《時方妙用》~ 卷一 (10)
卷一 (10)
1. 中風
附小續命湯六經加減並針灸法
如中風無汗惡寒。依本方。麻黃杏仁防風各加一倍。又宜針至陰出血。（穴在足小指外側甲角。針一分。）崑崙。（穴在足外踝後踝骨。針透太谿。）○如中風有汗惡風。依本方桂枝芍藥杏仁各加一倍。又宜針風府。（穴在項後入發一寸。針入三分。禁灸。）以上二症。皆太陽經中風也。
如中風有汗。身熱不惡寒。依本方。加石膏知母各二錢。甘草再加一倍。去附子。○如中風有汗。身熱不惡風寒。本方加葛根桂枝黃芩再加一倍。宜針陷谷。（穴在足大趾次指外間骨節後陷中。針入五分。）去陽明之賊。兼刺厲兌。（穴在足大趾次趾端去爪甲如韭葉許。）以瀉陽明之實也。
以上二症。皆陽明經中風也。
如中風無汗身涼。依本方。附子加一倍。乾薑加二倍。甘草加二倍。又宜刺隱白。（穴在足大趾內側。去爪甲角如韭葉。）去太陰之賊。此太陰經中風也。如中風有汗無熱。依本方。桂枝附子甘草各加一倍。又宜針太谿。（穴在足內踝後跟骨上陷中。針透崑崙。）此少陰經中風也。
如中風六經混淆。系之於少陽。或肢節蠻痛。或麻木不仁。依本方。加羌活連翹。又於少陽之經紀骨穴。（在足外踝上三寸。灸五壯。）灸以引其熱。取厥陰之井大敦穴。（在足大趾甲聚毛間。）刺以通其經。此少陽厥陰經中風也。
新按（受業侄鳳騰注。諸書逐而散之。風散即為氣散。生而亦死。茲法養以和之。氣和即為風和。死可回生。為風症補千古所未及。）壬戌歲。（念祖）在保陽供職。
制憲熊大人召診。診得兩手脈厚而長。唯左手兼些弦象兩寸略緊。（念祖）謂脈厚得土之敦氣。以厚道載厚福。脈長壽亦長。非諛語也。但弦為風脈。緊為痛脈。緊在兩寸。恐上半身有痹痛等症也。大人云。所言俱對。但背上及手腕痛。或愈或作。約有五年餘。指頭麻木。十年前頗甚。
今略麻而不木矣。（念祖）曰。風在骨節而作痛。妙在痛處。痛是氣血與風邪相拒。非若偏枯之不痛也。書謂中指麻木。三年內必有中風之患。以中指屬手。心主之經故也。今拇指食指為甚。特肺與大腸之氣不調。不甚為害。然必須治之於早也。
薛氏云。服風藥。以預防中風。適以招風取中。（念祖）師其意。而不用其方。擬用黃耆五物湯常服。
黃耆，桂枝尖，生芍藥（以上各二錢），生薑（四錢），大棗（二枚擘），水煎服。
昔人云。人在風中而不見風。猶魚在水中而不見水。風。即氣也。人在氣交之中。得風以生。即宋儒所謂和風一至。萬物皆春是也。因風以害。即釋氏所謂業風一吹。金石烏有是也。人身五臟。而肝為風臟。乃生死之門戶。無病。則風和而氣息脈息俱和。不見其為風。有病。
白話文：
中風
中風患者若無汗且惡寒，則依據基本方劑，麻黃、杏仁、防風各加一倍用量。並需針刺至陰穴放血（穴位在足小指外側指甲角，針刺一分深）。再針刺崑崙穴（穴位在足外踝後方的踝骨處，針刺穿透太溪穴）。若中風患者出汗且怕風，則依據基本方劑，桂枝、芍藥、杏仁各加一倍用量。並需針刺風府穴（穴位在後頸髮際線上一寸處，針刺三分深，禁灸）。以上兩種情況都是太陽經中風。
中風患者若出汗、身體發熱但不惡寒，則依據基本方劑，另加石膏、知母各二錢，甘草加倍，去除附子。若中風患者出汗、身體發熱但不惡風寒，則依據基本方劑，另加葛根、桂枝、黃芩各加一倍用量。並需針刺陷谷穴（穴位在足大趾旁次趾外側骨節後方的凹陷處，針刺五分深），以去除陽明經的病邪，並同時針刺厲兌穴（穴位在足大趾旁次趾端，距指甲約如韭菜葉寬），以瀉去陽明經的實邪。以上兩種情況都是陽明經中風。
中風患者若無汗且身體冰冷，則依據基本方劑，附子加一倍用量，乾薑加二倍用量，甘草加二倍用量。並需針刺隱白穴（穴位在足大趾內側，距指甲角約如韭菜葉寬），以去除太陰經的病邪。這是太陰經中風。若中風患者出汗但無發熱，則依據基本方劑，桂枝、附子、甘草各加一倍用量。並需針刺太溪穴（穴位在足內踝後跟骨上方的凹陷處，針刺穿透崑崙穴）。這是少陰經中風。
中風患者若六經混雜，歸屬於少陽經，或肢節疼痛劇烈，或麻木不仁，則依據基本方劑，另加羌活、連翹。並在少陽經的經絡骨穴（穴位在足外踝上三寸處）灸五壯，以引導熱氣。再針刺厥陰經的井穴大敦穴（穴位在足大趾指甲聚毛處），以疏通經絡。這是少陽、厥陰經中風。
（後續為醫案記錄，記述醫生診斷及治療過程，並非治療方法本身。）