陳修園

《時方妙用》~ 卷三 (7)

1. 痢疾

丹溪用人參石蓮肉黃連煎湯。入生薑汁。徐徐呷之。只認作濕熱上衝之症。故不效。宜參上諸法治之。若食入即吐不利於香砂橘半者。宜用乾薑黃連黃芩湯。苦辛以開拒格。若胸滿而吐。及乾嘔吐涎沫者。宜吳茱萸湯。溫鎮以和土木。其效如神。○凡心下痞滿。從仲景三瀉心湯。

及厚朴生薑甘草半夏人參湯等。擇用如神。

一醫書云。婦人新產即發痢者死。余放金匱白頭翁湯加甘草阿膠之例。可知產後宜照病用藥。毫無顧忌。又云小兒出痘後即發痢者死。余以為不盡然。大抵產後失於過溫致死痘後失於過寒致死。俱因病而藥之。不必泥於一說。

白話文：

痢疾

葉氏（指朱丹溪）用人參、石蓮肉、黃連煎湯，加入生薑汁，慢慢服用。他只把痢疾當作濕熱上衝的病症，所以療效不佳。應該參考其他的方法治療。如果吃東西就吐，不適合用香砂、橘半夏的，就應該用乾薑、黃連、黃芩湯，用辛苦之味來疏通阻塞。如果胸部滿悶而嘔吐，或者乾嘔吐出唾沫，就應該用吳茱萸湯，溫暖脾胃以調和土木之氣，療效如同神明一般。

凡是心下痞滿，可以參考張仲景的《傷寒論》中三瀉心湯，以及厚朴、生薑、甘草、半夏、人參湯等方劑，選用合適的藥方，療效如同神明一般。

有一本醫書說，婦女產後立即發痢疾就會死亡。我參考《金匱要略》中白頭翁湯加甘草、阿膠的用法，可以知道產後治療痢疾應該根據病情用藥，不必顧忌。醫書又說小孩出痘後立即發痢疾就會死亡，我認為這話並不完全正確。總而言之，產後失於溫煦，痘後失於溫暖，都會導致死亡，都應該根據病情用藥，不必拘泥於一種說法。