《時方妙用》~ 卷一 (15)
卷一 (15)
1. 癆症
故初服而效。至三四服而不效者。習以為常也。至五六服而發熱更甚者。桂附陽藥之少。不敵地黃一派陰藥之多也。或曰數方中陰藥數倍於陽藥。陽藥固掣肘而不盡其量。宜其不效。何以前效而後不效歟。余曰。此問正不可少。箇中機關。必須識破。然後可以得病情。凡陰藥性柔而行緩。
緩則相續而不絕。陽藥性剛而行急。急則迅發而無餘也。胃如分金之爐。一柔緩而逡巡不進。一剛急而捷足先登。入咽之後。但見桂附之扶陽。若忘地黃之滋陰。故初服而效。至於數服。桂附雖烈。無如前日之地黃等藥。緩行未了。又得新入之地黃以助之。勢可相敵。故三四服不甚見效。
乃服至五六劑而大發者奈何。蓋以每日所服之桂附。如火一發而無餘。而同劑中之地黃等藥。如水之漸注。不驟之積日多。些少之桂附。安能與之為敵。宜其服之增熱也。天地間兩可之見。最為誤事。不可不知。
癆症愈後。不可無調養之法。丸劑優於湯藥。宜八味地黃丸。（十四）天王補心丹。（十三）龜鹿二仙膏。（十七）還少丹。（十七）全鹿丸。（二十五）八味地黃丸。（十五）加味虎潛丸。（二十四）
白話文：
癆症初期服用藥物有效，但服用三四劑後無效，是因為病情已習慣藥效。服用五六劑後發熱加劇，是因為藥方中溫陽的桂枝、附子用量太少，不足以抵擋滋陰的地黃等藥物。有人問，為什麼一開始有效，後來卻無效呢？這問題很重要，必須弄清楚其中的關鍵才能了解病情。陰性藥物藥性溫和，作用緩慢，緩慢則持續不斷；陽性藥物藥性峻烈，作用迅速，迅速則藥效發揮完畢。胃就像冶煉金屬的爐子，陰性藥物溫和緩慢，進展遲緩；陽性藥物峻烈迅速，迅速起效。服藥後，只看到桂枝、附子扶助陽氣，卻忽略了地黃滋陰的作用，所以初服有效。但服用幾劑後，雖然桂枝、附子藥性很強，但之前的滋陰藥地黃等藥物藥效仍在緩慢持續發揮，新服用的地黃又來助長其勢，陰陽藥力可以抗衡，所以三四劑效果不明顯。
服用五六劑後反而發熱加劇的原因是：每天服用的桂枝、附子就像火一樣，燃燒殆盡，而同劑量的地黃等藥物則像水一樣慢慢注入，日積月累，少量桂枝、附子怎能與之抗衡呢？所以服藥後熱症加重。天地間這類模稜兩可的現象最容易誤事，必須注意。
癆症痊癒後，必須調養身體。丸劑比湯劑好，宜服用八味地黃丸、天王補心丹、龜鹿二仙膏、還少丹、全鹿丸、加味虎潛丸。