陳念祖

《時方妙用》~ 卷二 (2)

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卷二 (2)

1. 消水聖愈湯

治水第一方。然必兩手脈浮而遲。足趺陽脈浮而數。診法絲毫不錯。一服即驗。五服全愈。否則不可輕用此秘方也。大道無私。方不宜秘。然黃帝有蘭臺之藏。長桑有無泄之戒者。一恐輕試之誤。一恐泄天地之機也。余出此方。以俟一隅之反。非謂一方可以統治斯病也。

白話文:

治療水腫的優先要用的方劑。然而必須有以下的症狀,雙手脈搏浮而遲緩,足趺的陽脈浮起而跳動得很快。診斷的方法絲毫不差,一服藥即見效,五服藥就能痊癒,否則不可輕易使用這個祕方。大道是無私的,良方不應該隱祕起來。然而黃帝有蘭臺的藏書,長桑警告不要洩漏。這除了擔心濫用導致誤診之外,也怕泄漏了天地造化的機密,我拿出了這個方子,是希望某些病患的病情獲得好轉,但不是說這個方子萬能。

天雄(一錢制),牡桂(二錢去皮),細辛(一錢),麻黃(一錢五分),甘草(一錢炙),生薑(二錢),大棗(二枚),知母(二錢去皮),水二杯半。先煎麻黃。吹去沫。次入諸藥。煮八分服。日夜作三服。當汗出。如蟲行皮中即愈。○水盛者。加防己二錢。

白話文:

天雄一錢(炮製),牡桂皮二錢(去皮),細辛一錢,麻黃一錢五分,甘草一錢(炒),生薑二錢,大棗二枚,知母二錢(去皮),水二杯半。先煎麻黃。吹去浮沫。然後加入其他藥物。煮八分後服用。每天服用三次。應該會出汗。如果皮膚中像有蟲子在爬,就表示痊癒了。如果水腫的人服用,可額外加入二錢防己。

天雄補上焦之陽。而下行入腎。猶天造下濟而光明。而又恐下濟之氣潛而不返。故取細辛之一莖直上者以舉之。牡桂暖下焦之水。而上通於心。猶地軸之上出而旋運。而又恐其上出之氣止而不上。故取麻黃之走而不守者以鼓之。人身小天地。唯健運不息。所以有云行雨施之用。

白話文:

天雄藥材能增強上焦的陽氣,而下行進入腎臟,就像天造之氣下濟於地而光明普照。但又擔心下濟之氣潛藏而不返回,所以用一根直上的細辛來引導它。牡桂藥材能溫暖下焦的水氣,而上通於心臟,就像地軸上升而旋轉運行。但又擔心其上出之氣停滯而不上升,所以用走而不守的麻黃藥材來鼓動它。人體是一個小的天地,只有健康運轉不息,纔能有行雲施雨的作用。

若潛而不返。則氣不外濡而絡脈虛。故用薑棗甘草。化氣生液。以補絡脈。若止而不上。則氣聚為火。而小便難。故以知母。滋陰化陽。以通小便。且知母治腫。出之神農本草經。而金匱治歷節風腳腫如脫與麻黃附子並用。可以此例而明也。此方即仲景桂甘薑棗麻

白話文:

如果閉塞不透徹,那麼氣不散佈到外面,絡脈就虛乏。所以用薑、棗、甘草,化解氣滯,滋生津液,以充養絡脈。如果氣阻滯不下行,那麼氣鬱結變成火,小便就會困難。所以用知母,滋陰化陽,以通利小便。而且知母能夠治療腫脹,出自《神農本草經》。《金匱要略》中治療歷節風,足部腫脹如脫臼,與麻黃、附子一起使用,可以以此為例而明白。這個方劑就是仲景的桂甘薑棗麻。

2. 辛附子湯

知母一味。主治迥殊。可知經方之變化如龍也。

野老某。年八旬有奇。傳予奇方。用生金櫻根。去粗皮一兩半。吳風草三錢。香菌極小團結者七枚。水煎服一服。小便即通而腫愈。○余細繹此方極妙。麻黃大發汗。而根又能止汗。橘肉生痰壅氣。而皮又能化痰順氣蠶因風而致僵。反能驅風如神。此大開大闔之道。金櫻子之大澀小便。

白話文:

一位80多歲的老翁,給我一個奇怪的處方,使用生的金櫻子根,去粗皮,1.5兩。吳風草三錢,極小的香菇七枚,煎水喝一次。排尿立即順暢,腫脹也消失了。

我仔細研究這個方子,非常妙。麻黃大量發汗,而根又能止汗。橘子肉生痰阻氣,而皮又能化痰順氣。蠶因風致僵,反而能驅風如神。這是大開大合之道。金櫻子能大澀小便。

即可悟其根之大通小便矣。吳風草原名鹿銜草。能除濕熱。故素問與澤瀉白朮同用。以治酒風。更妙。是小香菌一味。此物本濕熱所化。用之於除濕祛熱墜中。同氣相感。引藥力至於病所。而諸藥之性一發。則濕熱無餘地以自藏。俱從小便而下矣。此必異人所授遺下。所謂禮失而求諸野也。

白話文:

由此就能明白它根部暢利小便的道理了。吳風草原名鹿銜草,能去除濕熱,所以《素問》中與澤瀉、白朮一同使用來治療酒風,更加的神奇。這是一種小香菌,本是濕熱之氣所化,用於祛濕去熱及病患的體內,同氣相感,將藥力引至患處,而各種藥物的藥性同時施展,則濕熱無處可藏,都從小便排出了。這一定是異人傳授流傳下來的,所謂的禮崩壞了,以致於求助於鄉野。

惜余未試