上陰氣盛而腹痛，彎腰哭泣，用手按壓腹部則稍稍止住。宜用益元散加鉤藤治療。

二、心熱

面部深紅色，流淚多，小便赤紅灼熱，仰頭哭泣，看見火光則陽氣相搏，哭鬧更甚，沒有燈光則稍稍平息。宜用導赤散加辰砂麥冬治療。

三、客忤

可能是曾經看見過奇怪的東西，或者被邪祟入侵，睡夢中驚跳，緊抱母親大哭，面色紫黑，手紋都看不見。宜用抱龍丸、蘇合香等治療。

四、腎氣不足

面色蒼白，眼珠黑氣不足，腎氣虧虛，晚上陰氣虛而哭鬧。宜用六味丸治療。

五、心血不足

面色不紅潤，睡得很沉卻突然醒來哭鬧，舌頭顏色淡白。宜用安神丸治療。

六、口疳

小孩出生時口中有疳，舌頭上有重舌，喉嚨痛而不能吮吸乳汁，所以哭鬧。或者乳母乳汁不足，孩子餓了也會哭鬧。

諸因不可不辨。若連聲多淚，眼白青色，唇紫者，不治。

夜啼治驗，

（案1）一兒生下數日，啼哭不已。來告以病狀，予曰：此必斷臍不謹，復失於包護，風冷內熱，故腹痛而啼也。昔萬氏用蘄艾炒熟，護其臍，冷則易之。果如法處治而安。（艾必要打極軟而炒）

（案2）一兒未周，患睡臥則驚啼，如是三日。余往視之，曰無病。繼覆命將其子放席上，將仰臥，見忽然大叫啼哭，覆臥則稍安。余將燈火而照尋，見肩骨後竟有竹刺，入肉二分許，遂依《子母秘錄方》用刺蝟皮三寸燒灰，捏乳頭上與兒食之，果刺出而啼已。

白話文：

要分清楚各種原因，如果孩子連續哭泣，眼白泛青，嘴唇發紫，就無法治療。

治療夜啼的案例：

（案例一）有個孩子出生幾天就一直哭不停，家長來求醫，我說：「這一定是剪臍帶時沒有處理好，又沒有好好保護，風寒入體，內熱積聚，所以肚子痛而哭泣。」以前萬氏醫生用蘄艾炒熟，護住孩子的臍帶，冷了就換新的。果然按照這個方法治療，孩子就安靜了。（艾草要打得非常軟才炒。）

（案例二）有個不到一個月的孩子，睡覺時會驚醒哭鬧，連續三天。我去看診，說孩子沒病。後來我叫家長把孩子放在席子上，讓他仰躺，結果孩子突然大叫哭泣，翻身趴下就稍微安靜。我拿著燈光照射，發現孩子的肩胛骨後面竟然插著一根竹刺，刺入肉裡約兩分。於是根據《子母秘錄方》的方子，用三寸長的刺蝟皮燒成灰，捏在孩子的乳頭上給他吃，結果竹刺就出來了，孩子也不哭了。

（案3）嬰孺治小兒夜睡忽驚啼，不識母，母喚之搖頭。是蓋夢中見母棄之去，故忽驚而啼。但令人抱坐於暗中，母把燈火從外入來，喚之即止。何以然者？謂母去而還來也。

夜啼方，

蘇合香丸：治鬼魅瘧瘴，順氣化痰。

沉香，丁香，青木香，安息香，香附，蓽茇，檀香，熏陸香（各二兩），訶黎勒（煨，用皮，二兩），犀角（二兩），合香油（入安息香內）

白話文：

（案例三）

嬰兒或幼童在夜裡睡覺時突然驚醒哭鬧，不認得母親，母親呼喚他卻搖頭。這是因為他在夢中看見母親拋棄他而去，所以突然驚嚇而哭泣。但是，可以讓其他人抱著孩子坐在黑暗中，母親拿著燈火從外面走进来，呼喚孩子，孩子就會停止哭鬧。這是為什麼呢？因為這就像母親離開又回來一樣，孩子便不再害怕。

蘇合香丸

用於治療鬼魅、瘧疾和瘴氣，順氣化痰。

藥方

沉香、丁香、青木香、安息香、香附、蓽茇、檀香、熏陸香（各二兩）、訶黎勒（煨，取皮，二兩）、犀角（二兩），混合香油（加入安息香中）。

龍膽為末將研藥末入安息香羔並白蜜丸，隨病作湯下。

硃砂安神丸：麥冬，馬牙硝，白茯苓，淮山藥，寒水石，甘草，硃砂，南薄荷

白蜜丸芡實大，每服半丸，糖湯化下。

茯苓甘草湯：治膀胱咳，咳而遺尿。

茯苓（二錢），桂枝（二錢），生薑（二大片），炙甘草（一錢）

白話文：

將龍膽磨成粉末，混合安息香、羊脂膏和白蜜製成丸藥，依病症的不同，用湯藥送服。

硃砂安神丸：由麥冬、馬牙硝、白茯苓、淮山藥、寒水石、甘草、硃砂、南薄荷製成。

白蜜丸：以芡實為主藥，每服半丸，用糖水化開後服用。

茯苓甘草湯：用於治療膀胱咳嗽、咳嗽伴隨遺尿。

茯苓（二錢）、桂枝（二錢）、生薑（二大片）、炙甘草（一錢）